Gerir a Urticária e Condições de Pele de Forma Segura Durante a Gravidez: Novas Perspetivas de Estudo

Gerir doenças de pele durante a gravidez: o que um novo estudo revelou

Um novo estudo transversal oferece um olhar atento sobre como as mulheres grávidas experienciam e gerem condições dermatológicas durante a gravidez, levantando questões importantes sobre comunicação, escolhas de tratamento e controlo da doença (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Onde o estudo foi realizado e quem foi incluído

A pesquisa foi realizada no Hospital Universitário de Aarhus na Dinamarca e inscreveu 273 mulheres grávidas para avaliar a prevalência de doenças de pele, escolhas de tratamento e o papel do aconselhamento clínico (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Divisão das doenças: quais problemas de pele foram mais comuns

No geral, cerca de um terço das participantes (33,7%) relatou uma condição dermatológica ativa no ano anterior à confirmação da gravidez, destacando que as doenças de pele durante a gravidez são comuns (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Os diagnósticos mais frequentemente relatados foram dermatite atópica (11%), acne (9,2%) e eczema das mãos (7,3%). A urticária foi menos comum, relatada por 4,0% das participantes, mas os autores notam que continua a ser clinicamente importante devido ao seu padrão sintomático típico (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Por que a urticária merece atenção durante a gravidez

Embora não seja a condição mais prevalente no estudo, a urticária pode causar surtos súbitos, prurido intenso e uma queda significativa na qualidade de vida, muitas vezes exigindo o uso contínuo de antihistamínicos ou outras terapias sistémicas (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Como a gravidez afetou os sintomas

Mais de metade das mulheres com doenças de pele experienciou um agravamento dos seus sintomas durante a gravidez, um padrão que é consistente com as conhecidas mudanças imunológicas e hormonais que podem agravar distúrbios cutâneos inflamatórios e induzidos por hipersensibilidade (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026; Fonte: Murase et al., Arch Dermatol.).

Essas mudanças fisiológicas podem tornar condições como dermatite atópica e urticária mais difíceis de controlar sem ajustes apropriados no tratamento ou orientação médica (Fonte: Murase et al., Arch Dermatol.).

Lacunas nos cuidados: muitas mulheres não procuraram ajuda

Apesar das frequentes mudanças nos sintomas, apenas 24% das mulheres com doença de pele ativa procuraram consulta médica após saberem que estavam grávidas, indicando uma grande lacuna no acesso ou na procura de cuidados dermatológicos (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Mesmo entre as mulheres que relataram doenças de pele, menos de um terço contatou um clínico, sugerindo que preocupações, barreiras ou incertezas sobre segurança e opções de tratamento desempenham um papel importante no comportamento de procura de cuidados (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Descontinuação do tratamento: um problema comum e significativo

Parar a terapia após a confirmação da gravidez foi generalizado: 57,6% das mulheres interromperam os seus tratamentos dermatológicos, e entre estas, 81,1% o fizeram sem consultar um profissional de saúde, o que levanta preocupações sobre mudanças de tratamento não informadas (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

A descontinuação foi especialmente comum entre mulheres com urticária, onde 75% interromperam a terapia — uma das taxas mais altas relatadas no estudo — apesar de muitos antihistamínicos terem um histórico de segurança estabelecido durante a gravidez (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Por que as pessoas param o tratamento

As preocupações dos pacientes sobre possíveis efeitos teratogénicos, perturbações endócrinas ou impactos no desenvolvimento fetal foram repetidamente relatadas como razões para parar ou mudar medicamentos e produtos, mesmo quando as evidências para esses riscos são limitadas para muitos agentes comumente utilizados (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Consequências da interrupção do tratamento

A descontinuação do tratamento teve consequências clínicas claras: mais de metade (54,7%) das mulheres que pararam a terapia experienciaram um agravamento da sua doença de pele, o que se traduziu em prurido persistente, sono perturbado e uma qualidade de vida geral inferior (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

O estudo também nota que o stress psicológico frequentemente aumenta quando a doença de pele não está controlada, e o aumento do stress foi associado a resultados adversos na gravidez em outras pesquisas, tornando o controlo eficaz da doença importante tanto para o bem-estar materno quanto potencialmente para a saúde fetal (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026; Fonte: Murase et al., Arch Dermatol.).

O papel protetor do aconselhamento médico

Consultar um profissional de saúde fez uma grande diferença: as mulheres que consultaram um clínico eram significativamente mais propensas a continuar o tratamento (risco relativo 2,63) e tinham muito menos probabilidade de interromper a terapia (razão de chances 0,11), sublinhando o poder do aconselhamento baseado em evidências (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Notavelmente, a continuidade dos tratamentos sistémicos — incluindo antihistamínicos comumente usados para urticária — ocorreu exclusivamente entre mulheres que receberam orientação médica, mostrando que a contribuição do clínico pode tranquilizar os pacientes e apoiar a terapia apropriada (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Onde as mulheres obtiveram informações — e como isso influenciou decisões

A preocupação dos pacientes sobre medicamentos prescritos era comum: mais de um terço das participantes expressou preocupação em tomar medicamentos prescritos durante a gravidez, e essas preocupações eram mais elevadas entre mulheres com doenças de pele (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Muitas mulheres confiaram em fontes não médicas: cerca de metade utilizou plataformas online e redes sociais para orientação sobre cuidados com a pele e decisões de tratamento, enquanto apenas 13,2% consultaram médicos, o que provavelmente contribuiu para confusão e mudanças de tratamento conservadoras e auto-dirigidas (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Embora a maioria das mulheres continuasse a usar emolientes, muitas relataram mudar de produtos devido a preocupações com ingredientes, mostrando que mesmo as escolhas de cuidados com a pele de venda livre são influenciadas pela segurança percebida durante a gravidez (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Implicações para a prática e cuidados com os pacientes

O estudo destaca várias necessidades práticas para os clínicos que cuidam de pacientes grávidas com doenças de pele: discussão precoce sobre segurança, conselhos claros baseados em evidências e planos personalizados que respeitem as preocupações dos pacientes enquanto evitam interrupções desnecessárias no tratamento (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Ações chave dos clínicos que poderiam ajudar incluem:

• Fornecer aconselhamento proativo sobre a segurança relativa de medicamentos comuns, como antihistamínicos para urticária, e explicar os riscos de interromper uma terapia eficaz (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

• Criar planos de tratamento individualizados que equilibrem o controlo dos sintomas maternos com a segurança fetal e que incluam medidas não farmacológicas onde apropriado (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

• Oferecer orientações claras sobre o uso de emolientes e preocupações comuns sobre ingredientes, para que os pacientes se sintam confiantes nas escolhas básicas de cuidados com a pele durante a gravidez (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

• Incentivar os pacientes a discutir informações que encontram online, para que os clínicos possam corrigir desinformação e reduzir a ansiedade (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Pensamentos finais

Este estudo revela necessidades importantes não atendidas na gestão de doenças de pele durante a gravidez: altas taxas de descontinuação do tratamento, agravamento frequente dos sintomas e forte dependência de fontes de informação não médicas apontam para uma lacuna na comunicação e no apoio a pacientes grávidas (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Para condições como a urticária, onde a gestão contínua é frequentemente necessária para controlar os sintomas e proteger a qualidade de vida, um aconselhamento clínico precoce e baseado em evidências pode fazer uma diferença mensurável na adesão ao tratamento e no bem-estar do paciente (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Os autores recomendam mais pesquisas sobre abordagens centradas no paciente e personalizadas para cuidados com a pele e orientação de tratamento durante a gravidez, para que as mulheres recebam informações claras e confiáveis e o apoio necessário para tomar decisões informadas (Fonte: Seeberg et al., JEADV Clinical Practice, 2026).

Fontes

1. Seeberg F, Frølunde A, Deleuran M, Kolding L, Vestergaard C. “Managing Skin Diseases During Pregnancy: Treatment Discontinuation, Concerns and Physician Counselling,” JEADV Clinical Practice (2026): e70308. https://doi.org/10.1002/jvc2.70308 (Fonte: JEADV Clinical Practice).
2. Murase JE, Chan KK, Garite TJ, Cooper DM, Weinstein GD. Hormonal effect on psoriasis in pregnancy and post partum. Arch Dermatol. (Fonte: Arch Dermatology).
3. Aarhus University Hospital. Study site and research team information (Fonte: Aarhus University Hospital, Seeberg et al. study publication).