Najważniejsze wydarzenia jesieni 2026: postępy w leczeniu raka skóry i łuszczycy
Co eksperci przekazali w 3. dniu Konferencji Klinicznej Dermatologii Jesień 2026
Ten raport podsumowuje najważniejsze informacje z 3. dnia Konferencji Klinicznej Dermatologii Jesień 2026 w Las Vegas, skupiające się na pacjentach. Prelegenci omówili kremy i pianki stosowane w łuszczycy, jak realistycznie ustalać oczekiwania u osób z czyrakiem pachwinowym (hidradenitis suppurativa), dane dotyczące bezpieczeństwa długoterminowego niektórych leków na egzemę, rolę dermatologa w zaawansowanym raku skóry, wskazówki dotyczące wizyt estetycznych i leczenia wypadania włosów oraz znaczenie edukacji lekarzy w kontekście nowych terapii.
Krótko w skrócie
Wśród najważniejszych informacji znalazły się nowe dane z badań klinicznych, które pokazują, że miejscowy lek roflumilast może poprawić funkcje seksualne i relacje u osób z łuszczycą płytkową obejmującą okolice narządów płciowych. Eksperci mówili też o tym, jak realistycznie definiować „sukces” w leczeniu czyraka pachwinowego, uspokajających sygnałach dotyczących bezpieczeństwa długoterminowego inhibitorów JAK w atopowym zapaleniu skóry (egzemie) oraz dlaczego dermatolodzy powinni być zaangażowani w leczenie nawet zaawansowanego raka kolczystokomórkowego skóry. Nie zabrakło także praktycznych wskazówek dotyczących konsultacji estetycznych i diagnozowania oraz leczenia wypadania włosów.
Roflumilast w łuszczycy obejmującej okolice intymne
W kilku badaniach klinicznych oceniano roflumilast w kremie 0,3% (Zoryve) oraz piance 0,3%. Roflumilast to miejscowy lek na receptę, który aplikuje się na skórę. Analiza badań fazy 3 DERMIS-1, DERMIS-2 oraz ARRECTOR wykazała, że osoby z łuszczycą płytkową zwykle osiągały lepsze efekty skórne i zgłaszały poprawę funkcji seksualnych oraz relacji osobistych podczas stosowania tego leku, także wśród pacjentów z zajęciem okolic narządów płciowych na początku badań.
Najważniejsze wyniki po 8 tygodniach:
- W badaniach DERMIS‑1/2 około 40% osób stosujących krem osiągnęło ocenę skóry jako czystej lub prawie czystej, w porównaniu do około 6% w grupie stosującej placebo (substancję bez aktywnego składnika).
- W badaniu ARRECTOR około 45% osób z grupy stosującej piankę osiągnęło ten sam efekt, podczas gdy w grupie placebo było to około 6% w podgrupie z łuszczycą genitalną.
Również wskaźniki jakości życia przemawiały na korzyść roflumilastu – pacjenci zgłaszali mniej problemów seksualnych i trudności w relacjach w porównaniu do placebo. Mniej niż 1% uczestników odczuwało wyraźny dyskomfort 10–15 minut po pierwszej aplikacji.
Wyniki te zostały przedstawione podczas konferencji. Autorzy zaznaczyli, że wartości p dla podgrup z zajęciem genitalnym są nominalne, co oznacza, że należy je interpretować z ostrożnością. Jeśli mają Państwo łuszczycę obejmującą okolice intymne, warto porozmawiać z dermatologiem o tym, jak objawy wpływają na życie intymne.
Realistyczne oczekiwania w leczeniu czyraka pachwinowego (hidradenitis suppurativa)
Hidradenitis suppurativa to przewlekła choroba skóry, która powoduje bolesne guzki, najczęściej w miejscach, gdzie skóra się ociera. Jedna z prelegentek podkreśliła, że wczesne sukcesy w leczeniu HS często oznaczają mniej, mniejsze i krótsze zaostrzenia, a nie natychmiastowe całkowite wygojenie skóry.
Zaproponowała, aby pacjenci i lekarze wspólnie ustalali konkretne wskaźniki do obserwacji między wizytami, takie jak:
- mniejsze wydzielanie płynu
- mniejszy ból
- nowe guzki, które są mniej liczne, mniejsze i szybciej się goją
Ocena postępów po około 3–4 miesiącach pomaga zdecydować, czy terapia działa. Ze względu na ograniczoną liczbę zatwierdzonych opcji leczenia HS, zalecała nie zmieniać terapii zbyt szybko, aby dać planowi czas na efekty.
Bezpieczeństwo długoterminowe inhibitorów JAK w atopowym zapaleniu skóry
Inna sesja poświęcona była danym dotyczącym bezpieczeństwa stosowania przez długi czas dwóch doustnych inhibitorów JAK – upadacitinibu (Rinvoq) i abrocitinibu (Cibinqo) – w umiarkowanym i ciężkim atopowym zapaleniu skóry, czyli egzemie.
Przeglądano częstość występowania poważnych problemów sercowo-naczyniowych (MACE), zakrzepów (VTE) oraz nowotworów, porównując je z innymi lekami, w tym biologicznym tralokinumabem oraz apremilastem. Dane długoterminowe obejmują około siedem lat obserwacji. Prelegenci podkreślili, że u osób z atopowym zapaleniem skóry bezpieczeństwo tych inhibitorów JAK nie jest gorsze niż w przypadku apremilastu stosowanego w chorobach takich jak łuszczyca czy łuszczycowe zapalenie stawów.
Podczas sesji omawiano także spadki markerów stanu zapalnego we krwi, takich jak białko C-reaktywne o wysokiej czułości, oraz przypadki z praktyki klinicznej u pacjentów z historią nowotworów, zakrzepów lub chorób serca. Ogólny przekaz był ostrożnie uspokajający, z przypomnieniem, że lekarze powinni nadal indywidualnie oceniać ryzyko i odpowiednio monitorować pacjentów.
Jeśli rozważają Państwo któryś z tych leków, proszę omówić z dermatologiem swoją historię zdrowia i potrzebę monitorowania podczas leczenia.
Zaawansowany rak kolczystokomórkowy skóry
Większość przypadków rak kolczystokomórkowy skóry (cSCC) – powszechnego typu raka skóry – można skutecznie leczyć chirurgicznie lub innymi metodami miejscowymi. Około 95% jest możliwych do opanowania, ale około 5% może przejść w postać miejscowo zaawansowaną lub dać przerzuty, co utrudnia leczenie.
Dermatolodzy często jako pierwsi rozpoznają cSCC i powinni pozostać zaangażowani nawet po skierowaniu pacjenta do onkologa. Na konferencji omówiono trzy leki z grupy inhibitorów punktów kontrolnych układu odpornościowego, stosowane w leczeniu zaawansowanego cSCC: pembrolizumab (Keytruda), cemiplimab (Libtayo) oraz cosibelimab (Unloxcyt). Trwają badania nad podawaniem niektórych z tych leków bezpośrednio do guzów, co w przyszłości mogłoby umożliwić wykonywanie takich terapii w gabinetach dermatologicznych.
Podczas sesji poruszono też obawy dotyczące planowanych cięć w programie Medicare (amerykański system ubezpieczeń zdrowotnych dla seniorów), które mogłyby ograniczyć dostęp starszych pacjentów do szybkiej opieki onkologicznej. Prelegent zasugerował, by lekarze rozważyli wsparcie organizacji zajmujących się rzecznictwem, jeśli obawiają się wpływu zmian w polityce na pacjentów.
Praktyczne wskazówki dotyczące wizyt estetycznych i wypadania włosów
Podczas konsultacji estetycznych jedna z prelegentek podkreśliła, że najważniejsza jest pierwsza wizyta. Zaleciła rutynowe badanie pod kątem zaburzeń dysmorficznych ciała – stanu, w którym osoba nadmiernie skupia się na rzekomych defektach wyglądu, ponieważ może być to częstsze niż się wydaje. Doradziła też dokładne dokumentowanie świadomej zgody pacjenta oraz wykonywanie zdjęć klinicznych przed rozpoczęciem jakiegokolwiek zabiegu estetycznego.
W kwestii wypadania włosów zwróciła uwagę na konieczność postawienia właściwej diagnozy. Często przyczyny są wieloczynnikowe, a szybkie rozpoczęcie leczenia skojarzonego może poprawić efekty. Pacjenci powinni liczyć się z tym, że na zauważalną poprawę trzeba poczekać od 6 do 12 miesięcy. Wśród terapii w fazie rozwoju wymieniła miejscowe antyandrogeny, miejscowe lub doustne inhibitory JAK, terapie z użyciem komórek macierzystych oraz produkty oparte na egzosomach.
Dlaczego edukacja lekarzy jest kluczowa przy nowych terapiach
Przedstawiciel firmy farmaceutycznej podkreślił, że opracowanie nowych leków to dopiero pierwszy krok – równie ważne jest edukowanie lekarzy, aby mogli bezpiecznie i skutecznie korzystać z tych opcji. Firma zaznaczyła długofalową współpracę z akademickimi zespołami dermatologicznymi oraz utrzymujące się zainteresowanie chorobami takimi jak łysienie plackowate i czyrak pachwinowy ze względu na ich wpływ na jakość życia.
Podczas konferencji firma przedstawiła dwuletnie dane dotyczące leczenia łysienia plackowatego, prezentowane także na European Academy of Dermatology and Venereology. Wyniki pokazały utrzymujące się odpowiedzi u niektórych pacjentów, a prelegent zaznaczył, że dermatolodzy nadal będą oczekiwać danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności terapii w długim okresie.
Obserwowanie widocznych zmian
Jeśli mają Państwo chorobę skóry, warto dokumentować widoczne zmiany na zdjęciach lub w notatkach o objawach. Ułatwia to ocenę, czy leczenie działa, i pozwala przekazać lekarzowi jasne informacje podczas kolejnych wizyt. Jeśli zmiana skórna zmienia kolor, rozmiar, kształt, staje się bolesna, krwawi lub wygląda na zakażoną, proszę niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Kiedy zgłosić się do lekarza
Proszę udać się do dermatologa lub innego lekarza, jeśli zauważą Państwo:
- nowe lub zmieniające się zmiany skórne, znamiona lub plamy, które budzą niepokój
- bolesne, nawracające guzki lub wydzielinę (może to być czyrak pachwinowy)
- ciężką egzemę, która nie ustępuje po stosowaniu leków dostępnych bez recepty
- nagłe lub nasilające się wypadanie włosów
- obawy dotyczące wpływu choroby skóry na życie intymne lub codzienne funkcjonowanie
W przypadku poważnych objawów, takich jak szybki wzrost zmiany, krwawienie, objawy zakażenia lub nagły, silny ból, proszę niezwłocznie szukać pomocy medycznej.
Oświadczenie
Ten artykuł podsumowuje prezentacje i wyniki badań przedstawione podczas Konferencji Klinicznej Dermatologii Jesień 2026 oraz dane raportowane przez firmy farmaceutyczne. Ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Decyzje dotyczące leczenia należy podejmować wspólnie z dermatologiem lub lekarzem prowadzącym.
Źródła
- Konferencja Kliniczna Dermatologii Jesień 2026, Las Vegas — prezentacje i plakaty z 3. dnia.
- Badania kliniczne fazy 3 DERMIS-1 i DERMIS-2 oraz badanie ARRECTOR — wyniki kremu i pianki roflumilastu 0,3% przedstawione na konferencji.
- Wywiad z Jennifer Hsiao, MD, na temat ustalania oczekiwań w leczeniu czyraka pachwinowego (wywiad w relacji z konferencji).
- Sympozjum dotyczące bezpieczeństwa inhibitorów JAK – przegląd danych epidemiologicznych dotyczących upadacitinibu (Rinvoq) i abrocitinibu (Cibinqo) w atopowym zapaleniu skóry; porównania z tralokinumabem i apremilastem (prezentacje na konferencji).
- Prezentacje dotyczące miejscowo zaawansowanego i przerzutowego raka kolczystokomórkowego skóry, w tym omówienie pembrolizumabu, cemiplimabu i cosibelimabu (sesja konferencyjna).
- Wykłady na temat oceny pacjentów estetycznych oraz diagnozy i leczenia łysienia (prelegenci konferencji).
- Prezentacja firmy Sun Pharmaceuticals North America na temat edukacji lekarzy oraz dwuletnich danych dotyczących leczenia łysienia plackowatego przedstawionych na konferencji i European Academy of Dermatology and Venereology (EADV).