Liszaj cemieniowaty, znany również jako nabyta cemieniowata dermatoza lichenoidowa, liszaj Blaschko lub cemieniowata wysypka zapalna, to rzadkie, łagodne zapalne schorzenie skóry, charakteryzujące się pojawieniem małych, płaskich grudek, które podążają za embriologicznymi liniami Blaschko. To schorzenie zazwyczaj jest samoograniczające się i często nie wymaga specjalistycznego leczenia.
Liszaj cemieniowaty najczęściej rozwija się u dzieci w wieku od 5 do 15 lat, choć może wystąpić w każdym wieku. We wczesnym dzieciństwie (poniżej 3 lat) choroba częściej dotyka chłopców, chociaż ta przewaga płciowa nie jest stała u starszych dzieci i dorosłych.
Dokładna przyczyna liszaja cemieniowatego pozostaje niejasna. Jest on ogólnie klasyfikowany jako idiopatyczna dermatoza, choć kilka wewnętrznych i środowiskowych czynników jest rozważanych jako możliwe wyzwalacze. Jego wzór dystrybucji wzdłuż linii Blaschko sugeruje pochodzenie embriologiczne oraz możliwe zaangażowanie mozaicyzmu skórnego lub zjawisk autoimmunologicznych.
Hipoteza immunologiczna sugeruje zlokalizowaną reakcję autoimmunologiczną u osób genetycznie predysponowanych, potencjalnie zapoczątkowaną podczas rozwoju embrionalnego.
Charakterystycznym objawem liszaja cemieniowatego jest pojawienie się małych, cielistych do różowo-czerwonych grudek o płaskiej, łuskowatej powierzchni. Zmiany te zazwyczaj występują liniowo i podążają za liniami Blaschko.
Wysypka jest zwykle bezobjawowa, ale może towarzyszyć jej dyskomfort lub widoczne defekty kosmetyczne w przypadku rozległych przypadków. Czas trwania choroby wynosi od 3 do 12 miesięcy, a spontaniczna remisja jest powszechna. Może pozostać resztkowy, pozapalny hiperpigmentowany pas liniowy, który zanika w ciągu 3–4 lat u większości pacjentów.
Diagnoza jest zazwyczaj oparta na ocenie klinicznej i historii pacjenta. Charakterystyczny wzór liniowy i typowa dystrybucja często sugerują diagnozę.
Liszaj cemieniowaty zazwyczaj jest stanem samoograniczającym się. Leczenie nie jest konieczne w większości przypadków. Jednak u pacjentów z znacznym swędzeniem lub dyskomfortem, można zapewnić ulgę objawową.
Liszaj cemieniowaty ma korzystne rokowanie. W zdecydowanej większości przypadków, stan ustępuje bez powikłań w ciągu 12 miesięcy. Resztkowa hiperpigmentacja może utrzymywać się przez kilka lat, ale zwykle zanika z czasem. Rzadko, pas pigmentu może pozostać na całe życie, zwłaszcza jeśli liszaj był rozległy lub przedłużony.
Dyskomfort psychiczny może wystąpić u dzieci lub nastolatków z powodu widocznych zmian, zwłaszcza w odsłoniętych obszarach. Jednak nawroty są bardzo rzadkie.
Liszaj cemieniowaty to rzadkie, łagodne, samoograniczające się zapalne schorzenie skóry, które pojawia się w charakterystycznym wzorze liniowym i głównie dotyka dzieci i nastolatków. Chociaż jego przyczyna nie jest w pełni zrozumiana, nie jest niebezpieczny ani zaraźliwy. Diagnoza jest kliniczna w większości przypadków, a leczenie zazwyczaj nie jest konieczne, chyba że objawy wpływają na jakość życia. Wczesna konsultacja z dermatologiem zapewnia wykluczenie innych podobnych dermatoz oraz umożliwia spersonalizowaną opiekę nad skórą, jeśli jest potrzebna.
