Dr Amy S. Paller o zdobyciu nagrody Alvina H. Jacobsa i postępach w pielęgnacji skóry dziecięcej
Dlaczego ta nagroda jest ważna — i dlaczego pielęgnacja skóry dzieci wymaga większej uwagi
Amy Paller, MS, MD, wieloletnia liderka w dziedzinie dermatologii dziecięcej, w tym roku została uhonorowana nagrodą Alvin H. Jacobs. Przyznaje ją Sekcja Dermatologii Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP) i wyróżnia za znaczący wkład w leczenie chorób skóry u dzieci.
Jej wyróżnienie podczas dorocznego spotkania Society for Pediatric Dermatology to nie tylko docenienie całej kariery. W rozmowie na konferencji Paller opowiadała o mentorze, który skierował ją na tę ścieżkę, o osobach, które szkoliła, oraz o wyzwaniach, z jakimi wciąż mierzy się ta dziedzina — od zbyt małej liczby dermatologów dziecięcych, przez ograniczone finansowanie badań, aż po potrzebę większej liczby terapii dla rzadkich genetycznych i zapalnych chorób skóry u najmłodszych.
Jak jeden mentor zmienił jej kierunek
Paller mówi, że nagroda miała dla niej wymiar bardzo osobisty, ponieważ honoruje lekarza, który zainspirował ją do wyboru dermatologii dziecięcej. Jako studentka medycyny na Stanford chciała zajmować się chorobami genetycznymi i planowała pediatrię. Jednak podczas stażu w dermatologii otworzyły się przed nią oczy: wiele schorzeń genetycznych objawia się najpierw na skórze. To połączenie sprawiło, że ta specjalizacja stała się dla niej oczywista.
Wtedy dermatologia dziecięca była jeszcze niewielką dziedziną. Paller wspomina spotkania z kolegami w Given Center w Aspen w Kolorado — w sali na około 150 osób. Dziś ta specjalizacja jest znacznie większa, ale tamte doświadczenia ukształtowały jej karierę. Jej mentor pomógł jej też zorganizować dalsze szkolenie u Nancy B. Esterly w Chicago, która stała się jej długoletnim wzorem do naśladowania.
Paller była także jedną z osób, które w połowie lat 80. pomogły założyć sekcję dermatologii w AAP. Pomagała organizować tę grupę i pełniła funkcję Sekretarza Skarbu. Dlatego otrzymanie tej nagrody łączy się zarówno z mentorem, który ją prowadził, jak i z organizacją, którą współtworzyła.
Z czego jest najbardziej dumna
Dla Paller najważniejszą częścią jej pracy są ludzie, których szkoliła. Wielu dzisiejszych liderów dermatologii dziecięcej to byli jej uczniowie lub współpracownicy. Nauczanie sprawia jej ogromną satysfakcję — nie tylko dlatego, że pomaga pacjentom, ale także dlatego, że buduje trwałe relacje zawodowe i wspiera rozwój całej dziedziny.
Największe braki w dermatologii dziecięcej
Paller podkreśla, że w tej dziedzinie nadal jest wiele nierozwiązanych problemów. Największym z nich jest zbyt mała liczba dermatologów dziecięcych. To powoduje długie oczekiwanie na wizyty i wolne miejsca na specjalistyczne szkolenia, choć dermatologia dziecięca to bardzo satysfakcjonująca specjalizacja dla lekarzy.
Kolejnym obszarem wymagającym większej uwagi są badania naukowe. Pediatric Dermatology Research Alliance (PeDRA), powstała w 2012 roku, pomogła rozwinąć współpracę badawczą. Mimo to Paller chciałaby, aby liczba badań skupionych na potrzebach dzieci rosła, by terapie lepiej odpowiadały ich wymaganiom.
Co obecnie robi
Jednym z priorytetów Paller jest pozyskanie federalnego finansowania badań nad dermatologią dziecięcą. Jej zespół złożył wniosek do National Institutes of Health (NIH) Rare Diseases Clinical Research Network o wsparcie badań nad genetycznymi chorobami skóry, które wpływają na to, jak zewnętrzna warstwa skóry się tworzy i złuszcza. Wśród nich są takie schorzenia jak rybia łuska (ichthyoses), czyli grupa chorób powodujących bardzo suchą, łuszczącą się skórę, oraz palmoplantar keratoderma, czyli zgrubienie skóry na dłoniach i stopach.
Decyzje o finansowaniu wciąż są oczekiwane, a środki rządowe na badania są ograniczone, więc Paller podchodzi do tego z umiarkowanym optymizmem. Jeśli projekt zostanie zatwierdzony, planuje poświęcić więcej czasu na kierowanie tym przedsięwzięciem. Jest też zaangażowana w prace nad ponownym wykorzystaniem istniejących leków oraz poszukiwaniem nowych terapii dla zapalnych i rzadkich genetycznych chorób skóry u dzieci. Ponowne wykorzystanie leków polega na badaniu preparatów już zatwierdzonych do leczenia jednej choroby, by sprawdzić, czy mogą pomóc w innej.
Kiedy warto skonsultować się z dermatologiem dziecięcym
Jeśli u Państwa dziecka utrzymuje się wysypka, bardzo sucha skóra, występują nietypowe znamiona, zmiany w pieprzyku lub problemy skórne utrudniające sen, jedzenie czy codzienne funkcjonowanie, warto porozmawiać z pediatrą o skierowaniu do dermatologa dziecięcego. Należy też szybko zgłosić się do lekarza, gdy zmiana skórna krwawi, wygląda na zakażoną, szybko rośnie lub powoduje ból.
Obserwacja widocznych zmian
W przypadku problemów skórnych, które zmieniają się z czasem, pomocne może być robienie prostych zdjęć lub notatek, które ułatwią Państwu i lekarzowi śledzenie postępów i zauważanie nowych objawów. Wyraźne zdjęcia wykonane w podobnym oświetleniu co kilka tygodni mogą być bardzo przydatne podczas wizyt.
Krótka informacja
Ten artykuł to podsumowanie wywiadu z Amy Paller podczas spotkania Society for Pediatric Dermatology i ma charakter informacyjny. Nie stanowi porady medycznej. Decyzje dotyczące leczenia zawsze należy podejmować wspólnie z lekarzem dziecka lub dermatologiem dziecięcym.
Źródła
- Wywiad z Amy Paller, MS, MD — Dermatology Times, podczas dorocznego spotkania Society for Pediatric Dermatology (Minneapolis, 22–25 lipca). (Transkrypcja redagowana dla jasności.)
- Pediatric Dermatology Research Alliance (PeDRA), założona w 2012 roku — wspomniana w wywiadzie.
- National Institutes of Health (NIH) Rare Diseases Clinical Research Network — wspomniana w wywiadzie.