Линейный лишай, также известный как приобретенный линейный лишайный дерматоз, лишай Блашко или воспалительная сыпь Блашко, является редким доброкачественным воспалительным заболеванием кожи, характеризующимся появлением небольших плоских папул, расположенных по эмбриональным линиям Блашко.
Это заболевание обычно самоограничивается и часто не требует специального лечения.
Линейный лишай чаще всего развивается у детей в возрасте от 5 до 15 лет, хотя может возникать в любом возрасте. В раннем детстве (до 3 лет) заболевание чаще встречается у мальчиков, хотя это гендерное преобладание не является постоянным у детей старшего возраста и взрослых.
Точная причина линейного лишая остается неясной. Обычно он классифицируется как идиопатический дерматоз, хотя в качестве возможных триггеров рассматриваются несколько внутренних и внешних факторов. Распределение по линиям Блашко указывает на эмбриологическое происхождение и возможное участие кожной мозаики или аутоиммунных явлений.
Иммунная гипотеза предполагает локальную аутоиммунную реакцию у генетически предрасположенных лиц, которая может быть инициирована в период эмбрионального развития.
Характерным признаком линейного лишая является появление небольших папул от телесного до розово-красного цвета с плоской, чешуйчатой поверхностью. Эти поражения обычно возникают линейно и следуют по линиям Блашко.
Сыпь обычно протекает бессимптомно, но в тяжелых случаях может сопровождаться дискомфортом или заметными косметическими дефектами. Продолжительность заболевания составляет от 3 до 12 месяцев, часто наблюдается спонтанная ремиссия. У большинства пациентов может оставаться остаточная поствоспалительная гиперпигментированная линейная полоса, которая исчезает в течение 3–4 лет.
Диагноз обычно ставится на основании клинической оценки и анамнеза пациента. Четкий линейный рисунок и типичное распределение часто позволяют поставить диагноз.
Линейный лишай, как правило, является саморазрешающимся заболеванием. В большинстве случаев лечение не требуется. Однако пациентам с сильным зудом или дискомфортом можно облегчить симптомы.
Линейный лишай имеет благоприятный прогноз. В подавляющем большинстве случаев заболевание проходит без осложнений в течение 12 месяцев. Остаточная гиперпигментация может сохраняться в течение нескольких лет, но со временем имеет тенденцию к исчезновению. В редких случаях пигментные полосы могут сохраняться на всю жизнь, особенно если лишай был обширным или длительным.
У детей и подростков могут возникать психологический дискомфорт из-за видимых поражений, особенно на открытых участках. Однако рецидивы крайне редки.
Линейный лишай — редкое, доброкачественное, самоограничивающееся воспалительное заболевание кожи, которое проявляется в виде четких линейных образований и поражает в основном детей и подростков. Хотя его причина не полностью понятна, он не опасен и не заразен. Диагноз в большинстве случаев ставится на основании клинических данных, и лечение обычно не требуется, если симптомы не ухудшают качество жизни. Своевременная консультация дерматолога позволяет исключить другие дерматозы с похожими симптомами и при необходимости назначить индивидуальный уход за кожей.
