Крем Делгоцитиниб улучшает качество жизни пациентов с хроническим экземой рук

Новые данные о креме для хронической экземы рук — что важно знать

Экзема на руках может причинять боль, зуд и долго не проходить. На конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии (EADV) 2026 года в Вене были представлены свежие результаты, которые дают больше информации о креме делгоситиниб (delgocitinib) — местном препарате для лечения умеренной и тяжелой хронической экземы рук, в том числе у подростков.

В этой статье мы простыми словами расскажем, что показали исследования, как действует препарат и что это может значить для людей и их семей, столкнувшихся с этим заболеванием.

Почему это важно

Хроническая экзема рук (ХЭР) — это экзема на руках, которая длится более трёх месяцев или повторяется не реже двух раз в год. Она вызывает покраснение, зуд, боль, шелушение, утолщение кожи, появление пузырей, отёки и трещины, из-за чего обычные дела становятся сложнее.

Учёные представили новые данные как по взрослым, которые применяют крем в обычной практике, так и по подросткам из клинического исследования. Эти результаты дополняют уже известную информацию о делгоситинибе, но поскольку это предварительные или вторичные (post hoc) анализы, их стоит воспринимать с осторожностью.

Что изучали в исследованиях

На конгрессе EADV 2026 были представлены два типа данных:

• Реальные результаты из продолжающегося исследования REACHED в Германии, где наблюдают взрослых пациентов, лечащихся в обычных дерматологических клиниках.
• Вторичные (post hoc) анализы из клинического исследования DELTA TEEN фазы 3, в котором оценивали зуд, боль и качество жизни у подростков 12–17 лет.

Реальные данные у взрослых (исследование REACHED)

Исследование REACHED — это наблюдательное, неинтервенционное исследование, проходящее в 79 клиниках Германии. В промежуточном отчёте были представлены результаты после 8 недель лечения у 97 пациентов, в зависимости от показателя.

В начале 68 человек прошли формальную оценку тяжести заболевания, из них у 63 была умеренная или тяжелая ХЭР. Средний балл по Индексу тяжести экземы рук (HECSI), который показывает степень поражения, составил 62,4.

Через 8 недель применения крема делгоситиниб в обычной практике исследователи отметили:

• 28,6% пациентов получили оценку «чисто» или «почти чисто» по модифицированной шкале Physician Global Assessment, тогда как в начале таких не было.
• Средний балл HECSI снизился с 62,4 до 30,8.
• У 35,5% пациентов улучшение по HECSI составило не менее 75%.
• Качество жизни улучшилось: средний балл по Индексу качества жизни при дерматологических заболеваниях (DLQI) снизился с 14,5 до 7,9.
• Пациенты сообщили о снижении зуда и боли: средние баллы по шкалам оценки зуда и боли упали на 2,1 и 2,7 соответственно.
• Все побочные эффекты были неопасными, большинство — лёгкими или умеренными, за исключением одного случая.

Поскольку это промежуточный отчёт из реальной практики, эти данные дают раннее представление о том, как крем работает вне строго контролируемого клинического исследования. Это полезно, но результаты не окончательные.

Быстрое улучшение у подростков (исследование DELTA TEEN)

Исследование DELTA TEEN длилось 16 недель, было рандомизированным, двойным слепым и контролировалось плацебо. В нём дважды в день наносили крем делгоситиниб подросткам с умеренной и тяжелой ХЭР. В рамках вторичных анализов оценивали ежедневные жалобы на зуд и боль с помощью Дневника симптомов экземы рук (HESD).

Основные результаты:

• Улучшения заметны уже с первого дня. Среднее изменение зуда от исходного уровня составило –1,03 при применении делгоситиниба и –0,20 при использовании плацебо (P = 0,040).
• Боль уменьшилась на –1,34 с делгоситинибом и на –0,39 с плацебо (P = 0,019).
• Более выраженное снижение зуда и боли при делгоситинибе сохранялось в первые две недели лечения.

Отдельный анализ из того же исследования оценивал качество жизни с помощью Индекса качества жизни при дерматологических заболеваниях у детей (CDLQI). Результаты на 16-й неделе:

• 27,0% подростков, принимавших делгоситиниб, имели балл CDLQI 0, то есть кожа не влияла на качество жизни, тогда как в группе плацебо таких не было (P = 0,005).
• Доля подростков, у которых экзема сильно или очень сильно влияла на жизнь, снизилась с 21,6% до 4,1% при делгоситинибе. В группе плацебо снижение было с 25,0% до 16,7%.
• В разделе CDLQI, посвящённом симптомам и чувствам, 48,6% подростков на делгоситинибе имели балл 0 на 16-й неделе, против 5,0% в группе плацебо (P < 0,001).

Эти данные показывают, что делгоситиниб может быстро уменьшать зуд и боль у подростков и улучшать качество жизни, но помните, что это вторичные анализы в рамках исследования, и их нужно интерпретировать с осторожностью.

Что такое крем делгоситиниб?

Делгоситиниб — это нестероидный крем, который влияет на иммунный путь JAK-STAT. Проще говоря, он помогает уменьшить воспаление, вызывающее симптомы экземы. В США крем делгоситиниб одобрен FDA (Управлением по контролю за продуктами и лекарствами) для взрослых с умеренной и тяжелой хронической экземой рук, если кортикостероиды местного действия не помогли или их применение нежелательно (Источник: одобрение FDA, упомянутое в оригинальной презентации).

Что это может значить для людей с экземой рук

Новые данные EADV дополняют информацию реального опыта взрослых и дают больше данных о подростках, основанных на их собственных оценках симптомов и качества жизни. Ранние результаты у взрослых показывают улучшения по клиническим показателям и качеству жизни уже к 8-й неделе, а анализы у подростков демонстрируют быстрое снижение зуда и боли и улучшение качества жизни к 16-й неделе.

Эти результаты вселяют надежду для тех, кто ищет альтернативу, если стандартные кортикостероиды не помогают или не подходят. Однако это не гарантия, что крем подойдёт всем. Обсудите с вашим дерматологом, подходит ли это лечение вам или вашему ребёнку.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к дерматологу или терапевту, если у вас экзема на руках:

• Длится несколько недель, ухудшается или часто возвращается.
• Вызывает сильную боль, кровотечение, признаки инфекции (усиление покраснения, жара, гной), или затрудняет использование рук.
• Мешает спать, учёбе, работе или общению с людьми.

Если вы уже лечитесь, но улучшений нет, стоит обсудить другие варианты и возможность применения таких препаратов, как делгоситиниб.

Как отслеживать изменения

Полезно фотографировать руки с течением времени и записывать симптомы — зуд, боль, а также ситуации, которые вызывают обострения. Это поможет лучше описать состояние врачу и понять, помогает ли лечение.

Важное предупреждение

Эта статья — обзор исследований, представленных на медицинской конференции, и не является медицинской консультацией. Некоторые результаты — промежуточные или вторичные анализы, их нужно воспринимать с осторожностью. Решения о лечении должны приниматься вместе с врачом, который знает вашу историю болезни. При сильных симптомах, признаках инфекции или резких изменениях кожи обращайтесь за медицинской помощью без промедления.

Источники

1. Molin S, et al. Real-world effectiveness of delgocitinib cream in adults with moderate to severe chronic hand eczema: Interim analysis after 8 weeks of treatment in the German REACHED study. Presented at: European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) Congress 2026; September 30–October 3, 2026; Vienna, Austria. (Источник: презентация EADV)
2. Molin S, et al. Delgocitinib cream provides rapid improvements in itch and pain symptoms in adolescents with moderate to severe chronic hand eczema: Results from DELTA TEEN. Presented at: EADV Congress 2026; September 30–October 3, 2026; Vienna, Austria. (Источник: презентация EADV)
3. Molin S, et al. Treatment with delgocitinib cream improves health-related quality of life in adolescents with moderate to severe chronic hand eczema: Results from DELTA TEEN; a randomized, double-blind, vehicle-controlled phase 3 trial. Presented at: EADV Congress 2026; September 30–October 3, 2026; Vienna, Austria. Oral presentation AS-1174. (Источник: презентация EADV)
4. Bissonnette R, Warren RB, Pinter A, et al. Efficacy and safety of delgocitinib cream in adults with moderate to severe chronic hand eczema (DELTA 1 and DELTA 2): Results from multicentre, randomised, controlled, double-blind, phase 3 trials. 2024;404(10451):461-473. (Источник: статья в журнале, цитируемая в оригинале)
5. U.S. Food and Drug Administration — delgocitinib cream approval as noted in the original article. (Источник: одобрение FDA, упомянутое в оригинальной презентации)