Как звуковое отвлечение помогает уменьшить боль во время косметических инъекций ботокса

Почему это важно

Недавние исследования в дерматологии подтверждают то, что многие пациенты уже чувствуют на себе: улучшение состояния кожи — это не только про новые лекарства. Важны и то, как и когда проводится лечение, и способ его проведения, а также небольшие шаги, которые помогают снизить тревогу и боль — всё это влияет на результат. Ниже я расскажу о нескольких новых исследованиях и о том, что они могут значить для людей с распространёнными кожными проблемами.

Как сделать косметические процедуры менее болезненными с помощью звука

Многие люди получают инъекции ботулотоксина (часто его используют для разглаживания морщин). В одном новом исследовании проверяли, помогает ли прослушивание музыки или белого шума во время уколов снизить боль.

И музыка, выбранная пациентами, и стандартный белый шум снижали средний уровень боли по сравнению с обычными звуками в клинике. Особенно заметно это было у тех, кто получал такие инъекции впервые — новички обычно чувствовали боль сильнее, чем те, кто уже делал уколы раньше. Почти все, кто попробовал звуковые варианты, захотели использовать их снова: 85% в группе с музыкой и 96,8% в группе с белым шумом (Источник: Ozgen Z., Do White noise or music relieve pain caused by botulinum toxin injections?, 2026).

Что это значит: включение музыки или белого шума — недорогой и простой способ сделать процедуры комфортнее, особенно для тех, кто волнуется или впервые приходит на уколы. Исследование также напоминает, что снижение тревоги помогает уменьшить ощущение боли.

Гидраденит суппуративный (ГС): потеря веса помогает, но это не всё

Гидраденит суппуративный (ГС) — хроническое кожное заболевание, при котором в таких местах, как подмышки и пах, появляются болезненные узлы и рубцы. В одном исследовании из Саудовской Аравии изучали людей с ГС, которые перенесли бариатрическую операцию (для снижения веса), и сравнивали показатели боли, депрессии, тревожности и качества жизни.

У тех, кто сделал операцию, в среднем были ниже показатели по качеству жизни, связанной с кожей, депрессии (по шкале PHQ-9), тревожности (GAD-7) и боли. Однако после статистической корректировки эти различия перестали быть значимыми. Тем не менее, была заметна чёткая связь: уровень боли тесно связан с тем, насколько ГС мешает повседневной жизни и влияет на психическое состояние (Источник: Alsukait S. et al., Impact of bariatric surgery on quality of life and psychological well-being among patients with hidradenitis suppurativa, 2026).

Что это значит: похудение может помочь некоторым аспектам ГС, но не решит все проблемы. Рубцы, постоянная боль, лишние складки кожи после снижения веса и изменения в питании после операции могут продолжать вызывать трудности. Исследование подтверждает, что простая оценка боли — быстрый и удобный способ понять, насколько ГС влияет на жизнь и настроение человека.

Ранний диагноз ГС меняет подход к лечению

Большой обзор медицинских карт показал: у людей с официальным диагнозом ГС быстрее начинали использовать современные препараты — биологические средства, а также у них было меньше обращений в скорую помощь и госпитализаций по сравнению с теми, у кого ГС, вероятно, был, но диагноз не поставили.

• Медианное время до начала биологической терапии: около 110 дней при подтверждённом ГС против 166 дней при подозрении на ГС без диагноза.
• Риск госпитализации в течение 30 дней: 0,8% при подтверждённом диагнозе и 3,7% при подозрении.
• Риск обращения в отделение неотложной помощи за 30 дней: 2,6% при подтверждённом диагнозе и 11,7% при подозрении (Источник: Chovatiya R. et al., Patient journey and disparities in the diagnosis and treatment of patients with hidradenitis suppurativa, 2026).

В исследовании также выявили расовые и социальные различия: у пациентов латиноамериканского и афроамериканского происхождения старт лечения биологическими препаратами задерживался, а люди, живущие в районах с высокой социальной уязвимостью, сталкивались с трудностями в доступе к медицинской помощи.

Что это значит: раннее распознавание и документирование ГС помогает быстрее начать лечение и снизить количество экстренных обращений. Но сам диагноз не решит проблему неравенства в доступе к помощи — для этого нужны отдельные меры.

Псориаз: как уровень лекарства в крови помогает выбрать лечение

Псориаз — воспалительное заболевание кожи, которое часто лечат биологическими препаратами, например, адалимумабом (adalimumab). В одном большом исследовании с использованием компьютерного моделирования изучали, может ли контроль уровня лекарства в крови — так называемый терапевтический мониторинг — помочь подобрать дозу.

Симуляции показали, что корректировка дозы на основе мониторинга улучшала результаты: доля пациентов с улучшением на 90% (PASI90) выросла с примерно 28% до 39%, а с улучшением на 75% (PASI75) — с 62% до 70%.

Модель также выделила две полезные группы: тех, у кого даже при увеличении дозы уровень лекарства оставался низким (и они реже достигали PASI90), и тех, кто хорошо контролировал болезнь и мог сохранить результат даже при снижении дозы (Источник: Pan S. et al., Evaluation of a therapeutic drug monitoring strategy for adalimumab in psoriasis, 2026).

Что это значит: измерение уровня биологических препаратов в крови может помочь врачу решить, стоит ли менять дозу или препарат, вместо того чтобы делать это наугад. Однако это исследование основано на моделировании, а не на наблюдении за пациентами в реальной жизни, поэтому нужны клинические испытания для подтверждения пользы.

Хроническая спонтанная крапивница (ХСК): небольшой пилот с инъекциями собственной IgG

Хроническая спонтанная крапивница (ХСК) — это вид крапивницы, которая появляется и исчезает в течение месяцев без явной причины. В небольшом открытом пилотном исследовании проверяли внутримышечные инъекции собственной общей IgG (иммуноглобулина) у пациентов, у которых крапивница не реагировала на антигистаминные препараты.

За 24 недели у участников улучшились показатели активности болезни (среднее снижение UAS7 на 13 баллов), лучше контролировались симптомы (улучшение UCT на 4 балла), и около 27% завершивших исследование достигли полной ремиссии к 24-й неделе. Серьёзных побочных эффектов не выявлено (Источник: Ye YM. et al., Clinical efficacy and safety of intramuscular injections of autologous total IgG in patients with chronic spontaneous urticaria, 2026).

Что это значит: эти первые результаты интересны тем, что эффект сохранялся и после окончания лечения, что может указывать на влияние на иммунитет. Но исследование было небольшим и без плацебо, поэтому нужны более крупные контролируемые испытания, прежде чем этот метод станет обычной практикой.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к дерматологу или терапевту, если у вас есть:

• Новые или усиливающиеся болезненные узлы, гнойные образования или рубцы в складках кожи (возможный ГС).
• Длительная крапивница, которая не проходит неделями или месяцами, или не реагирует на безрецептурные антигистаминные (возможная ХСК).
• Распространённый или трудно поддающийся лечению псориаз, либо если псориаз влияет на качество вашей жизни.
• Беспокойство по поводу боли или тревоги перед косметическими процедурами.

При серьёзных симптомах — быстрорастущих или кровоточащих образованиях, признаках инфекции (лихорадка, усиление покраснения, жара, гной) или сильной неконтролируемой боли — обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Советы по отслеживанию видимых изменений

Ведение простого фото-дневника поможет заметить, как меняется сыпь, узел или рубец со временем, и облегчит точное описание состояния врачу на приёме.

Краткое предупреждение

Эта статья носит информационный характер. В ней подведены итоги последних исследований, но она не заменяет консультацию врача. Решения о лечении нужно принимать вместе с вашим врачом или дерматологом. При новых или ухудшающихся симптомах обязательно обратитесь к специалисту.

Источники

1. Ozgen Z. Do White noise or music relieve pain caused by botulinum toxin injections?. 2026;2026(1):e3007685. doi:10.1155/prm/3007685 (Источник: Ozgen Z., Do White noise or music relieve pain caused by botulinum toxin injections?, 2026).
2. Alsukait S, Alotaibi H, Alkofide M, et al. Impact of bariatric surgery on quality of life and psychological well‑being among patients with hidradenitis suppurativa: a cross‑sectional study. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. 2026. doi:10.2147/CCID.S584656 (Источник: Alsukait S. et al., Impact of bariatric surgery on quality of life and psychological well‑being among patients with hidradenitis suppurativa, 2026).
3. Chovatiya R, Gayle J, Low R, Oh T, Gomez I, Rosenthal N. Patient journey and disparities in the diagnosis and treatment of patients with hidradenitis suppurativa. Published 2026 Feb 24. doi:10.1016/j.xjidi.2026.100462 (Источник: Chovatiya R. et al., Patient journey and disparities in the diagnosis and treatment of patients with hidradenitis suppurativa, 2026).
4. Pan S, Tsakok T, Wei R, et al. Evaluation of a therapeutic drug monitoring strategy for adalimumab in psoriasis: a prospective pharmacokinetic‑pharmacodynamic study. doi:10.1111/cts.70563 (Источник: Pan S. et al., Evaluation of a therapeutic drug monitoring strategy for adalimumab in psoriasis, 2026).
5. Ye YM, Kim ME, Kwon B, Nahm DH. Clinical efficacy and safety of intramuscular injections of autologous total IgG in patients with chronic spontaneous urticaria: an open‑label prospective pilot trial. doi:10.1111/exd.70249 (Источник: Ye YM. et al., Clinical efficacy and safety of intramuscular injections of autologous total IgG in patients with chronic spontaneous urticaria, 2026).