Destaques do Outono Clínico 2026: Avanços no Tratamento do Cancro de Pele e da Psoríase

O que os especialistas partilharam no Dia 3 da Conferência Clínica de Dermatologia Outono 2026

Este relatório resume os principais pontos focados nos pacientes apresentados no Dia 3 da Conferência Clínica de Dermatologia Outono 2026, realizada em Las Vegas. Os oradores abordaram cremes e espumas para psoríase, como definir expectativas realistas para pessoas com hidradenite supurativa, dados de segurança a longo prazo de alguns medicamentos para eczema, o papel do dermatologista no cancro de pele avançado, dicas para consultas estéticas e de queda de cabelo, e a importância da formação dos clínicos para novos tratamentos.

Resumo rápido

Destaques incluíram novos dados de ensaios que mostram que o medicamento tópico roflumilast pode melhorar a função sexual e as relações pessoais em pessoas com psoríase em placas que afeta a zona genital. Os especialistas também discutiram o que o “sucesso” pode realisticamente significar para a hidradenite supurativa, sinais tranquilizadores de segurança a longo prazo para alguns tratamentos com inibidores de JAK na dermatite atópica (eczema), e a razão pela qual os dermatologistas devem manter-se envolvidos quando o cancro de pele espinocelular se torna avançado. Houve ainda dicas práticas para consultas estéticas e para o diagnóstico e tratamento da queda de cabelo.

Roflumilast para psoríase que afeta a zona genital

Vários ensaios clínicos estudaram o roflumilast em creme a 0,3% (Zoryve) e em espuma a 0,3%. O roflumilast é um medicamento tópico sujeito a receita médica, aplicado diretamente na pele. Uma análise dos ensaios de fase 3 DERMIS-1, DERMIS-2 e ARRECTOR revelou que pessoas com psoríase em placas geralmente obtiveram melhores resultados na pele e relataram melhorias na função sexual e nas relações pessoais quando usaram o medicamento, incluindo aquelas com envolvimento genital no início dos estudos.

Números-chave dos ensaios na semana 8:

  • Nos ensaios DERMIS‑1/2, cerca de 40% das pessoas que usaram o creme alcançaram uma pele limpa ou quase limpa, comparado com cerca de 6% no grupo que usou o tratamento inativo (placebo).
  • No ensaio ARRECTOR, aproximadamente 45% das pessoas do grupo da espuma atingiram o mesmo resultado na pele, contra cerca de 6% no grupo placebo, na subcategoria com psoríase genital.

As medidas de qualidade de vida também favoreceram o roflumilast, com os pacientes a relatarem menos dificuldades sexuais e problemas nas relações em comparação com o placebo. Menos de 1% dos participantes referiram desconforto claro entre 10 a 15 minutos após a primeira aplicação.

Estes resultados foram apresentados na conferência. Os autores alertaram que os valores de p para os subgrupos genitais são nominais, o que significa que esses resultados devem ser interpretados com alguma cautela. Se tem psoríase genital, pode ser útil falar com o seu dermatologista sobre como os sintomas afetam a sua intimidade.

Definir expectativas realistas para a hidradenite supurativa (HS)

Hidradenite supurativa é uma doença crónica da pele que provoca nódulos dolorosos, geralmente em zonas onde a pele se esfrega. Uma oradora destacou que o sucesso inicial nos tratamentos para HS costuma significar menos crises, de menor dimensão e mais curtas, em vez de uma pele completamente limpa logo no início.

Ela sugeriu que pacientes e clínicos concordem em observar aspetos específicos entre as consultas, como:

  • menos secreção
  • menos dor
  • nódulos novos que sejam menos numerosos, mais pequenos e que desapareçam mais rapidamente

Avaliar a evolução ao fim de 3 a 4 meses ajuda a decidir se o tratamento está a funcionar. Como as opções aprovadas para HS são limitadas, recomendou não mudar de tratamento demasiado depressa para dar tempo ao plano de funcionar.

Segurança a longo prazo dos inibidores de JAK na dermatite atópica

Outra sessão analisou dados de segurança a longo prazo de dois medicamentos orais chamados inibidores de JAK — upadacitinib (Rinvoq) e abrocitinib (Cibinqo) — usados para dermatite atópica moderada a grave, também conhecida como eczema.

Os revisores avaliaram as taxas de problemas cardíacos graves (MACE), coágulos sanguíneos (VTE) e cancros, comparando-as com outros medicamentos, incluindo o biológico tralokinumab e o fármaco apremilast. Os dados a longo prazo abrangem agora cerca de sete anos. Os apresentadores indicaram que, em pessoas com dermatite atópica, as taxas de segurança destes inibidores de JAK não são superiores às observadas com apremilast em condições como psoríase ou artrite psoriática.

A sessão também abordou a redução de marcadores de inflamação no sangue, como a proteína C reativa de alta sensibilidade, e casos reais envolvendo pacientes com histórico de cancro, problemas de coagulação ou doenças cardíacas. A mensagem geral foi de cauteloso otimismo, lembrando os médicos a continuarem a avaliar os riscos individuais e a monitorizar os pacientes adequadamente.

Se está a pensar em usar um destes medicamentos, fale com o seu dermatologista sobre o seu historial clínico e o tipo de acompanhamento necessário.

Quando o cancro de pele espinocelular se torna avançado

A maioria dos casos de carcinoma cutâneo espinocelular (cSCC) — um tipo comum de cancro de pele — pode ser tratada com cirurgia ou outros métodos locais. Cerca de 95% são controláveis, mas aproximadamente 5% podem tornar-se localmente avançados ou espalhar-se, tornando o tratamento mais difícil.

Os dermatologistas são frequentemente os primeiros a identificar o cSCC e devem manter-se envolvidos mesmo depois de o paciente ser encaminhado para um oncologista. Na reunião foram discutidos três medicamentos imunoterápicos usados para tratar cSCC avançado: pembrolizumab (Keytruda), cemiplimab (Libtayo) e cosibelimab (Unloxcyt). A investigação em curso está a explorar a injeção direta destes medicamentos nos tumores, o que poderá permitir que certos tratamentos sejam administrados num consultório de dermatologia no futuro.

A sessão também levantou preocupações sobre cortes propostos no Medicare (programa de saúde para idosos nos EUA) que podem reduzir o acesso a cuidados oportunos para o cancro de pele em pacientes mais velhos. O orador sugeriu que os clínicos considerem recursos de defesa dos direitos dos pacientes caso estejam preocupados com o impacto das alterações políticas.

Dicas práticas para consultas estéticas e queda de cabelo

Sobre as consultas estéticas, uma das oradoras sublinhou que a primeira consulta é a parte mais importante do cuidado. Recomendou a triagem rotineira para transtorno dismórfico corporal, uma condição em que a pessoa tem uma preocupação excessiva com defeitos percebidos, pois pode ser mais comum do que se pensa. Aconselhou também a documentar cuidadosamente o consentimento informado e a tirar fotografias clínicas antes de iniciar qualquer tratamento estético.

Quanto à queda de cabelo, destacou a importância de fazer o diagnóstico correto primeiro. A queda capilar muitas vezes tem várias causas ao mesmo tempo, e começar um tratamento combinado cedo pode melhorar os resultados. Os pacientes devem estar preparados para esperar entre 6 a 12 meses até ver melhorias significativas. Entre os tratamentos em desenvolvimento estão antiandrogénios tópicos, inibidores de JAK tópicos ou orais, abordagens com células estaminais e produtos baseados em exossomas, segundo a oradora.

Por que a formação dos clínicos é fundamental para novos tratamentos

Uma oradora que representava uma empresa farmacêutica afirmou que desenvolver novos tratamentos é apenas o primeiro passo; formar os clínicos para que possam usar essas opções de forma segura e eficaz é igualmente importante. A empresa destacou parcerias a longo prazo com equipas académicas de dermatologia e mencionou o interesse contínuo em condições como alopecia areata e hidradenite supurativa devido ao seu impacto na qualidade de vida.

A empresa apresentou dados de dois anos para um tratamento de alopecia areata nesta conferência e na European Academy of Dermatology and Venereology. Esses relatórios mostraram respostas sustentadas em alguns pacientes, e a oradora referiu que os dermatologistas continuarão a querer dados de segurança e eficácia a longo prazo.

Acompanhar as alterações visíveis

Se tem uma condição de pele, pode ser útil registar as alterações visíveis ao longo do tempo, com fotografias ou notas sobre os sintomas. Isso facilita perceber se o tratamento está a funcionar e permite partilhar informações claras com o seu médico nas consultas de seguimento. Se uma mancha mudar de cor, tamanho, forma, ou ficar dolorosa, sangrar ou parecer infectada, contacte um profissional de saúde.

Quando deve consultar um médico

Procure um dermatologista ou outro profissional de saúde se tiver:

  • novas lesões, sinais ou manchas na pele que lhe causem preocupação
  • nódulos dolorosos e recorrentes ou secreção (possível hidradenite supurativa)
  • eczema grave que não melhora com tratamentos sem receita
  • queda de cabelo súbita ou que está a piorar
  • preocupações sobre como uma condição de pele afeta a sua intimidade ou vida diária

Em caso de sintomas graves, como crescimento rápido, sangramento, sinais de infeção ou dor intensa súbita, procure ajuda médica sem demora.

Aviso legal

Este artigo resume apresentações e resultados de ensaios apresentados na Conferência Clínica de Dermatologia Outono 2026 e dados reportados por empresas. Destina-se a fins informativos e não substitui aconselhamento médico. As decisões sobre tratamentos devem ser tomadas em conjunto com o seu dermatologista ou profissional de saúde.

Fontes

  1. Conferência Clínica de Dermatologia Outono 2026, Las Vegas — Apresentações e posters do Dia 3.
  2. Ensaios clínicos de fase 3 DERMIS-1 e DERMIS-2 e ensaio ARRECTOR — resultados do creme e espuma de roflumilast a 0,3% apresentados na conferência.
  3. Entrevista com Jennifer Hsiao, MD, sobre definição de expectativas para hidradenite supurativa (entrevista relatada na cobertura da conferência).
  4. Apresentações do simpósio sobre segurança dos inibidores de JAK, revisando dados epidemiológicos a longo prazo para upadacitinib (Rinvoq) e abrocitinib (Cibinqo) na dermatite atópica; comparações com tralokinumab e apremilast (apresentado na conferência).
  5. Apresentações sobre carcinoma cutâneo espinocelular localmente avançado e metastático, incluindo discussão sobre pembrolizumab, cemiplimab e cosibelimab (sessão da conferência).
  6. Palestras sobre avaliação estética do paciente e diagnóstico e tratamento da alopecia (oradores da conferência).
  7. Apresentação da Sun Pharmaceuticals North America sobre formação de clínicos e dados de dois anos para alopecia areata apresentados na conferência e na European Academy of Dermatology and Venereology (EADV).
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