Perte de cheveux chez les enfants atteints de maladie inflammatoire de l’intestin : ce que les parents doivent savoir

Pourquoi c’est important

Les problèmes de peau et de cheveux peuvent influencer notre bien-être, notre quotidien, et même des décisions importantes dans la vie. Des études récentes ont examiné plusieurs préoccupations fréquentes que les patients évoquent chez le dermatologue : la perte de cheveux liée aux maladies inflammatoires de l’intestin, les nouveaux traitements de rajeunissement cutané à base de cellules souches, le lien entre exposition à la fumée et hidradenitis suppurativa chez les enfants, l’impact de l’urticaire chronique sur les grandes décisions de vie, ainsi que la manière d’aborder les tests d’allergie alimentaire chez les personnes atteintes d’eczéma. Voici un résumé clair de ce que les chercheurs ont découvert et ce que cela pourrait signifier pour vous ou un proche.

En bref

Pour résumer :

• La perte de cheveux peut être un problème méconnu chez les enfants atteints de maladies inflammatoires de l’intestin, souvent liée au stress, à des carences nutritionnelles ou à des mécanismes auto-immuns.
• Les traitements cutanés à base de cellules souches montrent un certain potentiel pour améliorer l’élasticité de la peau et la production de collagène, mais les preuves restent limitées et insuffisantes pour recommander leur usage généralisé.
• L’exposition à la fumée, qu’elle soit active ou passive, est associée à un risque plus élevé d’hidradenitis suppurativa chez les jeunes, la fumée secondaire jouant un rôle important.
• L’urticaire chronique (démangeaisons persistantes avec plaques rouges) peut influencer des décisions majeures dans la vie, notamment la vie sociale, les activités physiques et le travail.
• Les tests d’allergie alimentaire chez les personnes souffrant de dermatite atopique (eczéma) doivent être réalisés uniquement pour des raisons cliniques précises, afin d’éviter des régimes inutiles qui pourraient nuire à la nutrition.

Perte de cheveux chez les enfants atteints de maladies inflammatoires de l’intestin (MII)

Ce qu’ils ont étudié : Une revue de la littérature pédiatrique a analysé la perte de cheveux comme un signe extra-intestinal (en dehors de l’intestin) des maladies inflammatoires de l’intestin.

Les principaux types identifiés :

• Effluvium télogène (ET) : Il s’agit d’une chute diffuse des cheveux qui survient généralement 2 à 3 mois après un stress important pour l’organisme, comme une poussée inflammatoire, une maladie grave, une hospitalisation ou une malnutrition. L’ET s’améliore habituellement une fois la cause traitée.
• Alopecie nutritionnelle : Des carences en fer, zinc, vitamine D, vitamine B12, folates ou un apport insuffisant en protéines peuvent provoquer un amincissement des cheveux, leur fragilité et un ralentissement de leur croissance.
• Alopecia areata (AA) : Cette forme se manifeste par des plaques rondes bien délimitées de perte de cheveux et est considérée comme auto-immune (le système immunitaire attaque les follicules pileux). Elle pourrait être liée aux MII, mais les données spécifiques chez l’enfant restent limitées.

Ce que les médecins doivent vérifier : Chez un enfant atteint de MII qui perd ses cheveux, il est recommandé d’évaluer l’activité de la maladie, les médicaments pris, la nutrition et la croissance, ainsi que les analyses sanguines pour doser les vitamines et minéraux. Le traitement vise à contrôler l’inflammation intestinale, corriger les carences nutritionnelles et surveiller la repousse des cheveux. La collaboration avec l’équipe de gastro-entérologie pédiatrique est essentielle, car les données chez l’enfant sont rares et les traitements se recoupent. (Source : Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, Hair loss in pediatric inflammatory bowel disease)

Les thérapies à base de cellules souches pour rajeunir la peau

Ce qu’ils ont étudié : Une revue systématique a regroupé les données de neuf études cliniques portant sur 847 participants au total, afin d’évaluer l’efficacité des produits à base de cellules souches, comme les cellules souches mésenchymateuses (CSM) et les exosomes, pour le rajeunissement cutané.

Ce que les études ont montré :

• Les traitements d’origine humaine ont suggéré une amélioration de l’élasticité de la peau d’environ 26 à 34 % et une augmentation de la production de collagène de 35 à 45 % environ.
• Les traitements à base d’exosomes ont été associés à une réduction des rides du visage allant de 17 à 25 % environ.
• Les CSM dérivées de tissu adipeux (graisse) ont montré un potentiel pour améliorer l’élasticité et le collagène, tandis que certains produits issus du cordon ombilical ont présenté des effets anti-inflammatoires dans des comparaisons limitées.
• La plupart des effets secondaires rapportés étaient légers et ont disparu spontanément. Environ 98,4 % des événements indésirables étaient bénins. Aucune alerte concernant la formation de tumeurs ou le rejet immunitaire n’a été signalée dans les études incluses.

Prudence importante : Les auteurs soulignent que la qualité globale des preuves est faible à modérée. Cela s’explique par la taille réduite des études, la diversité des protocoles, le risque de biais, le suivi court et la présence de produits non humains dans certaines recherches. Des essais randomisés plus larges et standardisés sont nécessaires avant d’adopter ces traitements à grande échelle. Si vous envisagez ce type de soins, discutez des risques, bénéfices et incertitudes avec un professionnel qualifié. (Source : Journal of Cosmetic Dermatology, Stem Cell-Based Therapies for Skin Rejuvenation)

Fumée et hidradenitis suppurativa (HS) chez les jeunes

Ce qu’ils ont étudié : Une étude rétrospective cas-témoins a comparé 174 enfants et adolescents atteints d’HS à 522 témoins appariés, pour voir si l’exposition à la fumée active ou passive (fumée secondaire) était plus fréquente chez les patients avec HS.

Résultats clés :

• L’exposition à la fumée, active et/ou passive, était associée à un risque environ 4,8 fois plus élevé d’avoir HS.
• La seule exposition à la fumée passive augmentait le risque d’environ 1,6 fois.
• Près des deux tiers des expositions à la fumée rapportées chez les patients HS concernaient la fumée secondaire.
• L’exposition à la fumée était aussi liée à un diagnostic posé plus tardivement dans la vie.

Ce que cela signifie : Pour les dermatologues et les familles, il est utile de s’informer sur l’exposition au tabac dans le foyer et chez la personne lors de la prise en charge de l’HS chez l’enfant et l’adolescent. Conseiller les familles à réduire la fumée secondaire peut faire partie d’un accompagnement global, même si cette étude montre une association sans prouver que la fumée cause directement l’HS. (Source : Journal of Pediatric Dermatology, Associations of Active and Passive Smoke Exposure and Hidradenitis Suppurativa in the Pediatric Population)

Comment l’urticaire chronique influence les grandes décisions de vie

Ce qu’ils ont étudié : Une étude multicentrique transversale a interrogé 111 patients turcophones sur l’impact de l’urticaire chronique (UC) sur des décisions majeures, comme les activités sociales, physiques et professionnelles.

Ce qu’ils ont découvert :

• Environ 79 % ont déclaré que l’UC avait affecté au moins une décision importante dans leur vie.
• Les plus grands impacts concernaient la vie sociale (69 %), les activités physiques (57 %) et les choix professionnels ou de carrière (37 %).
• Les changements dans les habitudes alimentaires étaient la décision spécifique la plus fréquente (60 %), suivis par l’évitement du sport (31,5 %) et la modification des horaires de travail (23,4 %).
• Les personnes ayant développé l’UC avant 45 ans étaient plus susceptibles de rapporter un impact sur leurs décisions. Les symptômes indiquant une maladie plus lourde — comme des troubles du sommeil, des visites aux urgences ou des absences au travail ou à l’école — étaient aussi liés à plus de décisions affectées.

À retenir pour les professionnels et les patients : Cette étude suggère que les cliniciens devraient s’intéresser à l’impact de l’UC sur les aspects majeurs de la vie, pas seulement à la fréquence des symptômes ou aux scores de qualité de vie. Parler du travail, des relations, de l’exercice et d’autres choix de vie peut aider à mieux comprendre les besoins non satisfaits et à offrir un accompagnement plus complet. (Source : Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, Impact of Chronic Urticaria on Major Life-Changing Decisions)

Tests d’allergie alimentaire en cas de dermatite atopique (eczéma)

Ce qu’ils ont étudié : Une revue structurée a comparé les recommandations internationales d’Amérique du Nord, d’Europe, du Royaume-Uni et d’Asie de l’Est sur le moment où tester les personnes atteintes de dermatite atopique pour des allergies alimentaires.

Points clés :

• Les recommandations varient souvent selon l’objectif du test : diagnostiquer une réaction allergique immédiate vraie (médiée par les IgE), vérifier si un aliment peut être introduit sans risque, ou déterminer si un aliment aggrave l’eczéma.
• Les tests doivent être guidés par l’histoire clinique et la situation du patient, et non par des panels larges de tests alimentaires sans raison claire.
• La plupart des recommandations conseillent d’optimiser d’abord le traitement de l’eczéma avant d’explorer une éventuelle allergie alimentaire. Certaines, comme EuroGuiDerm, recommandent les tests surtout en cas de maladie modérée à sévère avec des antécédents ou suspicions pertinentes.
• Un test cutané positif ou un dosage sanguin positif des IgE spécifiques signifie une sensibilisation (le système immunitaire reconnaît l’aliment) mais ne traduit pas toujours une allergie clinique. Se baser uniquement sur ces résultats peut entraîner des régimes d’élimination inutiles, avec des risques nutritionnels et une perte de tolérance aux aliments.

Conseil pour les patients : Si votre médecin propose un test, demandez-lui quel est l’objectif précis. Si les tests suggèrent qu’un aliment pourrait être en cause, une confirmation clinique (par exemple un test de provocation alimentaire supervisé) est généralement recommandée avant d’adopter un régime à long terme. (Source : International Journal of Dermatology, Food Allergy Testing in Atopic Dermatitis)

Suivre les changements visibles

Si vous surveillez une éruption cutanée, une perte de cheveux ou d’autres modifications visibles de la peau, prendre des photos nettes et datées régulièrement peut être très utile. Une série simple de photos permet de montrer facilement à votre professionnel de santé si la situation s’améliore, s’aggrave ou change de forme ou de couleur. Cela facilite les échanges lors des consultations sur les symptômes ou les effets des traitements.

Quand consulter un médecin

• En cas de perte de cheveux rapide ou importante, saignements, signes d’infection, lésions cutanées douloureuses ou qui s’étendent, ou changement rapide d’un grain de beauté ou d’une lésion, consultez rapidement.
• Si les problèmes de peau perturbent votre sommeil, votre travail, vos études, vos relations ou vos activités physiques, parlez-en à votre professionnel de santé pour que le traitement prenne en compte la qualité de vie en plus des symptômes.
• Avant de commencer un régime important ou un nouveau traitement (notamment les thérapies innovantes comme les produits à base de cellules souches), discutez des avantages, risques et incertitudes avec un dermatologue ou votre médecin traitant.

Note importante

Cet article présente des recherches récentes à titre informatif et ne remplace pas un avis médical. Si vous avez des questions sur votre peau ou vos cheveux, consultez votre médecin ou un dermatologue qui pourra évaluer votre situation spécifique.

Sources

1. Anaeme A, Siegel L, Perlman M. Hair loss in pediatric inflammatory bowel disease: Clinical recognition and implications for care. J Pediatr Gastroenterol Nutr. Published online September 8, 2026. doi:10.1002/jpn3.70568 (Source : Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition)
2. Al-Dhubaibi MS, Mohammed GF, Bahaj SS, et al. Stem Cell-Based Therapies for Skin Rejuvenation: A Systematic Review of Clinical Efficacy, Safety, and Underlying Mechanisms. J Cosmet Dermatol. 2026;9:e71186. doi:10.1111/jocd.71186 (Source : Journal of Cosmetic Dermatology)
3. Ziebart RL, Numani A, Todd A, Alavi A, Davis DM, Mohandesi NA. Associations of Active and Passive Smoke Exposure and Hidradenitis Suppurativa in the Pediatric Population: A Case-Control Study. Pediatr Dermatol. Published online September 9, 2026. doi:10.1111/pde.70101 (Source : Journal of Pediatric Dermatology)
4. Ornek Ozdemir S, Cure K, Baskurt D, et al. Impact of Chronic Urticaria on Major Life-Changing Decisions: Greater Burden in Social, Physical, and Job/Career Domains. JEADV Clinical Practice. 2026:1-10. doi:10.1002/jvc2.70433 (Source : Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology)
5. Chen WG, Chen CC, Chen CY, Hsu SC, Ho WT. Food Allergy Testing in Atopic Dermatitis: A Purpose-First Comparison of International Guidelines. Int J Dermatol. Published online September 8, 2026. doi:10.1111/ijd.70669 (Source : International Journal of Dermatology)