Основные события осенней клинической конференции 2026 года: достижения в лечении рака кожи и псориаза

Что рассказали эксперты в третий день Осенней конференции по клинической дерматологии 2026 года

В этом отчёте собраны основные выводы для пациентов с третьего дня Осенней конференции по клинической дерматологии 2026 года, которая прошла в Лас-Вегасе. Спикеры обсудили кремы и пенки для лечения псориаза, как правильно формировать ожидания у людей с гидраденитом, данные о долгосрочной безопасности некоторых препаратов от экземы, роль дерматолога при запущенных формах рака кожи, советы для эстетических консультаций и при выпадении волос, а также важность обучения врачей новым методам лечения.

Краткое резюме

В числе главных новостей — новые данные клинических исследований, которые показывают, что местный препарат рофлумиласт может улучшать сексуальную функцию и отношения у людей с бляшечным псориазом, затрагивающим гениталии. Эксперты также рассказали, каким может быть реалистичный «успех» при гидрадените, подтвердили обнадёживающие сигналы о безопасности некоторых ингибиторов JAK при атопическом дерматите (экземе) в долгосрочной перспективе и объяснили, почему дерматологам важно оставаться вовлечёнными, когда плоскоклеточный рак кожи становится запущенным. Кроме того, прозвучали практические советы для эстетических консультаций и диагностики выпадения волос.

Рофлумиласт при псориазе с поражением гениталий

Несколько клинических исследований изучали рофлумиласт в виде крема 0,3% (Zoryve) и пенки 0,3%. Рофлумиласт — это местный препарат, который наносят на кожу по назначению врача. Анализ данных из трёх фаз 3 — DERMIS-1, DERMIS-2 и ARRECTOR — показал, что у людей с бляшечным псориазом обычно улучшалось состояние кожи, а также отмечались улучшения в сексуальной функции и личных отношениях при использовании препарата, в том числе у тех, у кого в начале исследований были поражения гениталий.

Основные цифры по итогам восьмой недели:

• В исследованиях DERMIS‑1 и DERMIS‑2 около 40% пациентов, применявших крем, достигли оценки «чистая» или «почти чистая» кожа, тогда как среди тех, кто использовал плацебо (неактивное средство), таких было около 6%.
• В исследовании ARRECTOR примерно 45% участников из группы пенки достигли такого же результата по коже, по сравнению с 6% в группе плацебо среди пациентов с генитальным псориазом.

Показатели качества жизни также были лучше у тех, кто применял рофлумиласт: пациенты реже сообщали о сексуальных трудностях и проблемах в отношениях по сравнению с плацебо. Менее 1% участников отметили явный дискомфорт через 10–15 минут после первого нанесения.

Эти результаты были представлены на конференции. Авторы отметили, что статистические значения для подгрупп с генитальными поражениями носят номинальный характер, поэтому эти данные стоит воспринимать с осторожностью. Если у вас есть псориаз в области гениталий, не стесняйтесь обсудить с дерматологом, как симптомы влияют на вашу интимную жизнь.

Реалистичные ожидания при гидрадените

Гидраденит — хроническое кожное заболевание, при котором появляются болезненные узелки, обычно в местах трения кожи. Один из спикеров подчеркнул, что ранний успех лечения гидраденита чаще всего проявляется в уменьшении количества, размера и длительности обострений, а не в полном очищении кожи сразу.

Он предложил пациентам и врачам договориться о конкретных показателях для отслеживания между визитами, например:

• уменьшение выделений
• снижение боли
• новые узелки, которые появляются реже, меньше по размеру и быстрее проходят

Оценка прогресса примерно через 3–4 месяца помогает понять, работает ли выбранное лечение. Поскольку одобренных вариантов терапии гидраденита пока немного, рекомендовано не менять лечение слишком быстро, чтобы дать плану время подействовать.

Долгосрочная безопасность ингибиторов JAK при атопическом дерматите

В другой сессии были рассмотрены данные о безопасности двух пероральных ингибиторов JAK — упадацитиниба (Rinvoq) и аброцитиниба (Cibinqo) — при лечении умеренного и тяжёлого атопического дерматита (экземы).

Эксперты проанализировали частоту серьёзных сердечно-сосудистых событий (MACE), тромбозов (VTE) и случаев рака, сравнив эти показатели с другими препаратами, включая биологический тралокинумаб и апремиласт. Данные охватывают примерно семь лет наблюдений. Представители конференции сообщили, что у пациентов с атопическим дерматитом безопасность этих ингибиторов JAK не хуже, чем у пациентов, принимавших апремиласт при псориазе или псориатическом артрите.

Также обсуждалось снижение воспалительных маркеров в крови, например высокочувствительного С-реактивного белка, а также случаи из реальной практики с пациентами, у которых в анамнезе были онкологические заболевания, тромбозы или сердечные болезни. Общий вывод был осторожно обнадёживающим, при этом врачам напомнили о необходимости индивидуальной оценки рисков и регулярного наблюдения за пациентами.

Если вы рассматриваете возможность лечения одним из этих препаратов, обсудите с дерматологом вашу историю здоровья и необходимость контроля.

Когда плоскоклеточный рак кожи становится запущенным

Большинство случаев плоскоклеточного рака кожи (cSCC) — распространённого типа рака кожи — успешно лечатся хирургическим путём или другими локальными методами. Около 95% пациентов поддаются лечению, но примерно 5% случаев могут перейти в локально запущенную форму или дать метастазы, что осложняет терапию.

Дерматологи часто первыми выявляют плоскоклеточный рак и должны оставаться вовлечёнными даже после направления пациента к онкологу. На конференции обсуждались три препарата-ингибитора иммунных контрольных точек, применяемых при запущенном cSCC: пембролизумаб (Keytruda), цемиплимаб (Libtayo) и косибелимаб (Unloxcyt). Ведутся исследования по введению некоторых из этих препаратов непосредственно в опухоль, что в будущем может позволить проводить лечение в кабинете дерматолога.

Также прозвучала обеспокоенность по поводу возможного сокращения финансирования Medicare (американской программы медицинского страхования для пожилых), что может затруднить своевременный доступ пожилых пациентов к лечению рака кожи. Спикер посоветовал врачам при необходимости обращаться к ресурсам по защите интересов пациентов.

Полезные советы для эстетических консультаций и при выпадении волос

Во время обсуждения эстетических консультаций одна из докладчиц отметила, что именно первый приём — самый важный этап в уходе. Она рекомендовала регулярно проверять пациентов на дисморфофобию — состояние, при котором человек чрезмерно озабочен воображаемыми дефектами внешности, так как это встречается чаще, чем кажется. Также она советовала тщательно документировать информированное согласие и делать фотографии кожи до начала любой эстетической процедуры.

Что касается выпадения волос, то важнейшим шагом является правильная диагностика. Часто выпадение вызвано сразу несколькими причинами, и раннее начало комбинированного лечения может улучшить результат. Пациентам следует понимать, что заметные улучшения обычно появляются через 6–12 месяцев. В разработке находятся такие методы, как местные антиандрогены, ингибиторы JAK в виде кремов или таблеток, стволовые клетки и препараты на основе экзосом, рассказала докладчица.

Почему важно обучение врачей новым методам лечения

Представитель фармацевтической компании отметил, что создание новых препаратов — лишь первый шаг, а обучение врачей правильному и безопасному применению этих средств не менее важно. Компания подчеркнула долгосрочное сотрудничество с академическими дерматологическими центрами и отметила продолжающийся интерес к таким заболеваниям, как алопеция ареата и гидраденит, из-за их влияния на качество жизни.

На конференции и на Европейской академии дерматологии и венерологии (EADV) компания представила двухлетние данные по лечению алопеции ареата. Отчёты показали устойчивый эффект у некоторых пациентов, и спикер подчеркнул, что дерматологи будут продолжать ждать данных о безопасности и эффективности в долгосрочной перспективе.

Следите за видимыми изменениями

Если у вас есть кожная проблема, полезно отслеживать видимые изменения с помощью фотографий или записей о симптомах. Это помогает понять, помогает ли лечение, и облегчает общение с врачом на последующих приёмах. Если пятно меняет цвет, размер, форму, становится болезненным, кровоточит или выглядит воспалённым, обязательно обратитесь к врачу.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к дерматологу или другому специалисту, если у вас есть:

• новые или изменяющиеся образования на коже, родинки или пятна, которые вызывают беспокойство
• болезненные, повторяющиеся узелки или выделения (возможен гидраденит)
• тяжёлая экзема, не поддающаяся лечению безрецептурными средствами
• внезапное или усиливающееся выпадение волос
• беспокойство о том, как кожное заболевание влияет на интимную жизнь или повседневное самочувствие

При серьёзных симптомах — быстром росте, кровотечении, признаках инфекции или внезапной сильной боли — обращайтесь за помощью без промедления.

Отказ от ответственности

Эта статья подытоживает доклады и результаты исследований, представленные на Осенней конференции по клинической дерматологии 2026 года, а также данные, предоставленные компаниями. Она предназначена для информационных целей и не является медицинской рекомендацией. Решения о лечении следует принимать совместно с вашим дерматологом или врачом.

Источники

1. Осенняя конференция по клинической дерматологии 2026 года, Лас-Вегас — доклады и постеры третьего дня.
2. Фаза 3 клинических исследований DERMIS-1, DERMIS-2 и ARRECTOR — результаты по крему и пенке рофлумиласта 0,3%, представленные на конференции.
3. Интервью с Jennifer Hsiao, MD, о формировании ожиданий при гидрадените (отчёт с конференции).
4. Симпозиум по безопасности ингибиторов JAK с обзором долгосрочных эпидемиологических данных по упадацитинибу (Rinvoq) и аброцитинибу (Cibinqo) при атопическом дерматите; сравнение с тралокинумабом и апремиластом (презентации на конференции).
5. Доклады о локально запущенном и метастатическом плоскоклеточном раке кожи, включая обсуждение пембролизумаба, цемиплимаба и косибелимаба (сессия конференции).
6. Лекции по оценке пациентов на эстетических приёмах и диагностике и лечению алопеции (докладчики конференции).
7. Презентация компании Sun Pharmaceuticals North America о подготовке врачей и двухлетних данных по лечению алопеции ареата, представленных на конференции и Европейской академии дерматологии и венерологии (EADV).