O liquen linear, também conhecido como dermatose lichenoide linear adquirida, liquen de Blaschko ou erupção inflamatória blaschkoide, é uma desordem cutânea inflamatória rara e benigna caracterizada pela aparência de pequenas pápulas achatadas que seguem as linhas embrionárias de Blaschko. Esta condição é tipicamente autolimitada e geralmente não requer tratamento específico.
O liquen linear desenvolve-se com mais frequência em crianças com idades entre 5 e 15 anos, embora possa ocorrer em qualquer idade. Na primeira infância (com menos de 3 anos), a doença tende a afetar ligeiramente mais os rapazes, embora essa predominância de gênero não seja consistente em crianças mais velhas e adultos.
A causa exata do liquen linear permanece incerta. Geralmente é classificado como uma dermatose idiopática, embora vários fatores internos e ambientais sejam considerados possíveis gatilhos. O seu padrão de distribuição ao longo das linhas de Blaschko sugere uma origem embrionária e possível envolvimento de mosaico cutâneo ou fenómenos autoimunes.
A hipótese imunológica sugere uma reação autoimune localizada em indivíduos geneticamente predispostos, potencialmente iniciada durante o desenvolvimento embrionário.
A característica marcante do liquen linear é a aparição de pequenas pápulas de cor carne a rosa-avermelhada com uma superfície achatada e escamosa. Estas lesões normalmente surgem linearmente e seguem as linhas de Blaschko.
A erupção é tipicamente assintomática, mas pode ser acompanhada de desconforto ou defeitos cosméticos visíveis em casos extensos. A duração da doença varia de 3 a 12 meses, e a remissão espontânea é comum. Uma faixa hiperpigmentada linear pós-inflamatória pode persistir, desvanecendo-se dentro de 3–4 anos na maioria dos pacientes.
O diagnóstico é geralmente baseado na avaliação clínica e na história do paciente. O padrão linear distinto e a distribuição típica frequentemente sugerem o diagnóstico.
O liquen linear é tipicamente uma condição auto-resolutiva. O tratamento não é necessário na maioria dos casos. No entanto, em pacientes com comichão ou desconforto significativos, pode ser fornecido alívio sintomático.
O liquen linear tem um prognóstico favorável. Na grande maioria dos casos, a condição resolve-se sem complicações dentro de 12 meses. A hiperpigmentação residual pode persistir durante vários anos, mas tende a desaparecer com o tempo. Raramente, a faixa pigmentada pode permanecer durante toda a vida, especialmente se o liquen foi extenso ou prolongado.
O desconforto psicológico pode ocorrer em crianças ou adolescentes devido a lesões visíveis, especialmente em áreas expostas. No entanto, as recorrências são extremamente raras.
O liquen linear é uma condição inflamatória cutânea rara, benigna e autolimitada que se apresenta em um padrão linear distinto e afeta principalmente crianças e adolescentes. Embora a sua causa não seja totalmente compreendida, não é perigosa nem contagiosa. O diagnóstico é clínico na maioria dos casos, e o tratamento é geralmente desnecessário a menos que os sintomas interfiram na qualidade de vida. A consulta precoce com um dermatologista garante a exclusão de outras dermatoses de aparência semelhante e permite cuidados personalizados da pele, se necessário.
