Expertos internacionales presentan nuevas pautas para el éxito en el cuidado integral de la piel

Por qué es importante

Si está pensando en someterse a un procedimiento estético para la piel — desde tratamientos con láser hasta inyecciones o peelings químicos — probablemente se haya preguntado qué lociones o sérums usar antes y después. Un grupo de expertos internacionales en dermatología ha elaborado recientemente unas recomendaciones prácticas para ayudar a los profesionales sanitarios a elegir ingredientes para el cuidado de la piel que puedan favorecer la cicatrización, reducir la irritación y mejorar los resultados estéticos.

Resumen sencillo y claro

Los expertos analizaron muchos ingredientes activos comunes en cremas y sérums y llegaron a un acuerdo sobre cuáles suelen ser seguros para usar antes, durante y después de distintos tipos de procedimientos estéticos. También señalaron qué ingredientes conviene evitar en torno al momento del tratamiento, ya que pueden irritar la piel o aumentar el riesgo de complicaciones como enrojecimiento o manchas oscuras. Estas recomendaciones están pensadas para que los profesionales puedan personalizar los cuidados según el procedimiento y el tipo de piel de cada paciente.

¿Qué es el “cuidado integrado de la piel” (ISC)?

Cuidado integrado de la piel se refiere al uso combinado de productos para el cuidado cutáneo clínicamente estudiados — como hidratantes, cremas reparadoras de la barrera cutánea y antioxidantes tópicos — junto con procedimientos médicos estéticos. El objetivo es preparar la piel antes del tratamiento, proteger y reparar la barrera cutánea tras el procedimiento y favorecer mejores resultados a largo plazo.

Cómo se elaboraron estas recomendaciones

Un panel internacional formado por 14 expertos de 10 países revisó la evidencia disponible y utilizó un proceso Delphi simplificado para alcanzar un consenso. Evaluaron 44 ingredientes activos tópicos en cuatro tipos de procedimientos:

• Procedimientos que eliminan capas de la piel de forma intencionada (basados en energía ablativa).
• Procedimientos que emplean energía pero no eliminan capas de piel (basados en energía no ablativa).
• Procedimientos que no alteran la barrera cutánea (sin energía y sin alteración de la barrera).
• Procedimientos que sí alteran la barrera pero sin usar dispositivos de energía (sin energía, con alteración de la barrera).

Las recomendaciones cubren cuatro fases del cuidado: antes del tratamiento, el día del procedimiento, los cuidados inmediatos tras el tratamiento y el seguimiento a partir de una semana después. El trabajo del panel se basó en la revisión de 68 estudios clínicos publicados entre 2003 y 2025, incluidos 46 ensayos controlados aleatorios. Aproximadamente dos tercios de esos estudios incluyeron personas con piel más oscura, un dato importante porque este tipo de piel tiene mayor riesgo de desarrollar hiperpigmentación postinflamatoria (manchas oscuras) tras los procedimientos (Fuente: Bjerring et al., J Cosmet Dermatol).

Ingredientes que los expertos consideran útiles en general

El grupo identificó varios ingredientes que suelen ser adecuados en muchos procedimientos y momentos. Estos ingredientes suelen ayudar a reparar la barrera cutánea, calmar la piel y mantener la hidratación:

• Ceramidas y colesterol: lípidos que ayudan a reparar y proteger la barrera cutánea.
• Ácido hialurónico: hidrata y puede aliviar la piel durante la cicatrización; algunas formas de bajo peso molecular penetran más profundamente y favorecen la reparación, aunque podrían aumentar la inflamación tras procedimientos de resurfacing más agresivos.
• Niacinamida: calma la piel y refuerza la función de la barrera cutánea.
• Péptidos: contribuyen a la salud y reparación de la piel a largo plazo.
• Pantenol y alfa-bisabolol: ingredientes habituales en productos calmantes y suavizantes.
• Vitamina C: muy valorada para muchos procedimientos y fases, aunque no se recomienda en el pretratamiento de algunos procedimientos de bajo riesgo sin alteración de la barrera.

El panel destacó especialmente las ceramidas y el ácido hialurónico durante el propio procedimiento y en el cuidado inmediato posterior, ya que ayudan a proteger la barrera cutánea y a calmar la irritación (Fuente: Bjerring et al., J Cosmet Dermatol).

Ingredientes recomendados para el pretratamiento y el seguimiento a largo plazo

Algunos activos son útiles para preparar la piel antes del procedimiento y también para mejorarla a largo plazo. El panel recomendó especialmente:

• Retinoides (derivados de la vitamina A): favorecen la producción de colágeno y la renovación celular antes y después, aunque pueden irritar durante la fase de cicatrización inmediata, por lo que se suelen evitar alrededor del día del tratamiento.
• Ácido ferúlico: antioxidante recomendado para el pretratamiento y el seguimiento prolongado.

Ingredientes que conviene evitar el día del tratamiento (y a veces durante la primera semana)

En la fase de cicatrización inmediata, la seguridad y la tolerancia son prioritarias. El panel coincidió en que ciertos ingredientes no son adecuados el día del procedimiento en ningún tipo de tratamiento, ya que pueden causar irritación o inflamación. Entre ellos se encuentran:

• Ácido azelaico
• Peróxido de benzoilo
• Cisteamina
• Ácido glicólico
• Hidroquinona
• Ácido láctico
• Retinoides
• Ácido salicílico

En muchos casos, los expertos también aconsejan evitar estos activos durante la primera semana tras el tratamiento. El panel puso como ejemplo los retinoides, que son muy útiles a largo plazo pero inapropiados durante la cicatrización aguda por su potencial irritante (Fuente: Bjerring et al., J Cosmet Dermatol).

Consideraciones especiales para pieles más oscuras

Las personas con piel más oscura tienen mayor riesgo de hiperpigmentación postinflamatoria (manchas oscuras), por lo que los tratamientos o ingredientes que dañan la piel o provocan inflamación pueden aumentar ese riesgo. El panel advirtió que la hidroquinona y los ácidos exfoliantes fuertes deben usarse con precaución en estos pacientes, y que los profesionales deben adaptar las recomendaciones para minimizar la posibilidad de hiperpigmentación (Fuente: Bjerring et al., J Cosmet Dermatol).

Ingredientes que aún requieren más evidencia

No todos los ingredientes contaron con un respaldo claro. Los expertos no alcanzaron consenso sobre algunas categorías, como muchos extractos botánicos, exosomas tópicos y productos con factores de crecimiento. Las razones incluyen calidad variable en las formulaciones, métodos de extracción inconsistentes, pureza incierta y evidencia clínica limitada o contradictoria. Aunque algunos estudios preliminares sugieren posibles beneficios, se necesita más investigación de calidad antes de recomendarlos de forma habitual (Fuente: Bjerring et al., J Cosmet Dermatol).

Cómo pueden usar estas recomendaciones los profesionales

En resumen, los productos para el cuidado de la piel alrededor de procedimientos estéticos deben adaptarse al tipo de tratamiento, al grado de afectación de la barrera cutánea, al momento del cuidado y a los factores de riesgo individuales. La seguridad y la minimización de la irritación son prioritarias durante la primera semana tras el procedimiento, mientras que ingredientes más activos orientados a la renovación suelen ser adecuados antes del tratamiento y en el seguimiento a largo plazo.

Estas recomendaciones están pensadas para facilitar el diálogo entre usted y su profesional sanitario. Su médico o dermatólogo podrá ayudarle a elegir los productos y pautas que mejor se adapten a su procedimiento y tipo de piel.

Cómo controlar los cambios en su piel

Si va a someterse a un procedimiento, puede ser útil hacer fotos o llevar un diario sencillo sobre cómo evoluciona su piel en cuanto a aspecto y sensación. Esto facilitará que usted y su profesional detecten cambios y decidan si es necesario un seguimiento.

Cuándo consultar al médico

Contacte con su profesional sanitario sin demora si nota aumento del dolor, enrojecimiento que se extiende, hinchazón, supuración con aspecto de pus, fiebre, oscurecimiento rápido de las zonas tratadas o cualquier lesión nueva o que cambie. Estos pueden ser signos de infección u otras complicaciones que requieren atención médica.

Aviso legal

Este artículo resume las recomendaciones consensuadas por un panel de expertos y los estudios que revisaron. Tiene un propósito informativo y no sustituye el consejo médico. Las decisiones sobre tratamientos deben consultarse siempre con un profesional sanitario o dermatólogo cualificado que conozca su historial y los detalles del procedimiento previsto.

Fuentes

1. Bjerring P, Draelos ZD, Fabi SG, et al. International Expert Consensus on Integrated Skincare Active Ingredients for Pretreatment and Posttreatment Use With Medical Aesthetic Procedures to Enhance Skin Benefits. J Cosmet Dermatol. doi:10.1111/jocd.70880 (Fuente: Bjerring et al., J Cosmet Dermatol)
2. Fabi S, Boen M, Weinstein Velez M, Woodward JA, Austin AH, Dayan S. Expert Roundtable on Skin Care Integration After Aesthetic Procedures: Consensus Recommendations. J Drugs Dermatol. doi:10.36849/JDD.7999 (Fuente: Fabi et al., J Drugs Dermatol)