Especialistas Mundiais Apresentam Novas Diretrizes para o Sucesso no Cuidado Integrado da Pele

Por que isto é importante

Se está a pensar fazer um procedimento estético na pele — desde tratamentos a laser a injeções ou peelings químicos — provavelmente já se perguntou que loções ou séruns deve usar antes e depois. Um grupo de especialistas internacionais em cuidados da pele reuniu recentemente orientações práticas para ajudar os profissionais a escolher ingredientes que possam apoiar a cicatrização, reduzir irritações e melhorar os resultados estéticos.

Resumo simples e direto

Os especialistas analisaram muitos ingredientes ativos comuns em cremes e séruns e chegaram a um consenso sobre quais são geralmente seguros para usar antes, durante e após diferentes tipos de procedimentos estéticos. Também indicaram ingredientes a evitar perto do momento do tratamento, pois podem causar irritação ou aumentar o risco de complicações como vermelhidão ou manchas escuras. Estas recomendações destinam-se a ajudar os profissionais a personalizar os cuidados da pele consoante o procedimento e o tipo de pele de cada pessoa.

O que é “cuidados integrados da pele” (ISC)?

Cuidados integrados da pele significa usar produtos de cuidados da pele clinicamente estudados — como hidratantes, cremes que reparam a barreira cutânea e antioxidantes tópicos — em conjunto com procedimentos médicos estéticos. O objetivo é preparar a pele antecipadamente, proteger e reparar a barreira cutânea após o procedimento e apoiar melhores resultados a longo prazo.

Como foram elaboradas as orientações

Um painel internacional de 14 especialistas de 10 países analisou as evidências e usou um processo Delphi simplificado para chegar a um consenso. Avaliaram 44 ingredientes ativos tópicos em quatro tipos de procedimentos:

• Procedimentos que removem intencionalmente camadas da pele (baseados em energia ablativa).
• Procedimentos que usam energia mas não removem camadas da pele (baseados em energia não ablativa).
• Procedimentos que não alteram a barreira cutânea (sem uso de energia e sem perturbação da barreira).
• Procedimentos que perturbam a barreira sem dispositivos de energia (sem energia, mas com perturbação da barreira).

As recomendações abrangem quatro fases de cuidados: antes do tratamento, no dia do procedimento, cuidados imediatos após o tratamento e acompanhamento a partir de pelo menos uma semana depois. O trabalho do painel baseou-se numa revisão de 68 estudos clínicos publicados entre 2003 e 2025, incluindo 46 ensaios controlados randomizados. Cerca de dois terços desses estudos incluíram pessoas com tons de pele mais escuros, o que é importante porque peles mais escuras têm maior risco de desenvolver hiperpigmentação pós-inflamatória (manchas escuras) após procedimentos (Fonte: Bjerring et al., J Cosmet Dermatol).

Ingredientes que os especialistas consideram amplamente úteis

O grupo identificou vários ingredientes geralmente adequados para muitos procedimentos e momentos. Estes tendem a apoiar a barreira cutânea, acalmar a pele e ajudar na hidratação:

• Ceramidas e colesterol: lípidos que ajudam a reparar e proteger a barreira da pele.
• Ácido hialurónico: hidrata e pode ajudar a confortar a pele durante a cicatrização; algumas formas de baixo peso molecular podem penetrar mais profundamente e apoiar a cicatrização, mas podem aumentar a inflamação após procedimentos de resurfacing mais agressivos.
• Niacinamida: ajuda a acalmar a pele e reforça a função da barreira cutânea.
• Peptídeos: apoiam a saúde e reparação da pele ao longo do tempo.
• Panthenol e alpha-bisabolol: frequentemente encontrados em produtos calmantes e suavizantes.
• Vitamina C: muito valorizada para vários procedimentos e fases, embora não seja recomendada antes do tratamento em alguns procedimentos de baixo risco sem perturbação da barreira.

O painel destacou as ceramidas e o ácido hialurónico como especialmente úteis durante o próprio procedimento e no período inicial de cuidados após o tratamento, porque ajudam a proteger a barreira cutânea e a aliviar a irritação (Fonte: Bjerring et al., J Cosmet Dermatol).

Ingredientes recomendados para antes do tratamento e acompanhamento a longo prazo

Alguns ativos são úteis para preparar a pele antes do procedimento e para continuar a melhorar a pele depois. O painel recomendou:

• Retinoides (derivados da vitamina A): ajudam antes e depois, promovendo a produção de colagénio e a renovação celular, mas podem irritar durante a fase imediata de cicatrização, por isso geralmente são evitados no dia do tratamento.
• Ácido ferúlico: antioxidante recomendado para uso antes do procedimento e no acompanhamento a longo prazo.

Ingredientes a evitar no dia do tratamento (e por vezes na primeira semana)

Durante a fase imediata de cicatrização, a segurança e a tolerabilidade são prioridades máximas. O painel concordou que certos ingredientes não são adequados no dia do tratamento para todos os tipos de procedimentos, pois podem causar irritação ou inflamação. Entre eles estão:

• Ácido azelaico
• Peróxido de benzoílo
• Cisteamina
• Ácido glicólico
• Hidroquinona
• Ácido láctico
• Retinoides
• Ácido salicílico

Em muitos casos, os especialistas também recomendam evitar estes ativos durante a primeira semana de cuidados após o tratamento. O painel salientou que os retinoides são um bom exemplo de ingrediente útil a longo prazo, mas inadequado durante a cicatrização aguda devido ao risco de irritação (Fonte: Bjerring et al., J Cosmet Dermatol).

Cuidados especiais para peles mais escuras

Pessoas com pele mais escura têm maior propensão a hiperpigmentação pós-inflamatória (PIH), ou seja, tratamentos ou ingredientes que causem lesões ou inflamação podem resultar em manchas escuras. O painel alertou que a hidroquinona e ácidos esfoliantes fortes devem ser usados com cautela nestes casos, e que os profissionais devem adaptar as escolhas de cuidados para reduzir o risco de PIH (Fonte: Bjerring et al., J Cosmet Dermatol).

Ingredientes que ainda precisam de mais evidência

Nem todos os ingredientes tiveram apoio claro. Os especialistas não chegaram a consenso sobre algumas categorias, incluindo muitos extratos botânicos, exossomas tópicos e produtos com fatores de crescimento. As razões incluem qualidade inconsistente das formulações, métodos de extração variados, pureza incerta e evidência clínica limitada ou contraditória. Embora alguns estudos iniciais sugiram benefícios potenciais, são necessárias mais pesquisas de alta qualidade antes de recomendar estes produtos de forma rotineira (Fonte: Bjerring et al., J Cosmet Dermatol).

Como os profissionais podem usar estas orientações

O essencial é que os cuidados da pele usados em torno dos procedimentos estéticos sejam adequados ao tipo de tratamento, ao grau de perturbação da barreira cutânea, ao momento do tratamento e aos fatores de risco individuais. A segurança e a minimização da irritação são mais importantes na primeira semana após o procedimento, enquanto ingredientes mais ativos para rejuvenescimento são geralmente indicados antes do tratamento e no acompanhamento a longo prazo.

Estas recomendações destinam-se a orientar a conversa entre si e o seu profissional. O seu médico pode ajudar a escolher os produtos e os horários que melhor se adaptam ao seu procedimento e tipo de pele.

Registar as mudanças na sua pele

Se vai fazer um procedimento, considere tirar fotografias ou manter um diário simples sobre a aparência e sensação da sua pele ao longo do tempo. Isso pode ajudar a si e ao seu médico a perceberem melhor as mudanças e a decidir se é necessário um acompanhamento.

Quando deve consultar um médico

Contacte o seu médico rapidamente se notar aumento da dor, vermelhidão que se espalha, inchaço, saída de líquido semelhante a pus, febre, escurecimento rápido das áreas tratadas ou qualquer nova lesão ou alteração numa lesão existente. Estes podem ser sinais de infeção ou outras complicações que necessitam de atenção médica.

Aviso legal

Este artigo resume orientações consensuais de um painel de especialistas e os estudos que analisaram. Destina-se apenas a fins informativos e não substitui aconselhamento médico. Decisões sobre tratamentos devem ser sempre discutidas com um profissional qualificado ou dermatologista que conheça o seu historial clínico e os detalhes do procedimento planeado.

Fontes

1. Bjerring P, Draelos ZD, Fabi SG, et al. International Expert Consensus on Integrated Skincare Active Ingredients for Pretreatment and Posttreatment Use With Medical Aesthetic Procedures to Enhance Skin Benefits. J Cosmet Dermatol. doi:10.1111/jocd.70880 (Fonte: Bjerring et al., J Cosmet Dermatol)
2. Fabi S, Boen M, Weinstein Velez M, Woodward JA, Austin AH, Dayan S. Expert Roundtable on Skin Care Integration After Aesthetic Procedures: Consensus Recommendations. J Drugs Dermatol. doi:10.36849/JDD.7999 (Fonte: Fabi et al., J Drugs Dermatol)