Dicas de Segurança ao Sol julho 2026: Cuidados com o Melasma, Mitos sobre o Bronzeado e Riscos de Melanoma

Por que este tema é importante agora

O verão traz mais tempo ao ar livre e, com isso, surgem dúvidas sobre proteção solar, alterações na cor da pele e como identificar e tratar manchas preocupantes. Este artigo reúne vários assuntos atuais: a aprovação de um novo ingrediente em protetores solares que está a gerar interesse, cuidados práticos para o melasma (uma condição comum que causa manchas castanhas), tendências em bronzeamento e queimaduras solares em locais inesperados, além de um olhar sobre resultados recentes de ensaios clínicos para psoríase. O objetivo é ajudar a perceber o que deve vigiar e quando deve consultar um médico.

Um risco escondido de queimadura solar: melanoma em locais que as pessoas raramente observam

Geralmente, as pessoas verificam o rosto, braços e pernas à procura de sinais ou sinais de alerta na pele. Mas há manchas que são fáceis de passar despercebidas. Um exemplo real envolve uma mulher chamada Kelly English, que notou uma pinta irritada na parte inferior das costas depois de começar uma nova rotina de exercícios. Ao examinar essa área, ela e o seu médico encontraram outra lesão no centro das nádegas.

Um dermatologista avaliou a mancha e, após uma biópsia, confirmou tratar-se de um melanoma superficial em fase I. O melanoma é um tipo de cancro da pele que começa nas células que produzem pigmento. A fase I significa que foi detetado relativamente cedo, o que geralmente melhora o prognóstico, mas Kelly enfrentou uma recuperação difícil. O local da cirurgia abriu novamente, exigiu cuidados diários da ferida e causou semanas de dor devido à movimentação constante da área.

A história da Kelly destaca algo que os dermatologistas têm observado com maior frequência: queimaduras solares e bronzeamento em zonas que raramente são mencionadas nas conversas sobre proteção solar, e cancros que surgem em locais que as pessoas quase nunca verificam. Quando os conselhos sobre protetor solar e evitar o sol se concentram apenas no rosto e nos braços, outras áreas expostas ou expostas de forma intermitente podem ser negligenciadas.

O que deve observar

• Pintas novas ou que mudam, especialmente se tiverem cor irregular, bordas irregulares ou forem maiores do que uma borracha de lápis.
• Lesões que comicham, sangram, doem ou parecem diferentes das suas outras pintas.
• Manchas em locais que normalmente não verifica, como costas, nádegas, couro cabeludo, por baixo dos seios ou entre os dedos dos pés.

Quando deve consultar um médico

Se uma pinta ou mancha estiver a mudar, causar dor, sangrar ou se simplesmente estiver preocupado, marque uma consulta com um médico de família ou dermatologista. Se não conseguir uma consulta presencial rápida, mencione a alteração numa consulta por telemedicina e pergunte qual a rapidez com que pode ser visto presencialmente. Para lesões que crescem rapidamente ou que causam muitos sintomas, procure avaliação urgente.

Melasma: mais do que uma mancha escura na pele

Melasma é uma condição comum que provoca manchas castanhas ou castanho-acinzentadas, geralmente no rosto. Embora para alguns médicos possa parecer pequena ou apenas um problema estético, quem vive com melasma sente frequentemente um impacto emocional ou social significativo.

O melasma é especialmente frequente em pessoas com tons de pele mais escuros. Isto é importante porque alguns tratamentos eficazes para peles claras podem causar hiperpigmentação pós-inflamatória (HPI) em peles mais escuras, ou seja, a pele pode escurecer ainda mais após um tratamento agressivo. Por isso, escolher a abordagem certa exige cuidado.

Cuidados práticos

Numa entrevista recente, a dermatologista Jane Yoo explicou como equilibra um tratamento eficaz com a minimização de danos. Alguns dos pontos práticos que mencionou incluem:

• Usar protetores solares com cor para facilitar o uso diário. Estes ajudam a disfarçar as manchas castanhas e incentivam as pessoas a aplicá-los regularmente.
• Quando e como interromper o uso de hidroquinona. Este é um creme clareador muito usado, mas os médicos costumam alternar períodos de uso para reduzir efeitos secundários.
• Escolher cuidadosamente lasers e peelings químicos. Podem ajudar alguns pacientes, mas devem ser usados com critério e no momento certo para não piorar a pigmentação.
• Considerar o ácido tranexâmico (TXA) oral versus tópico. Ambas as formas são usadas no melasma, e a escolha depende dos riscos e preferências individuais.
• Acompanhar novas pesquisas. Algumas ideias promissoras ainda estão numa fase inicial e não são recomendadas para uso rotineiro.

As decisões sobre o tratamento do melasma dependem do tipo de pele, do impacto da condição na vida diária e das respostas a tratamentos anteriores. Se tem melasma, fale com um dermatologista experiente no tratamento de peles mais escuras para discutir as opções e os riscos.

Novos dados sobre medicamentos para psoríase em placas: o que revelou o ensaio clínico

Há um interesse crescente em novos tratamentos orais para a psoríase, uma doença da pele relacionada com o sistema imunitário que provoca manchas vermelhas e escamosas. Um ensaio clínico de fase 3 chamado LATITUDE Atlas comparou dois medicamentos orais para psoríase em placas moderada a grave.

Neste estudo (registado como NCT06973291), 606 adultos foram distribuídos aleatoriamente para tomar zasocitinib 30 mg uma vez por dia ou deucravacitinib 6 mg uma vez por dia durante 16 semanas. O principal objetivo foi medir quantas pessoas alcançaram PASI 100, ou seja, limpeza total da pele, na semana 16.

Os resultados mostraram que mais de 35% dos pacientes que tomaram zasocitinib atingiram a limpeza total na semana 16, em comparação com cerca de 14% dos que tomaram deucravacitinib. A diferença foi estatisticamente significativa, e a separação entre os grupos foi visível já na semana 8.

Estes dados sugerem que o zasocitinib proporcionou uma limpeza da pele mais eficaz a curto prazo neste estudo. Se está a ponderar opções de tratamento para psoríase, fale com o seu dermatologista para perceber o que estes dados recentes podem significar para si, incluindo benefícios, efeitos secundários e segurança a longo prazo. As decisões devem ser sempre personalizadas.

Quando os meios de diagnóstico não estão sempre disponíveis

Alguns exames de pele e procedimentos simples são fáceis de fazer em clínicas bem equipadas, mas podem ser difíceis noutros contextos. Uma história curiosa mencionou um dermatologista a realizar uma traqueostomia de emergência num avião; o ponto é que os equipamentos e profissionais treinados nem sempre estão onde os pacientes precisam.

Exemplos de obstáculos incluem:

• Clínicas rurais que demoram muito tempo a entregar resultados de biópsias.
• Centros de atendimento urgente ou clínicas móveis sem microscópios ou apoio de patologia.
• Pacientes muito ansiosos, com deficiências cognitivas ou outras razões que dificultam a realização de uma biópsia.
• Consultas apenas por telemedicina, onde o exame presencial pode demorar meses.

Estas situações criam desafios reais no diagnóstico e podem atrasar o tratamento. Se se encontrar numa destas situações, pergunte ao seu médico sobre alternativas, encaminhamentos ou formas de acelerar o acompanhamento.

Acompanhar as alterações visíveis

Pode ser útil registar fotografias das manchas novas ou que mudam ao longo do tempo. Uma série simples de fotos facilita a perceção de alterações lentas e fornece informações úteis ao seu médico durante a consulta. Se tirar fotos, tente manter a iluminação e os ângulos consistentes.

Lista rápida: quando deve consultar

• Qualquer pinta nova que pareça diferente das suas outras pintas.
• Pintas que crescem rapidamente, sangram, comicham ou doem.
• Manchas castanhas ou pigmentação que mudam de tamanho, cor ou textura.
• Erupções persistentes, alterações dolorosas na pele ou feridas que não cicatrizam.

Em caso de dúvida, contacte um profissional de saúde. Se uma lesão piorar rapidamente, doer ou parecer infectada, procure ajuda sem demora.

Aviso legal

Este artigo destina-se a fornecer informação geral e não substitui aconselhamento médico. As decisões sobre tratamentos e diagnósticos devem ser sempre discutidas com um profissional de saúde. Para qualquer lesão na pele que mude, doa, sangre ou cause preocupação, contacte um médico rapidamente.

Fontes

1. Entrevista com Jane Yoo, MD, MPP, FAAD (membro da Skin of Color Society), entrevista da edição de julho.
2. Entrevista com Whitney Hovenic, MD, incluindo o caso da paciente Kelly English, entrevista da edição de julho.
3. Ensaio LATITUDE Atlas (NCT06973291), ensaio randomizado, duplo-cego de fase 3 comparando zasocitinib e deucravacitinib. (Detalhes do estudo publicados na edição de julho.)
4. Artigo de Rivkah Epstein, PA-C, sobre desafios diagnósticos em contextos com acesso limitado a ferramentas e procedimentos, artigo da edição de julho.