মেলানোমা একটি গুরুতর এবং অত্যন্ত আক্রমণাত্মক প্রকারের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা বিশেষায়িত ত্বক এলাকার কোষ থেকে উত্পন্ন হয় যেগুলোকে মেলানোসাইট বলা হয়। এই কোষগুলি মেলানিন উৎপাদনের জন্য দায়ী—প্রাকৃতিক পিগমেন্ট যা আমাদের ত্বক, চোখ এবং চুলের রং নির্ধারণ করে। কিছু অন্যান্য ত্বক সংশ্লিষ্ট কোষের তুলনায়, মেলানোসাইট ত্বকের পৃষ্ঠে সীমাবদ্ধ নয়। এগুলি আরও গভীর অ্যানাটমিক অঞ্চলে পাওয়া যায়, যেমন শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে (যেমন মুখ, নাকের পাসেজ এবং जनনাঙ্গ) এবং চোখের রেটিনাতেও। এই বিস্তৃত বিতরণের কারণে, মেলানোমা শরীরের বিভিন্ন স্থানে বিকাশ লাভ করতে পারে। এতে ত্বক ছাড়াও অন্তঃসত্ত্বা পৃষ্ঠ, চোখ, জেনিটাল এলাকা, মলদ্বার এবং এমনকি নরম সংযোগকারী টিস্যুগুলিও অন্তর্ভুক্ত। তবে, অধিকাংশ ক্ষেত্র—প্রায় ৯৫%—সকল নির্ধারিত মেলানোমার ক্ষেত্রে ত্বকে দেখা যায়, যা ত্বকীয় মেলানোমাকে এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ রূপ করে তোলে।
মেলানোমার বিপজ্জনক খ্যাতি এর বিশেষ biological আচরণ থেকেই আসে। অনেক ত্বকের টিউমারের তুলনায়, মেলানোমার পুনরাবৃত্তি হওয়ার এবং দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ার ক্ষমতা পরিচিত। এই মেটাস্ট্যাটিক ছড়ানোর মানে হল যে মেলানোমা তার মূল স্থানের অনেক দূরে চলে যেতে পারে এবং মুখ, যকৃত, মস্তিষ্ক এবং হাড়ের মতো গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেমগুলোতে প্রবেশ করতে পারে। মেলানোমা কোষগুলি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম (লিম্ফোজেনাস রুট) বা রক্ত স্রোতের মাধ্যমে (হেমাটোজেনাস রুট) ঘুরতে পারে, বিশাল প্রসারের সম্ভাবনা বাড়ায়। মেলানোমার অগ্রগতির গতি এবং গুরুতরতার উপর একটি প্রধান প্রভাবক হল শরীরের ইমিউন সিস্টেমের অবস্থা, বিশেষ করে অস্বাভাবিক বা ক্যান্সারজনিত কোষ শনাক্ত ও ধ্বংস করার তার স্বতঃস্ফূর্ত ক্ষমতা। যখন এই প্রাকৃতিক অ্যান্টিটিউমার প্রতিরক্ষা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন মেলানোমা অনেক দ্রুত গতিতে অগ্রসর হতে পারে, ফলে প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং হস্তক্ষেপ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
মেলানোমার কয়েকটি চিকিৎসাগতভাবে স্বীকৃত প্রকার রয়েছে, প্রতিটি এর নিজস্ব অনন্য বৈশিষ্ট্য, প্রাদুর্ভাব এবং সাধারণ ফলাফল নিয়ে। এই উপধরণের সম্পর্কে বোঝা প্রগনোসিস মূল্যায়ন এবং চিকিৎসার সিদ্ধান্তের পথে সাহায্য করে:
মেলানোমা সবচেয়ে সাধারণভাবে মধ্যবয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, সাধারণত 30 থেকে 50 বছর বয়সের মধ্যে। এই বয়সটি একত্রিত সূর্য বিকিরণের মধ্যে সার্বিক পরিবর্তন এবং সময়ের সাথে ঘটে যাওয়া ধীর কোষগত পরিবর্তনের জন্য সবচেয়ে বেশি সুরক্ষিত। যদিও তরুণ ব্যক্তিদের মধ্যে মেলানোমা ঘটানো অসম্ভব নয়, তবে এমন কেসগুলি অত্যন্ত বিরল এবং সাধারণত শক্তিশালী জেনেটিক পূর্বাভাস বা জন্মগত কারণগুলির সাথে যুক্ত। এর বিপরীতে, বয়স্করা—বিশেষ করে 60 বছরের বেশি বয়সীরা—যারা মেলানোমার লেন্টিগিনাস ধরনের বিকাশ করতে বেশি সম্ভাব্য। এই ধরনেরগুলি প্রায়শই দীর্ঘমেয়াদী সূর্য ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত এবং বয়সের সাথে সম্পর্কিত পিগমেন্ট রোগগুলির পটভূমিতে দেখা যায় যেমন লেন্টিগো বা মেলানোসিস, বিশেষ করে শরীরের এমন স্থানে যা দীর্ঘকাল সূর্যের আলোতে উন্মুক্ত হয়েছে, যেমন মুখ এবং হাতের সামনের অংশ।
সাধারণ মেলানোসাইটগুলির ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা কোষে রূপান্তর একটি জটিল জৈবিক প্রক্রিয়া যা অভ্যন্তরীণ এবং বাইরের বিভিন্ন কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়। এই কারণগুলো এককভাবে বা সম্মিলিতভাবে কাজ করে, ধীরে ধীরে মেলানোসাইটের মধ্যে ডিএনএকে ক্ষতি করে এবং স্বাভাবিক সেলুলার আচরণকে বিঘ্নিত করে। সময়ের সাথে সাথে, এই পরিবর্তিত কোষগুলো অদমনযোগ্যভাবে গুণন করার ক্ষমতা অর্জন করতে পারে, ইমিউন সিস্টেমকে এড়িয়ে যেতে পারে এবং আশেপাশের টিস্যুগুলিতে প্রবাহিত হতে পারে, শেষ পর্যন্ত মেলানোমায় বিকশিত হয়।
যদিও মেলানোমার জন্য একটি একক, সামগ্রিক কারণ চিহ্নিত করা কঠিন, চিকিৎসা গবেষণায় কয়েকটি অবদানকারী উপাদান চিহ্নিত করা হয়েছে যা এর বিকাশের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায়। এই ঝুঁকি উপাদানগুলো সকল ব্যক্তির মধ্যে সমানভাবে কাজ করে না, এবং এগুলোর এক বা একাধিকটির উপস্থিতি নিশ্চিত করে না যে মেলানোমা বিকাশিত হবে। তবে, তাদের প্রভাব যথেষ্ট গুরুত্বপূর্ণ যাতে সতর্ক নজরদারি এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন হয়:
য although এই ঝুঁকি উপাদানগুলোর উপস্থিতি স্বয়ংক্রিয়ভাবে মানে নয় যে মেলানোমা বিকাশিত হবে, তবে সচেতনতা এবং প্রতিরোধমূলক কৌশল, যার মধ্যে নিয়মিত ত্বক পরীক্ষা এবং UV প্রভাবের বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা, এর অশীতল সম্ভাবনাকে নাটকীয়ভাবে কমিয়ে দিতে পারে।
মেলানোমার নির্ণয় একটি বহু-পর্যায়ের প্রক্রিয়া যা ক্লিনিকাল দক্ষতা, বিশেষায়িত ইমেজিং টুল এবং ল্যাবরেটরি বিশ্লেষণের সংমিশ্রণ প্রয়োজন। নির্ণয়ের প্রাথমিক পর্যায়টি একটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার, সাধারণত একজন ডার্মাটোলজিস্ট বা অনকোলজিস্ট দ্বারা পরিচালিত একটি ব্যাপক ক্লিনিকাল পরীক্ষার মাধ্যমে শুরু হয়। এই পরীক্ষার সময়, চিকিৎসা বিশেষজ্ঞটি সন্দেহজনক ক্ষত এবং তার আকার, রঙ, আকার এবং টেক্সচারের পাশাপাশি সময়ের সাথে সাথে যে কোনো লক্ষণীয় পরিবর্তনের প্রতি মনোযোগ সহকারে দৃষ্টি নিবদ্ধ করেন।
এই প্রক্রিয়ায় ব্যবহৃত মূল диагностিক টুলগুলির মধ্যে একটি হল ডার্মাটোস্কপি (যাকে ডারমাটোসকপি বা ইপিলুমিনেসেন্স মাইক্রোস্কোপি হিসাবেও পরিচিত)। এই অ-নিষেধক প্রযুক্তিটি বড়ি এবং আলো সহ হাতে ধরে রাখার উপকরণ ব্যবহার করে রঙিন ক্ষতির অভ্যন্তরীণ গঠন দেখানোর জন্য বিশদ ভিউ প্রদান করে। ডার্মাটোস্কপি চিকিৎসকদের সূক্ষ্ম প্যাটার্ন, অস্বাভাবিকতা এবং অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে সাহায্য করে যা খালি চোখে দেখা নাও যেতে পারে, ফলে প্রাথমিক মেলানোমা সনাক্তকরণের নির্ভুলতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়।
যাহোক, ডার্মাটোস্কপি গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত প্রদান করে, তবে এটি একটি চূড়ান্ত নির্ণয় প্রদান করে না। একটি ক্ষত ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা কি না তা নিশ্চিত করার একমাত্র উপায় হল হিস্টোলজিক্যাল এক্সামিনেশন, যাকে বায়োপসিও বলা হয়। এই প্রক্রিয়ায়, সন্দেহজনক এলাকা—অথবা সম্পূর্ণ ক্ষত—স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া অধীনে সার্জারি দ্বারা অপসারিত হয় এবং একটি প্যাথোলজি ল্যাবের কাছে পাঠানো হয়। একজন প্যাথোলজিস্ট তখন মাইক্রোস্কোপের নিচে টিস্যু স্যাম্পল বিশ্লেষণ করে দেখতে পারে ক্যান্সার সেলগুলি উপস্থিত আছে কি না, তাদের অস্বাভাবিকতার স্তর, ত্বকের আক্রমণের গভীরতা, এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ হিস্টোলজিক্যাল বৈশিষ্ট্য। এই মাইক্রোস্কোপিক বিশ্লেষণকে মেলানোমা নির্ণয়ের জন্য সোনালী মান হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
যেসব ক্ষেত্রে মেলানোমা নিশ্চিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে রোগের মাত্রা নির্ধারণের জন্য আরও নির্ণায়ক প্রক্রিয়া করা হয়। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে আল্ট্রাসাউন্ড, কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটিএ), ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই), এবং পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যানের মতো ইমেজিং টেস্ট। এই পরীক্ষা অঞ্চলীয় লিম্ফ নোডগুলি এবং বৃহৎ অঙ্গগুলিকে মেটাস্টেসিসের উপসর্গ খুঁজে বের করার জন্য ব্যবহার করা হয়, যা ক্যান্সার সেলগুলির মূল সাইটের বাইরে ছড়িয়ে পড়ার নির্দেশ করে। মেটাস্টেসিস উপস্থিত কি না তা চিহ্নিত করা মেলানোমার পর্যায় নির্ধারণের এবং সঠিক চিকিৎসা পরিকল্পনার গাইড করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
মোটভাবে, সঠিক এবং সময়োপযোগী নির্ণয় মেলানোমা রোগীদের ফলাফল উন্নত করার জন্য অপরিহার্য। প্রারম্ভিক সনাক্তকরণ, ক্লিনিক্যাল মূল্যায়ন, ডার্মাটোস্কপি ইমেজিং এবং হিস্টোপ্যাথলজিক্যাল নিশ্চিতকরণের সংমিশ্রণের সমর্থনে, কার্যকর মেলানোমা ব্যবস্থাপনার মূলে রয়ে যায় এবং দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার হার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে।
মেলানোমার ক্লিনিকাল উপস্থাপনাটি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, তবে কিছু চিহ্ন থাকে যা রোগীদের এবং চিকিৎসা পেশাদারদের এর উপস্থিতির প্রতি সতর্ক করে। একটি মেলানোমার ক্ষত ত্বকের পৃষ্ঠে একটি সমতল বা উঁচু স্থানের মতো প্রদর্শিত হতে পারে, বা উভয়ের সংমিশ্রণ। এই ক্ষতগুলি প্রায়শই একটি বহুবিধ আকার ধারণ করে এবং স্বাভাবিক ত্বক বা সজ্জন মোলগুলির থেকে টেক্সচার, রঙ, এবং আকারে ভিন্ন হতে থাকে। প্রথমদিকে—যা স্তর 0 (ইন সিটু) অথবা স্তর I হিসাবে চিহ্নিত—স্বাভাবিক ত্বকের প্যাটার্ন এখনও সংরক্ষিত থাকতে পারে। যাহোক, রোগটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে পৃষ্ঠটি প্রায়শই মসৃণ, অনিয়মিত, বা নডুলার হয়ে যায়, যেখানে আলসারেশন, স্তূপীকরণ, এবং এমনকি স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাতের মতো বৈশিষ্ট্যগুলি স্পষ্ট হয়ে ওঠে।
মেলানোমার প্রাথমিক সনাক্তকরণকে মানক করার জন্য, চিকিৎসা সম্প্রদায় ব্যাপকভাবে গৃহীত ABCDE সিস্টেম (যা 1985 সালে ফ্রিডম্যান দ্বারা পরিচিতি করা হয়) ব্যবহার করে, যা সন্দেহজনক পিগমেন্টযুক্ত চামড়ার ক্ষতের মূল্যায়নে সহায়ক:
অতিরিক্ত সতর্কতা সংকেত যা সাথে থাকতে পারে বা পরে বিকাশ করতে পারে তা হল ঘা থেকে চুলের অদৃশ্য হওয়া, নতুন সেন্সেশন যেমন টিংলিং বা জ্বলতে থাকা, ক্ষতটিতে কঠোরতা, প্রধান টিউমারের চারপাশে স্যাটেলাইট দাগের উপস্থিতি, এবং আশেপাশের লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি। যদি তিনটি অথবা তার বেশি এই উপসর্গ একসাথে উপস্থিত হয়, মেলানোমার সম্ভাবনা অত্যন্ত বেশি—ক্লিনিকাল ডেটা অনুযায়ী 80% এর বেশি।
যদিও মেলানোমা শরীরের কোথাও প্রদর্শিত হতে পারে, তবে কিছু লিঙ্গ এবং বয়স সম্পর্কিত প্যাটার্ন রয়েছে। মহিলারা সাধারণত নিম্ন তলদেশে (পা) মেলানোমা বিকাশ করার সম্ভাবনা অনেক বেশি, যখন পুরুষরা সাধারণত torso এ এটি দেখান। প্রবীণদের মধ্যে, মুখের মেলানোমা বেশি প্রচলিত, যা সাধারণত বছরের পর বছর ধরে সঞ্চিত সূর্যউপসর্গের কারণে।
ডার্মাটোস্কোপি মেলানোমার সাথে যুক্ত অত্যন্ত নির্দিষ্ট ভিজ্যুয়াল প্যাটার্নগুলি প্রকাশ করে, যা ম্যালিগন্যান্ট এবং বিনাইন ক্ষতগুলির মধ্যে পার্থক্য করতে সহায়তা করতে পারে। একটি প্রধান ডার্মাটোস্কোপিক আবিষ্কার হল বহুবিভাগীয় কাঠামো—একটি একক ক্ষতের মধ্যে একাধিক অঙ্গভঙ্গিতে ভিজ্যুয়াল বৈশিষ্ট্যগুলির উপস্থিতি।
মেলানোমার সাধারণ ডার্মাটোস্কোপিক বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে:
মেলানোমাকে অন্যান্য পিগমেন্টযুক্ত বা রক্তবাহী ত্বকের ক্ষত থেকে পার্থক্য করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ভুল診断 দেরিতে চিকিত্সা এবং খারাপ ফল সংখ্যায় পরিণত হতে পারে। মেলানোমাকে অনুরূপ করতে পারে এমন কন্ডিশনগুলির মধ্যে রয়েছে:
মেলানোমাকে প্রায়শই সবচেয়ে আক্রমণাত্মক এবং জীবনহানিকারক ত্বক ক্যান্সারের ধরন হিসেবে স্বীকৃতি দেওয়া হয়। বিশ্বজুড়ে, মেলানোমার অন্তর্ঘটনা দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে, প্রতি সাত বছরে নতুন ক্ষেত্রের সংখ্যা প্রায় দ্বিগুণ হচ্ছে। এই উদ্বেগজনক প্রবণতা মূলত আল্ট্রাভায়োলেট (UV) বিকিরণের সাথে বাড়তি এক্সপোজারকে দায়ী করা হচ্ছে—প্রাকৃতিক (সূর্য থেকে) এবং কৃত্রিম (ট্যানিং বিছানা থেকে)—এবং মানুষের সানক্লিন অঞ্চলে প্রায়শই ভ্রমণ করার প্রবণতা, প্রায়শই পর্যাপ্ত সূর্য সুরক্ষা ছাড়াই।
প্রায় অর্ধেক মেলানোমার পূর্বে স্বাস্থ্যকর ত্বকে উদ্ভূত হয়, যেখানে কোন দৃশ্যমান পূর্ববর্তী ক্ষত নেই। বাকি ৫০% পূর্বে মৃদু পিগমেন্টেড নিউপ্লাজম, যেমন মোল থেকে উদ্ভূত হয়। এই দ্বৈত উত্স প্রাথমিক সনাক্তকরণকে জটিল করে এবং ডায়াগনোসিসে বিলম্বের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। যদিও মেলানোমা অন্যান্য প্রকারের ত্বকের ক্যান্সারের (যেমন বেসাল বা স্কোয়ামাস সেল কারসিনোমা) তুলনায় প্রায় 10 গুণ কম সাধারণ, এটি ত্বক ক্যান্সার-সংক্রান্ত মৃত্যুর প্রধান কারণ। প্রকৃতপক্ষে, মেলানোমার মৃত্যুর হার অন্যান্য ম্যালিগন্যান্ট ত্বক টিউমারের তুলনায় প্রায় 3.5 গুণ বেশি।
যখন মেলানোমার সন্দেহ হয়, তখন এটি সময়ক্ষেপণ না করে একজন যোগ্য অনকোলজিস্ট বা ডার্মাটোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিক পদক্ষেপ হল সম্পূর্ণ ডায়াগনস্টিক মূল্যায়ন, ক্লিনিকাল পরীক্ষার অন্তর্ভুক্ত এবং বায়োপসি। যে ক্ষেত্রে ডায়াগনোসিস নিশ্চিত না হয়, সেখানে একটি সংক্ষিপ্ত-প্রথম পর্যবেক্ষণের সময়সীমা নিয়ে নিয়মিত মনিটরিং করা হতে পারে। তবে, সাধারণত সন্দেহজনক ক্ষতের সম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়, তাকে পরবর্তী পর্যায়ে হিস্টোপ্যাথোলজিকাল বিশ্লেষণের জন্য।
যখন মেলানোমা নিশ্চিত হয়, তখন অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি করা হয় যাতে নির্ধারণ করা যায় যে ক্যান্সারটি নিকটবর্তী লিম্ফ নোড বা দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা। এই স্তরায়ন প্রক্রিয়া একটি ব্যক্তিগত চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে অপরিহার্য এবং এটি CT স্ক্যান, MRI, বা PET স্ক্যানের মত ইমেজিং প্রযুক্তিগুলির অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
মেলানোমার চিকিৎসার ভিত্তিটি হল শল্য উচ্ছেদন . সাধারণত, এটি টিউমারটির সাথে একটি স্বাস্থ্যকর ত্বকের প্রান্তও অপসারণ করা অন্তর্ভুক্ত করে যাতে সম্পূর্ণভাবে নির্মূল নিশ্চিত করা যায়। এই প্রক্রিয়াটি স্থানীয়, আঞ্চলিক, অথবা সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে সম্পন্ন হয় যা টিউমারের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। যদি ক্যান্সারটি আঞ্চলিক লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে, তবে একটি লিম্ফাডেনেকটমি (লিম্ফ নোড অপসারণ) প্রয়োজন হতে পারে।
দূরবর্তী মেটাস্টেসিসযুক্ত রোগীদের জন্য, চিকিৎসা আরও জটিল হয়ে ওঠে এবং এর মধ্যে কেমোথেরাপি , ইমিউনোথেরাপি (ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটর সহ), লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি যা টিউমারের জেনেটিক প্রোফাইলিংয়ের উপর ভিত্তি করে, এবং রেডিয়েশন থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং জীবনমান উন্নত করতে পর্যাপ্তভাবে আক্রমণাত্মক পদ্ধতি অথবা প্যালিয়েটিভ সার্জারি ব্যবহার করা হতে পারে।
এটি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে পৃষ্ঠীয় বা অনুরূপ আক্রমণাত্মক পদ্ধতিগুলি যেমন লেজার থেরাপি বা ক্রায়োডেস্ট্রাকশন মেলানোমার জন্য যথাযথ চিকিৎসা হিসাবে বিবেচনা করা হয় না, এমনকি এর সবচেয়ে প্রাথমিক পর্যায়ে। এই জাতীয় পদ্ধতি মালিগন্যান্ট সেলগুলি পিছনে ফেলতে পারে, যা পুনরাবৃত্তি বা মেটাস্টাসিসের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
মেলানোমা প্রতিরোধের শুরুটি ত্বকের সচেতন এবং কার্যকর যত্ন থেকে। প্রধান প্রতিরোধক কৌশলগুলি অন্তর্ভুক্ত:
এছাড়া, মেলানোমার পার্সোনাল বা পারিবারিক ইতিহাস থাকা ব্যক্তিদের, অথবা যারা একাধিক অস্বাভাবিক মোলের মধ্যে রয়েছেন, তাদের সময় সময় ডার্মাটোস্কোপিক মনিটরিং বিবেচনা করা উচিত। संभावित বিপজ্জনক লিজনগুলি শীঘ্রই চিহ্নিত করা এবং অপসারণ করা মেলানোমার উন্নত পর্যায়ে অগ্রগতি রোধ করার সবচেয়ে কার্যকর উপায় বলে বাঁচিয়ে রাখা।