ODD-SPOT: Nowe proste narzędzie do poprawy wykrywania raka skóry dla każdego
Poznaj ODD-SPOT: nowy sposób na naukę o raku skóry
Zasada ABCDE, znana z wykrywania niebezpiecznych znamion, od lat jest podstawą edukacji pacjentów, ale nowe narzędzie o nazwie ODD-SPOT ma na celu zapewnienie ludziom szerszego, bardziej praktycznego sposobu rozpoznawania podejrzanych zmian skórnych. (Źródło: Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
Dlaczego klinicyści uznali, że potrzebna jest zmiana
Dermatolodzy i wolontariusze zajmujący się zdrowiem publicznym zauważyli, że stara lista kontrolna często nie oddaje pełnego zakresu tego, jak rak skóry może wyglądać w codziennym życiu.
Jak zauważyła jedna z twórczyń, dermatolog Karen Babcock Nern, MD, standard ABCDE „jest naprawdę niekompletny i pomija 95% przypadków raka skóry”, a jego opis jest trudny do zrozumienia dla wielu pacjentów. (Źródło: Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
Skąd wzięło się ODD-SPOT
Pomysł na ODD‑SPOT zrodził się z frustracji podczas spotkań związanych z Sun Bus, darmowym mobilnym programem badań przesiewowych w kierunku raka skóry w Kolorado, który dociera do społeczności poza tradycyjnymi klinikami. (Źródło: Sun Bus, program badań przesiewowych)
Zespół — w skład którego wchodziła Dr Nern oraz inżynier biomedyczny Tamara Terzian, MS, PhD — przyjął systematyczne podejście: przeglądali literaturę medyczną, strony internetowe skierowane do pacjentów oraz główne podręczniki, aby zebrać język używany do opisu nowotworów skóry w praktyce klinicznej. (Źródło: Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
Następnie przetestowali i udoskonalili te wybory słowne w dwóch badaniach z udziałem pacjentów, które obejmowały łącznie prawie 1,800 uczestników, upewniając się, że ostateczne sformułowania odpowiadają naturalnemu myśleniu ludzi oraz temu, jak opisują to, co widzą na swojej skórze. (Źródło: Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
Co oznacza ODD-SPOT
-
Wyglądające dziwnie — wszystko, co wygląda nietypowo w porównaniu z resztą twojej skóry lub innymi znamionami.
-
Suche i strupowate — zmiany, które mają strupy, łuszczą się lub nie goją się tak, jak normalne zadrapanie.
-
Odbarwione — nowe lub zmieniające kolor, w tym plamy, które są ciemniejsze, jaśniejsze lub niezwykle czerwone.
-
Świecące — guzki lub plamy z błyszczącą lub perłową powierzchnią, często widoczne w przypadku raków podstawnokomórkowych.
-
Opuchnięte/boleśnie — podniesione, spuchnięte lub wrażliwe miejsca, które są nowe lub zmieniają się.
-
Otwarte/sączące/krwawiące — owrzodzenia, które pozostają otwarte, wydzielają płyn lub krwawią bez oczywistego urazu.
-
Przekształcające się — każda plama, która widocznie zmienia się w ciągu tygodni do miesięcy pod względem rozmiaru, kształtu lub tekstury.
Twórcy zaprojektowali te opisy, aby odzwierciedlały typowe wyglądy raka podstawnokomórkowego, raka płaskonabłonkowego oraz czerniaka, które razem stanowią dużą większość nowotworów skóry objętych rutynowymi badaniami przesiewowymi. (Źródło: Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
Obrazy i prosty język
ODD‑SPOT łączy krótkie opisy z klinicznymi zdjęciami, aby pomóc ludziom dopasować słowa do tego, co faktycznie widzą na swojej skórze; obrazy zostały licencjonowane od DermNet. (Źródło: DermNet NZ, licencjonowanie obrazów)
Materiał pisemny został celowo uproszczony: jest przedstawiony na poziomie czytania około 6. klasy i uzyskał 100% w Indeksie Jasnej Komunikacji CDC, co wskazuje, że spełnia uznawane standardy przejrzystości. (Źródło: Centers for Disease Control and Prevention, Indeks Jasnej Komunikacji; Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
Praktyczny wpływ na workflow kliniki
Jedna z twórczyń przeprowadziła szybkie porównanie czasowe w klinice, aby sprawdzić, czy użycie ODD‑SPOT zmienia czas trwania konsultacji.
W porównaniu z tradycyjną konsultacją ABCDE, krótka prezentacja ODD‑SPOT w połączeniu z kartą do zabrania do domu średnio zaoszczędziła około jednej minuty na pacjenta w tym nieformalnym badaniu — mała zmiana, która sumuje się podczas intensywnych sesji badań przesiewowych. (Źródło: Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
Na przykład, w przypadku 20 spotkań przesiewowych w ciągu dnia, ta jedna minuta na pacjenta mogłaby przełożyć się na około dwadzieścia minut zaoszczędzonych dla klinicysty, czas, który można przekierować na badania, dokumentację lub przyjęcie dodatkowych pacjentów. (Źródło: Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
Jak zareagowali klinicyści i stażyści
Klinicyści, którzy używali ODD‑SPOT podczas badań przesiewowych w Sun Bus, zgłosili, że pojedynczy, wspierany obrazami materiał informacyjny obejmujący wszystkie główne typy raka skóry uprościł rozmowy z pacjentami.
Studenci medycyny i asystenci medyczni pracujący w programie również uznali to narzędzie za łatwe do nauki i nauczania, co może być przydatne w szkoleniu i działaniach na rzecz społeczności. (Źródło: Sun Bus, program badań przesiewowych; Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
Opracowano również hiszpańską wersję oraz dedykowaną stronę edukacyjną, aby narzędzie mogło dotrzeć do większej liczby osób poza kliniką, w której powstało. (Źródło: Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
Jak stosować ODD-SPOT w praktyce
Klinicyści zainteresowani uproszczeniem konsultacji z pacjentami mogą wprowadzić ODD‑SPOT jako szybki, wspierany obrazami wykaz podczas badań skóry i zostawić kartę do zabrania do domu dla pacjentów do późniejszego odniesienia.
Ponieważ ODD‑SPOT został zaprojektowany tak, aby uchwycić szerszy zakres wyglądów niż starsze zasady, może zmniejszyć potrzebę nauczania wielu oddzielnych ram dla różnych typów nowotworów podczas jednej wizyty. (Źródło: Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
Ograniczenia i następne kroki
ODD‑SPOT został opracowany z dokładnym przeglądem i testowaniem przez pacjentów, ale szersze badania są nadal przydatne, aby potwierdzić, jak dobrze działa w różnych populacjach i środowiskach opieki zdrowotnej.
Przyszłe prace mogą śledzić, czy stosowanie ODD‑SPOT rzeczywiście poprawia wskaźniki wczesnego wykrywania, zmniejsza opóźnienia diagnostyczne lub zmienia sposób i czas, w którym ludzie szukają opieki w społeczności. (Źródło: Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
Podsumowanie
ODD‑SPOT to kompaktowe, wspierane obrazami podejście w prostym języku, które pomaga ludziom rozpoznać podejrzane zmiany skórne, które mogą wskazywać na rak skóry.
Powstało z praktycznego doświadczenia w mobilnych badaniach przesiewowych, zostało ukształtowane przez przegląd literatury i testowanie przez pacjentów, a także wydaje się być przyjazną dla użytkownika alternatywą dla starszej ramy ABCDE — szczególnie w działaniach na rzecz społeczności i szybkich konsultacjach klinicznych. (Źródło: Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT; Sun Bus, program badań przesiewowych)
Źródła
- Journal of the American Academy of Dermatology — publikacja narzędzia edukacyjnego ODD‑SPOT (Autorzy: Karen Babcock Nern, MD, MBA, FAAD; Tamara Terzian, MS, PhD) (Źródło: Journal of the American Academy of Dermatology, badanie ODD‑SPOT)
- Sun Bus — mobilny program badań przesiewowych w kierunku raka skóry w Kolorado (Źródło: Sun Bus, program badań przesiewowych)
- DermNet NZ — licencjonowanie obrazów klinicznych używanych w ODD‑SPOT (Źródło: DermNet NZ, licencjonowanie obrazów)
- Centers for Disease Control and Prevention — Indeks Jasnej Komunikacji (Źródło: Centers for Disease Control and Prevention, Indeks Jasnej Komunikacji)