Випадіння волосся у дітей з запальними захворюваннями кишечника: що потрібно знати батькам

Чому це важливо

Проблеми зі шкірою та волоссям можуть впливати на наш настрій, повсякденне життя і навіть важливі життєві рішення. Нещодавно опубліковані дослідження розглянули кілька поширених питань, з якими люди звертаються до дерматологів: випадіння волосся, пов’язане з запальними захворюваннями кишечника, нові методи омолодження шкіри за допомогою стовбурових клітин, як впливає дим на розвиток гідраденіту супуративного у дітей, як хронічна кропив’янка впливає на важливі життєві рішення, а також коли варто робити тести на харчову алергію при екземі. Нижче — просте пояснення того, що виявили дослідники і що це може означати для вас чи вашої родини.

Коротко про головне

Отже:

• Випадіння волосся у дітей із запальними захворюваннями кишечника часто недооцінюють. Воно може бути пов’язане зі стресом, проблемами з харчуванням або аутоімунними процесами.
• Омолоджувальні процедури на основі стовбурових клітин дають певні обнадійливі результати щодо покращення еластичності шкіри та вироблення колагену, але доказів поки що замало, щоб рекомендувати їх широкому загалу.
• Активне та пасивне (другорядне) куріння пов’язане з підвищеним ризиком гідраденіту супуративного у молодих людей, причому другорядний дим — важливий фактор.
• Хронічна кропив’янка (тривалі висипання) може впливати на значущі життєві рішення, особливо у сфері соціального життя, фізичної активності та роботи.
• Тести на харчову алергію при атопічному дерматиті (екземі) варто робити лише за чіткими клінічними показаннями, щоб уникнути зайвих дієт, які можуть погіршити харчування.

Випадіння волосся у дітей із запальними захворюваннями кишечника (ЗЗК)

Що досліджували: Огляд педіатричної літератури присвячений випадінню волосся як позакишковому прояву запальних захворювань кишечника.

Основні типи випадіння волосся:

• Телогенове випадіння волосся (TE): це рівномірне випадіння волосся, яке зазвичай починається через 2–3 місяці після сильного стресу для організму — наприклад, загострення запалення, тяжкої хвороби, госпіталізації або недоїдання. Зазвичай волосся відновлюється після усунення причини.
• Нутріційна алопеція: дефіцит заліза, цинку, вітамінів D, В12, фолієвої кислоти або недостатня кількість білка можуть призводити до тоншання волосся, ламкості та уповільненого росту.
• Вогнищева алопеція (AA): це чітко окреслені круглі ділянки випадіння волосся, які вважають аутоімунним процесом (коли імунітет атакує волосяні фолікули). Можлива пов’язана з ЗЗК, але даних саме для дітей поки мало.

Що варто перевірити лікарю: Якщо у дитини з ЗЗК спостерігається випадіння волосся, лікарі радять оцінити активність хвороби, ліки, які приймає дитина, стан харчування та зростання, а також зробити аналізи на рівень вітамінів і мінералів. Лікування спрямоване на контроль запалення кишечника, усунення дефіцитів і спостереження за відновленням волосся. Важливо працювати разом із гастроентерологом, адже даних для дітей мало, а методи лікування часто перетинаються. (Джерело: Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, Hair loss in pediatric inflammatory bowel disease)

Терапії на основі стовбурових клітин для омолодження шкіри

Що досліджували: Систематичний огляд об’єднав результати дев’яти клінічних досліджень із загалом 847 учасниками, щоб оцінити ефективність продуктів на основі стовбурових клітин, таких як мезенхімальні стовбурові клітини (MSC) та екзосоми, для омолодження шкіри.

Що виявили дослідження:

• Лікування з використанням людських клітин показало покращення еластичності шкіри приблизно на 26–34% та збільшення вироблення колагену на 35–45%.
• Процедури з екзосомами пов’язували зі зменшенням зморшок на обличчі на 17–25%.
• Мезенхімальні стовбурові клітини, отримані з жирової тканини, мали потенціал покращувати еластичність і колаген, а деякі продукти з пуповинної тканини демонстрували протизапальні властивості в обмежених порівняннях.
• Переважна більшість побічних ефектів були легкими і минали самі по собі — близько 98,4% випадків. У дослідженнях не було виявлено сигналів про утворення пухлин або відторгнення імунітетом.

Важливі застереження: Оглядачі попереджають, що загальна надійність доказів низька або середня. Це пов’язано з невеликими розмірами досліджень, різними методиками, можливими упередженнями, коротким періодом спостереження та використанням деяких не людських продуктів. Потрібні більші, стандартизовані рандомізовані дослідження, перш ніж такі методи стануть загальноприйнятими. Якщо ви розглядаєте такі процедури, обов’язково обговоріть ризики, переваги та невизначеності з кваліфікованим лікарем. (Джерело: Journal of Cosmetic Dermatology, Stem Cell-Based Therapies for Skin Rejuvenation)

Вплив диму на гідраденіт супуративний (HS) у молодих людей

Що досліджували: Ретроспективне дослідження випадок–контроль порівняло 174 дітей та підлітків із HS з 522 контрольними пацієнтами, щоб з’ясувати, чи частіше у хворих буває активне або пасивне (другорядне) куріння.

Основні результати:

• Активне і/або пасивне куріння пов’язане з приблизно у 4,8 раза вищим ризиком HS.
• Пасивне куріння саме по собі збільшує ризик приблизно у 1,6 раза.
• Майже дві третини випадків диму серед пацієнтів з HS — це пасивне куріння.
• Куріння також пов’язане з пізнішим віком постановки діагнозу.

Що це означає: Для дерматологів і родин важливо запитувати про наявність тютюнового диму в домі та особисто, коли лікують HS у дітей і підлітків. Консультації щодо зменшення пасивного куріння можуть стати корисною частиною догляду, хоча це дослідження показує лише зв’язок, а не доводить, що дим викликає HS. (Джерело: Journal of Pediatric Dermatology, Associations of Active and Passive Smoke Exposure and Hidradenitis Suppurativa in the Pediatric Population)

Як хронічна кропив’янка впливає на важливі життєві рішення

Що досліджували: Багатосайтне перехресне дослідження опитало 111 пацієнтів, які говорять турецькою, про те, як хронічна кропив’янка (ХК) впливає на великі життєві зміни — соціальне життя, фізичну активність і роботу.

Що виявили:

• Близько 79% учасників сказали, що ХК вплинула принаймні на одне важливе рішення в їхньому житті.
• Найбільший вплив відчувався у соціальному житті (69%), фізичній активності (57%) та виборі роботи чи кар’єри (37%).
• Найпоширеніша конкретна зміна — це зміни в харчуванні (60%), далі — уникання спорту (31,5%) і зміна робочого графіка (23,4%).
• Ті, у кого ХК почалася у віці до 45 років, частіше відчували вплив на свої рішення. Симптоми, що свідчать про важчий перебіг хвороби — порушення сну, звернення до швидкої допомоги, пропуски роботи чи школи — також пов’язані з більшою кількістю змін у житті.

Що варто знати лікарям і пацієнтам: Це дослідження показує, що лікарям варто питати не лише про частоту симптомів і якість життя, а й про те, як ХК впливає на основні сфери життя. Розмова про роботу, стосунки, фізичну активність і інші важливі рішення допоможе краще зрозуміти потреби пацієнта і забезпечити більш повний догляд. (Джерело: Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, Impact of Chronic Urticaria on Major Life-Changing Decisions)

Тести на харчову алергію при атопічному дерматиті (екземі)

Що досліджували: Структурований огляд порівняв міжнародні рекомендації з Північної Америки, Європи, Великої Британії та Східної Азії щодо того, коли варто робити тести на харчову алергію у людей з атопічним дерматитом.

Основні моменти:

• Різні рекомендації часто відображають різні цілі тестування: підтвердити справжню негайну алергічну реакцію (опосередковану IgE), перевірити безпечність введення певної їжі або з’ясувати, чи погіршує їжа екзему.
• Тестування має базуватися на історії хвороби та конкретній ситуації пацієнта, а не на широкому наборі тестів без чіткої причини.
• Більшість рекомендацій радять спочатку оптимізувати лікування екземи, а вже потім досліджувати можливі харчові тригери. Наприклад, EuroGuiDerm пропонує тестувати переважно при середньотяжкому та тяжкому перебігу з відповідними підозрами.
• Позитивний шкірний прик-тест або позитивний специфічний IgE у крові означає сенсибілізацію (імунна система розпізнає їжу), але не завжди клінічну алергію. Покладатися лише на результати тестів може призвести до зайвих дієт, які шкодять харчуванню і знижують толерантність до їжі.

Порада для пацієнтів: Якщо лікар пропонує зробити тестування, запитайте, з якою саме метою. Якщо тести вказують на можливу роль їжі, зазвичай рекомендують клінічне підтвердження (наприклад, під контролем лікаря харчовий виклик) перед тим, як змінювати харчування надовго. (Джерело: International Journal of Dermatology, Food Allergy Testing in Atopic Dermatitis)

Як відстежувати видимі зміни

Якщо ви помічаєте висипання, випадіння волосся чи інші помітні зміни на шкірі, корисно робити чіткі фотографії з датою. Простий фотозвіт допоможе показати лікарю, чи покращується стан, погіршується або змінюється форма чи колір. Це дуже допомагає під час обговорення симптомів і результатів лікування.

Коли варто звернутися до лікаря

• Якщо волосся випадає швидко або у великій кількості, з’являються кровотечі, ознаки інфекції, болючі чи поширювані ураження шкіри, або швидко змінюється родимка чи інша пляма — зверніться до лікаря якнайшвидше.
• Якщо проблеми зі шкірою заважають сну, роботі, навчанні, стосункам або фізичній активності, обов’язково розкажіть про це лікарю, щоб лікування враховувало якість життя, а не лише симптоми.
• Перед тим, як починати будь-які серйозні зміни в дієті або нове лікування (особливо нові методи на основі стовбурових клітин), обговоріть усі переваги, ризики та невизначеності з дерматологом або сімейним лікарем.

Важлива заувага

Ця стаття розповідає про останні дослідження для загального ознайомлення і не замінює медичну консультацію. Якщо у вас є питання щодо шкіри чи волосся, зверніться до лікаря або дерматолога, який зможе оцінити вашу конкретну ситуацію.

Джерела

1. Anaeme A, Siegel L, Perlman M. Hair loss in pediatric inflammatory bowel disease: Clinical recognition and implications for care. J Pediatr Gastroenterol Nutr. Published online September 8, 2026. doi:10.1002/jpn3.70568 (Джерело: Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition)
2. Al-Dhubaibi MS, Mohammed GF, Bahaj SS, et al. Stem Cell-Based Therapies for Skin Rejuvenation: A Systematic Review of Clinical Efficacy, Safety, and Underlying Mechanisms. J Cosmet Dermatol. 2026;9:e71186. doi:10.1111/jocd.71186 (Джерело: Journal of Cosmetic Dermatology)
3. Ziebart RL, Numani A, Todd A, Alavi A, Davis DM, Mohandesi NA. Associations of Active and Passive Smoke Exposure and Hidradenitis Suppurativa in the Pediatric Population: A Case-Control Study. Pediatr Dermatol. Published online September 9, 2026. doi:10.1111/pde.70101 (Джерело: Journal of Pediatric Dermatology)
4. Ornek Ozdemir S, Cure K, Baskurt D, et al. Impact of Chronic Urticaria on Major Life-Changing Decisions: Greater Burden in Social, Physical, and Job/Career Domains. JEADV Clinical Practice. 2026:1-10. doi:10.1002/jvc2.70433 (Джерело: Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology)
5. Chen WG, Chen CC, Chen CY, Hsu SC, Ho WT. Food Allergy Testing in Atopic Dermatitis: A Purpose-First Comparison of International Guidelines. Int J Dermatol. Published online September 8, 2026. doi:10.1111/ijd.70669 (Джерело: International Journal of Dermatology)