ডার্মাটোফাইব্রোএমা (যা ত্বকের ফাইব্রোএমা বা সুগঠিত ফাইব্রাস হিসিওসাইটোমা হিসাবেও পরিচিত) হচ্ছে একটি সু benign নিটোল যা সংযোগকারী টিসু থেকে উদ্ভূত হয়, এবং এটি একটি দৃঢ় গিঁটের মতো গঠন দ্বারা চিহ্নিত হয় যা ত্বকের পৃষ্ঠের উপরে উঁচু হতে পারে বা ডার্মিসের মধ্যে একটি ঘন গাঁটে ঘটতে পারে। ডার্মাটোফাইব্রোমা সাধারণত অধিগৃহীত ত্বকের বৃদ্ধি, এবং এটি নতুনজাত ও শিশুদের মধ্যে খুব বিরল। এই আঘাতগুলি সাধারণত 25-30 বছরের উপরে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। একাধিক ডার্মাটোফাইব্রোমার সংঘটন বিরল, নির্দিষ্ট পারমাণবিক রোগ, বংশগত সিন্ড্রোম, বা এইচআইভি সংক্রমণের মতো অবস্থার ক্ষেত্রে। ডার্মাটোফাইব্রোমা পুরুষের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে আরও বেশি প্রচলিত।
ডার্মাটোফাইব্রোমার সঠিক কারণ পুরোপুরি বোঝা যায় না, তবে কয়েকটি কারণ চিহ্নিত হয়েছে যা এই সু benign নিটোলগুলির বিকাশে অবদান রাখতে পারে। এই কারণগুলি ডার্মাটোফাইব্রোমার গঠনের সম্ভাবনাকে বাড়িয়ে তোলে বা এগুলির বৃদ্ধির গতিতে প্রভাবিত করে:
ডার্মাটোফাইব্রোমার নির্ণয় মূলত ক্লিনিকাল পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে, যা গঠনের শারীরিক পরীক্ষার সাথে জড়িত এবং তার বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করতে ডার্মাটস্কপি দ্বারা চলিত হয়। যদি কোন সন্দেহ থাকে যে আঘাতটি মালিগ্নেন্ট হতে পারে বা দ্রুত বৃদ্ধির লক্ষণ দেখায়, তবে নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং অন্যান্য সম্ভাব্য অবস্থাগুলি বাতিল করতে একটি বায়োপসি করা হতে পারে।
দৃশ্যমান পরিদর্শনের সময়, ডার্মাটোফাইব্রোমা আলতোভাবে অধ্যায়িত বা অর্ধগোলাকার বৃদ্ধি হিসেবে দেখা যায়, সাধারণত আকারে সমমিত। কিছু ক্ষেত্রে, আঘাতটি স্পিন্ডল-আকৃতির হতে পারে। ডার্মাটোফাইব্রোমার পৃষ্ঠ সাধারণত মসৃণ, কেন্দ্রের মধ্যে ত্বকের প্যাটার্ন সাধারণত অনুপস্থিত। কমফেক্টের ক্ষেত্রে, একটি ছোট টিউবারস আকার বা সামান্য উন্মোচন দেখা যেতে পারে।
ডার্মাটোফাইব্রোমার সীমানা স্পষ্ট এবং ভালভাবে সংজ্ঞায়িত হতে পারে (অর্ধগোলাকার আকারের জন্য সাধারণ) বা কম স্পষ্ট (বিশেষত যখন বৃদ্ধি সমতল বা আলতো হতে পারে)। আঘাতের রঙের পরিসীমা মাংসের রঙ থেকে ধূসর বা বাদামী ছায়ায় পরিবর্তিত হয়, যেখানে রঙের বিতরণ অসম। রঙের তীব্রতা সাধারণত কেন্দ্র থেকে বাইরের পৃষ্ঠের দিকে ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে, কেন্দ্রে প্রায়ই অধিক হালকা রঙ এবং পরিধিতে গা darker ় হয়ে থাকে। বড় ডার্মাটোফাইব্রোমায়, পুরো আঘাত জুড়ে রঙের বৈচিত্র্য দেখা যেতে পারে, যেটাতে পলিচ্রোম (একাধিক রঙ) অঞ্চল অন্তর্ভুক্ত থাকে।
চর্মফাইব্রোমার কেন্দ্রীয় অংশে সাধারণত চুল অনুপস্থিত থাকে, তবে কিছু ক্ষেত্রে, ছোট ছোট চুল periferyতে বেড়ে ওঠতে পারে, বিশেষত বড় ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে। চর্মফাইব্রোমাগুলি সাধারণত ১০ মিমি ব্যাসের বেশি নয়, এর অধিকাংশই ছোট। বড় ক্ষতগুলি বিরল এবং এগুলিকে “জায়ান্ট চর্মফাইব্রোমা” বলা হয়। তৃতীয় কক্ষীয় ক্ষতগুলির ত্বকের উপরে উচ্চতা সাধারণত ৫-৭ মিমি মধ্যে থাকে।
স্পর্শ করলে, চর্মফাইব্রোমাগুলি দৃঢ় এবং ঘন অনুভূতি দেয়। একটি বৈশিষ্ট্যপূর্ণ চিহ্ন ‘ফোসা সাইন’ নামে পরিচিত: যখন চারপাশের ত্বক চেপে ধরা হয়, তখন ক্ষতের কেন্দ্রের দিকে একটি ডিপ্রেশন গঠন হয়। সাধারণভাবে, চর্মফাইব্রোমার সাথে কোনো বিষয়গত উপসর্গ যুক্ত থাকে না, যদিও বিরল ক্ষেত্রে সামান্য চুলকানি ঘটে।
চর্মফাইব্রোমাগুলি সাধারণত অপরসীম অঞ্চলে এবং কাঁধের ষাঁড়ের ওপর অবস্থিত থাকে, অন্যান্য অবস্থানগুলি কম সাধারণ। জায়ান্ট চর্মফাইব্রোমা ক্ষেত্রে, এগুলি সবচেয়ে বেশি স্যাক্রো-গ্লুটিয়াল অঞ্চলে পাওয়া যায়।
চর্মফাইব্রোমার ডার্মাটোস্কোপিক পরীক্ষা সাধারণত নীচের বৈশিষ্ট্যগুলি প্রকাশ করে:
চর্মফাইব্রোমাগুলিকে অন্যান্য পিগমেন্টেড বা নডুলার ত্বকের lesions থেকে পৃথক করতে হবে, যেমন:
চর্মফাইব্রোমাগুলি সাধারণত বিনাইন এবং ক্যান্সার হয়ে ওঠার উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি নেই। বাহ্যিক কারণ যেমন আঘাত, সংক্রমণ, বা অন্যান্য ক্ষতিকারক প্রভাবের অভাবে, ক্যান্সার হয়ে ওঠার ঝুঁকি কম থাকে, স্বাস্থ্যকর ত্বকের মতো। সম্ভাব্য ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে চর্মফাইব্রোমার আকারের উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন, নতুন অনুভূতি যেমন ব্যথা বা কোমলতা, অথবা পূর্বে উপস্থিত না থাকা উপসর্গের উন্মুক্তকরণ।
অন্যান্য সনাতন ত্বক ক্ষতের তুলনায়, ডারমাটোফাইব্রোমাসের ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার কিছুটা বেশি ঝুঁকি থাকে। তবে, এই ঝুঁকি সাধারণত 1% এর নিচে থাকে, বেশিরভাগ ব্যক্তির জন্য বড় কোন উদ্বেগ নেই। বড় ডারমাটোফাইব্রোমাস বা যেগুলি দ্রুতভাবে চেহারায় পরিবর্তন হয় সেগুলি malignancy এর কোন লক্ষণগুলির জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
যদি ডারমাটোফাইব্রোমার চেহারায় কোন পরিবর্তন লক্ষ্য করা না যায়, এবং কোনো উপসর্গ যেমন ব্যথা বা অস্বস্তি না থাকে, তাহলে আত্ম-পর্যবেক্ষণ সাধারণত যথেষ্ট হয়। এতে বার্ষিক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, অন্যদের সহায়তা নিয়ে যদি ক্ষতটি দেখা কঠিন স্থানে হয়। যদি ডারমাটোফাইব্রোমা মেকানিক্যাল আঘাত পায়, চেহারায় পরিবর্তন প্রদর্শন করে, অথবা যদি নতুন অনুভূতি তৈরি হয়, তবে একজন ডারমাটোলজিস্ট বা অঙ্কোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।
একজন স্বাস্থ্যকর্মকর্তা সিদ্ধান্ত নেবেন যে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ বা সার্জিকাল অপসারণ প্রয়োজন। যেগুলি ক্রনিক জ irritation নের শিকার হয়, কাপড়, গয়না, বা নির্দিষ্ট পেশাগত ক্রিয়াকলাপ থেকে, সেগুলো অপসারণের জন্য বিবেচিত হওয়া উচিত যাতে আরও আঘাত প্রতিরোধ করা যায়।
ক্ষতের ফটোগ্রাফিক নথি একটি ব্যবহারিক রেকর্ড সরবরাহ করতে পারে, সময়ের সাথে সাথে কোনও পরিবর্তন চিহ্নিত করার অনুমতি দেয়। একাধিক ত্বক নিউপ্লাজম সহ ব্যক্তিদের, ডারমাটোফাইব্রোমাস সহ, প্রতি বছর অন্তত দুইবার (সাধারণত গ্রীষ্মের আগে এবং পরে) একজন ডারমাটোলজিস্ট বা অঙ্কোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। ত্বক নিউপ্লাজমের একটি মানচিত্র রাখা সুপারিশ করা হয় যাতে পর্যবেক্ষণ সহজ করা যায়, পরিবর্তন ট্র্যাক করা যায় এবং নতুন ক্ষতগুলির চিহ্নিত করা যায়।
ডারমাটোফাইব্রোমাসের জন্য একমাত্র সুপারিশকৃত চিকিৎসা হল সার্জিকাল এক্সিশন, ক্লাসিক কৌশল, ইলেকট্রিক স্ক্যালপেল, অথবা রেডিওফ্রিকোয়েন্সি স্ক্যালপেল ব্যবহার করে। অপসারিত টিস্যুর একটি হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা ক্ষতের শীঘ্রই সনাতন প্রকৃতি নিশ্চিত করতে অপরিহার্য।
ডারমাটোফাইব্রোমাসের জন্য লেজার অপসারণ বা ক্রিওডেস্ট্রাকশন সহ ধ্বংসাত্মক চিকিৎসাগুলি সুপারিশ করা হয় না, কারণ এই পদ্ধতিগুলি স্থানীয় রিল্যাপ্সের একটি উচ্চ হার সৃষ্টি করতে পারে এবং যথেষ্ট হিস্টোলজিক্যাল নির্ণয় প্রদান করে না।
ডারমাটোফাইব্রোমাসের উন্নয়ন প্রতিরোধ করা এবং ক্যান্সার ঝুঁকি কমানো মুক্ত এবং কোমল ত্বক পরিচর্যা জড়িত:
ডারমাটোফাইব্রোমাসের নিয়মিত পরীক্ষা, যদি কোন পরিবর্তন ঘটে তবে একজন স্বাস্থ্যকর্মকর্তার সাথে প্রারম্ভিক পরামর্শ এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্ষতগুলির সময়মত অপসারণ ত্বক স্বাস্থ্য রক্ষা করতে অপরিহার্য।
