স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (ICD-10: C44) 🚨

ত্বকের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (SCC): সংক্ষিপ্ত পরিচিতি ও বৈশিষ্ট্য

স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (SCC) হলো এক ধরনের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, যা ত্বকের সবচেয়ে বাইরের স্তর এপিডার্মিসে থাকা স্কোয়ামাস কোষ থেকে তৈরি হয়। এই ক্যান্সারজনিত গঠনটি আক্রমণাত্মক আচরণের জন্য পরিচিত। এর মধ্যে রয়েছে ত্বকের গভীর স্তরে (ডার্মিসে) প্রবেশ করা এবং স্থানীয় টিস্যুর ব্যাপক ক্ষতি করার সম্ভাবনা। টিউমারটি প্রথমে ত্বকে তৈরি হলেও, ধীরে ধীরে নিচের গঠনগুলোতে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যার ফলে বিকৃতি ও জটিলতা দেখা দিতে পারে। SCC-র সঙ্গে যুক্ত বড় উদ্বেগগুলোর একটি হলো এর মেটাস্ট্যাসিসের সম্ভাবনা—অর্থাৎ, আঞ্চলিক লসিকাগ্রন্থি ও দূরবর্তী অঙ্গে ছড়িয়ে পড়া। এতে রোগীর রোগের পূর্বাভাস ও চিকিৎসার কৌশল উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয়।

SCC সাধারণত 35 থেকে 40 বছরের বেশি বয়সী মানুষের মধ্যে দেখা দিতে শুরু করে, যদিও দীর্ঘদিন রোদে থাকার ইতিহাস বা জিনগত প্রবণতা থাকলে এর আগেও হতে পারে। নারী ও পুরুষের মধ্যে এই রোগ প্রায় সমান হারে দেখা যায় এবং ত্বকের যেকোনো অংশে হতে পারে, যদিও রোদে উন্মুক্ত অংশগুলো বেশি আক্রান্ত হয়। ত্বকের এই ক্যান্সারের সঙ্গে যুক্ত ঝুঁকি কমাতে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় ও সময়মতো চিকিৎসা নেওয়া জরুরি।

ঝুঁকি বাড়ায় এমন কারণ: কোন বিষয়গুলোতে SCC হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে?

স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার কোনো একক কারণ নিশ্চিতভাবে প্রতিষ্ঠিত না হলেও, গবেষক ও চিকিৎসকেরা কয়েকটি সহায়ক কারণ শনাক্ত করেছেন, যা এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে। এসব ঝুঁকির কারণের তীব্রতা ও প্রভাব ভিন্ন হতে পারে, তবে সময়ের সঙ্গে এগুলো প্রায়ই একত্রে কাজ করে ত্বকের কোষের অখণ্ডতা নষ্ট করে এবং ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তরকে উৎসাহিত করে।

• অতিরিক্ত অতিবেগুনি রশ্মির সংস্পর্শ: দীর্ঘ সময় সূর্যের আলোতে থাকা বা কৃত্রিম UV উৎসের (যেমন ট্যানিং বেড) সংস্পর্শে আসা এখনো সবচেয়ে ভালোভাবে প্রতিষ্ঠিত পরিবেশগত কারণ। দীর্ঘদিন রোদে থাকার ফলে ত্বকের কোষের ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, বিশেষ করে যাদের ত্বকের রঙের ধরন হালকা।
• আয়নায়নকারী বিকিরণ: যাঁরা বিকিরণ চিকিৎসা নিয়েছেন বা পেশাগত কারণে আয়নায়নকারী বিকিরণের সংস্পর্শে এসেছেন, তাঁদের ত্বকের কোষে এর মিউটেশন ঘটানোর প্রভাবের কারণে ঝুঁকি বেশি।
• রাসায়নিকের সংস্পর্শ: আর্সেনিক, আলকাতরা বা শিল্পকারখানায় ব্যবহৃত দ্রাবকের মতো ক্যান্সার সৃষ্টিকারী রাসায়নিকের সংস্পর্শ ত্বকের স্বাস্থ্য ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং সময়ের সঙ্গে টিউমার তৈরির দিকে যাওয়া কোষীয় পরিবর্তন ঘটাতে পারে।
• দীর্ঘদিনের দাগ ও দীর্ঘস্থায়ী ঘা: পুরোনো পোড়ার দাগে বা বহু বছর ধরে না শুকানো ঘায়ে স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা হতে পারে। এটি একটি স্বীকৃত, তবে তুলনামূলকভাবে কম দেখা যাওয়া পথ; বারবার হওয়া সামান্য আঘাতের সঙ্গে এটি এক নয়, কারণ বারবার হওয়া সামান্য আঘাতকে এর প্রতিষ্ঠিত কারণ হিসেবে ধরা হয় না।
• আগে থেকে থাকা ত্বকের রোগ: কিছু বিরল কিন্তু গুরুতর ত্বকের রোগের সঙ্গে ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার সম্পর্ক রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে মিবেলির পোরোকেরাটোসিস, ডিস্ট্রোফিক এপিডার্মোলাইসিস বুলোসা, লাইকেন প্ল্যানাস, লুপাস এরিথেমাটোসাস এবং লেওয়ান্ডোস্কি-লুটজ এপিডার্মোডিসপ্লাসিয়া (এপিডার্মোডিসপ্লাসিয়া ভেরুকিফর্মিস নামেও পরিচিত)।
• ভাইরাস সংক্রমণ: হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাসের (HPV) কিছু ধরন, বিশেষ করে বোয়েন রোগের সঙ্গে সম্পর্কিত ধরনগুলো, স্কোয়ামাস কোষের ডিসপ্লাসিয়া ও কার্সিনোমার ঝুঁকি বাড়ার সঙ্গে যুক্ত।

রোগ নির্ণয়: কীভাবে স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা শনাক্ত করা হয়

চিকিৎসার ফল ভালো করতে এবং মেটাস্ট্যাসিসের ঝুঁকি কমাতে SCC-র নির্ভুল ও প্রাথমিক রোগ নির্ণয় অত্যন্ত জরুরি। রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়া সাধারণত আক্রান্ত অংশের পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়। এ সময় চিকিৎসক ত্বকের পরিবর্তনের আকার, আকৃতি, পৃষ্ঠের বৈশিষ্ট্য এবং কত দ্রুত তা বাড়ছে, তা দেখেন। ডার্মাটোস্কপি ব্যবহার করলে ত্বকের উপরিভাগের নিচের গঠন ও রক্তনালির ধরন বড় করে দেখা যায়, যা এই প্রক্রিয়াকে আরও কার্যকর করে।

ত্বকের কোনো পরিবর্তন SCC-র সন্দেহজনক মনে হলে, পরের জরুরি ধাপ হলো ত্বকের বায়োপসি। এর জন্য অস্বাভাবিক অংশের কিছুটা বা পুরোটা কেটে নিয়ে অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে টিস্যু পরীক্ষা করা হয়। এতে রোগতত্ত্ববিদ রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, কোষের অস্বাভাবিকতার মাত্রা নির্ধারণ করতে, কতটা গভীরে ছড়িয়েছে তা মূল্যায়ন করতে এবং ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা যাচাই করতে আরও পরীক্ষা প্রয়োজন কি না, তা দেখতে পারেন।

উপসর্গ: SCC দেখতে কেমন এবং কেমন অনুভূত হয়

স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা বিভিন্ন রূপে দেখা দিতে পারে। কখনো কখনো এ কারণে এটিকে ত্বকের অন্যান্য নিরীহ বা কম আক্রমণাত্মক রোগ থেকে আলাদা করা কঠিন হয়। টিউমার প্রায়ই একটি স্থায়ী, পুরু প্লাক বা একটি গাঁটের মতো উপস্থিত হয় যা ত্বকের পৃষ্ঠ থেকে বেরিয়ে আসে। ত্বকের পরিবর্তনটি রুক্ষ, আঁশযুক্ত বা আঁচিলের মতো হতে পারে এবং সাধারণত এর ওপর মামড়ি বা শক্ত, শিংয়ের মতো (কেরাটিনযুক্ত) পিণ্ড থাকে। রোগ আরও এগিয়ে গেলে ঘা ও টিস্যু ভেঙে যাওয়ার (নেক্রোসিস) অংশ দেখা যেতে পারে, যা প্রায়ই হলুদ-ধূসর রঙের হয়।

এর সীমানার ধরন ভিন্ন হতে পারে। অনেক স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার সীমানা স্পষ্ট; তবে যে টিউমার আশপাশের টিস্যুতে অনুপ্রবেশ করে এবং যার ঝুঁকি বেশি, তার সীমানা কম স্পষ্ট ও অনুপ্রবেশকারী হওয়াই বেশি স্বাভাবিক। অনেক SCC অসমমিত ও বেঁকেচুরে যাওয়া হলেও, কিছু ক্ষেত্রে নিয়মিত গোল বা ডিম্বাকার আকৃতি দেখা যেতে পারে। ত্বকের পরিবর্তনগুলো মাঝখানে দেবে যাওয়া গর্তের মতো ঘা অথবা গম্বুজাকৃতির বাড়তি মাংসপিণ্ড হিসেবে দেখা দিতে পারে, যা চওড়া গোড়া দিয়ে ত্বকের সঙ্গে যুক্ত থাকে।

সাধারণত রঙ হয় গোলাপী থেকে লাল-গোলাপী, যদিও কেরাটিন জমলে ধূসর আভা দেখা দিতে পারে। সামান্য আঘাতেই এসব ত্বকের পরিবর্তন থেকে প্রায়ই রক্তপাত হয়, আর আশপাশের ত্বক শক্ত বা প্রদাহযুক্ত হয়ে উঠতে পারে। উল্লেখ্য, ফলিকল নষ্ট হওয়ার কারণে SCC-র ত্বকের পরিবর্তনে চুল গজায় না।

রোগ কত দিন ধরে আছে এবং চিকিৎসা না হওয়ার ওপর নির্ভর করে SCC-র ত্বকের পরিবর্তনের আকার 4 mm থেকে 40 mm-এর বেশি হতে পারে। দ্রুত বাড়লে টিউমারটি শরীরের বড় শারীরিক অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়তে পারে। হাত দিয়ে পরীক্ষা করলে সাধারণত শক্ত, দৃঢ় মাংসপিণ্ড অনুভূত হয়, যা আশপাশের নরম টিস্যু থেকে স্পষ্টভাবে আলাদা।

প্রাথমিক পর্যায়ের ত্বকের পরিবর্তনে সাধারণত ব্যথা হয় না, তবে টিউমার স্নায়ু বা ত্বকের নিচের গঠনে প্রবেশ করলে অস্বস্তি ও ব্যথা হতে পারে।

SCC-র প্রায় 70% মুখ, মাথার ত্বক ও ঘাড়ে দেখা যায়, তাই রোদে উন্মুক্ত অংশগুলোই সবচেয়ে সাধারণ স্থান। বাকিগুলো ধড় ও হাত-পায়ে দেখা দেয়।

ডার্মাটোস্কোপিতে দেখা বৈশিষ্ট্য: যন্ত্রের নিচে কী দেখা যায়

SCC নির্ণয়ে ডার্মাটোস্কপি অত্যন্ত মূল্যবান একটি পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে কয়েকটি বৈশিষ্ট্য দেখা যেতে পারে, যেমন:

• কেরাটিনের পিণ্ড: পুরু, শক্ত কেরাটিনের আস্তরণ হিসেবে দেখা যায়; প্রায়ই এতে আঁশ বা মামড়ি থাকে।
• প্রান্তীয় টেল্যাঞ্জিয়েক্টাসিয়া: ত্বকের পরিবর্তনটির চারপাশে থাকা সূক্ষ্ম, প্রসারিত রক্তনালি।
• জমাট রক্তের দাগ: ছোট রক্তক্ষরণের কারণে তৈরি গাঢ় লাল থেকে বাদামি বিন্দু।
• সরলরেখার মতো বা বাঁকানো রক্তনালি: বিশেষ করে ত্বকের পরিবর্তনটির প্রান্ত ঘিরে রশ্মির মতো বিন্যাসে।
• গ্লোমেরুলার গঠন: কুণ্ডলী পাকানো ও বাঁকানো রক্তনালির গুচ্ছ, যা রক্তনালির গ্লোমেরুলির মতো দেখায়।

পার্থক্য নির্ণয়: যেসব রোগ বাদ দিতে হবে

বিভিন্ন রকম চেহারার কারণে SCC-কে ত্বকের কয়েকটি নিরীহ ও ম্যালিগন্যান্ট রোগ বলে ভুল হতে পারে। ভুল ব্যবস্থাপনা এড়াতে সঠিকভাবে পার্থক্য নির্ণয় করা জরুরি। পার্থক্য নির্ণয়ের সময় যে প্রধান রোগগুলো বিবেচনা করা হয়, সেগুলো হলো:

• কেরাটোঅ্যাকান্থোমা – দ্রুত বাড়তে থাকা টিউমার, যা কখনো নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে, কিন্তু দেখতে SCC-র মতো;
• ত্বকের শৃঙ্গ – কেরাটিনের শঙ্কু আকৃতির বাড়তি অংশ, যার নিচে SCC বা নিরীহ ত্বকের পরিবর্তন থাকতে পারে;
• সেবোরিক কেরাটোসিস – ত্বকের একটি সাধারণ নিরীহ বাড়তি মাংসপিণ্ড, যা উপরিভাগে SCC-র মতো দেখাতে পারে;
• অ্যাকটিনিক কেরাটোসিস – ক্যান্সারপূর্ব ত্বকের পরিবর্তন, যাকে প্রায়ই SCC-র প্রাথমিক পর্যায় হিসেবে বিবেচনা করা হয়;
• বোয়েন রোগ – স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার এপিডার্মিসের ভেতরে সীমাবদ্ধ ধরন;
• বেসাল সেল কার্সিনোমা – ত্বকের ক্যান্সারের আরেকটি ধরন, যার কিছু বৈশিষ্ট্য SCC-র সঙ্গে মিলে যায়;
• অ্যামেলানোটিক মেলানোমা – রঞ্জকহীন মেলানোমার একটি ধরন, যাকে SCC বলে ভুল হতে পারে।

ঝুঁকি: কেন স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা জরুরি

স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, তাই ক্যান্সারজনিত বাড়তি মাংসপিণ্ডের সঙ্গে জড়িত সব গুরুতর পরিণতির ঝুঁকি এতে থাকে। অস্ত্রোপচারে টিউমার সরিয়ে ফেললেও, স্থানীয়ভাবে আবার হওয়ার যথেষ্ট ঝুঁকি থাকে—বিশেষ করে যদি টিউমারটি পুরোপুরি কেটে ফেলা না হয়ে থাকে বা ইতিমধ্যে টিস্যুর গভীর স্তরে প্রবেশ করে থাকে। মেটাস্ট্যাসিসের সম্ভাবনা—বিশেষ করে অবহেলিত বা অগ্রসর ক্ষেত্রে—চিকিৎসার উদ্বেগ আরও বাড়ায়। SCC নির্ণয় ও চিকিৎসা যত দেরিতে হয়, ততই ত্বকের বাইরে ছড়িয়ে পড়ার আশঙ্কা বাড়ে; তাই প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিৎসা শুরু করা অত্যন্ত জরুরি।

মেটাস্ট্যাসিস সাধারণত প্রাথমিক টিউমারের স্থানটির সবচেয়ে কাছের আঞ্চলিক লসিকাগ্রন্থিতে ছড়ায়। তবে রোগ আরও অগ্রসর হলে, ক্যান্সার কোষ রক্তপ্রবাহ বা লসিকাতন্ত্রের মাধ্যমে ফুসফুস, যকৃৎ বা হাড়ের মতো দূরবর্তী অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, SCC আগে থেকে সুস্থ ত্বকে যেমন হতে পারে, তেমনি অ্যাকটিনিক কেরাটোসিস বা দীর্ঘদিনের দাগের মতো ক্যান্সারপূর্ব বা নিরীহ ত্বকের পরিবর্তন থাকা অংশেও হতে পারে। এসব ক্ষেত্রে ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তর শনাক্ত করা কঠিন হতে পারে এবং উপযুক্ত চিকিৎসা দেরিতে শুরু হতে পারে। এ কারণে সতর্কভাবে ও নিয়মিত ত্বক পরীক্ষা করা জরুরি, বিশেষ করে যাঁদের ঝুঁকির কারণ জানা আছে।

গত দশকে SCC-র প্রকোপ ধারাবাহিকভাবে বেড়েছে; প্রতি পাঁচ বছরে আনুমানিক 10% করে বেড়েছে। জনসংখ্যার গড় বয়স বৃদ্ধি, UV রশ্মির সংস্পর্শ বেড়ে যাওয়া এবং উন্নত পরীক্ষা-পদ্ধতির কারণে রোগ শনাক্তের হার বাড়া—এসবই এর পেছনে ভূমিকা রেখেছে।

করণীয়: চিকিৎসার কৌশল ও পর্যবেক্ষণ

শারীরিক চেহারা, উপসর্গ বা চিকিৎসার ইতিহাস—যে কারণেই হোক, স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার সামান্য সন্দেহ থাকলেও দ্রুত একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ বা ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া জরুরি। প্রথমে চোখে দেখে ও ডার্মাটোস্কপি করে পরীক্ষা করার পর, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে চিকিৎসক হিস্টোলজিক্যাল বিশ্লেষণের জন্য বায়োপসি করতে পারেন।

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত না হলে বা ত্বকের পরিবর্তনটি প্রসাধনের দিক থেকে সংবেদনশীল স্থানে থাকলে, চিকিৎসকেরা সেটির চেহারা নথিবদ্ধ করে স্বল্পমেয়াদি সক্রিয় পর্যবেক্ষণ বেছে নিতে পারেন। তবে এটি কমই করা হয়, আর বেশির ভাগ সন্দেহজনক ক্ষেত্রে দেরি না করে বায়োপসি করা হয়।

SCC নিশ্চিত হওয়ার পর রোগের পর্যায় নির্ধারণের জন্য আরও পরীক্ষা করা হবে কি না, তা টিউমারের ওপর নির্ভর করে। ত্বকের বেশির ভাগ স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা কেটে ফেললেই সেরে যায়; এরপর আর কিছু করার প্রয়োজন হয় না। আঞ্চলিক লসিকাগ্রন্থির আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি বা এমআরআই এবং সেন্টিনেল লসিকাগ্রন্থির বায়োপসি শুধু উচ্চ ঝুঁকির টিউমারের ক্ষেত্রে—যেমন বড় বা গভীরে প্রবেশ করা ত্বকের পরিবর্তন, কম বিভেদযুক্ত টিউমার, স্নায়ুর চারপাশে অনুপ্রবেশ, নির্দিষ্ট কিছু স্থান এবং রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা কম এমন রোগীদের ক্ষেত্রে—অথবা পরীক্ষায় ছড়িয়ে পড়ার সন্দেহ হলে করা হয়। পরীক্ষার ফলের ভিত্তিতে ব্যক্তির জন্য উপযুক্ত চিকিৎসার পরিকল্পনা করা হয়।

SCC নির্ণয় হয়েছে এমন রোগীদের ভবিষ্যতে ত্বকের আরও ক্যান্সার হওয়ার পরিসংখ্যানগত ঝুঁকি বেশি বলে, নিয়মিত চর্মরোগ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। এরপর কত ঘন ঘন পরীক্ষা করানো হবে, তা ব্যক্তিভেদে ঠিক করা হয়। এ ক্ষেত্রে টিউমারটি আবার হওয়ার ঝুঁকি, এর বৈশিষ্ট্য, রোগীর রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা কম কি না এবং আগে তাঁর অন্য ত্বকের ক্যান্সার হয়েছিল কি না—এসব বিবেচনা করা হয়। সবার জন্য প্রযোজ্য কোনো নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধান নেই, এবং এর সঙ্গে যুক্ত করার মতো নির্দিষ্ট কোনো ঋতুও নেই। নিয়মিতভাবে ছবি তোলা ও ত্বকের পরিবর্তনের ডিজিটাল মানচিত্র তৈরি করার প্রয়োজন নেই। তবে যাঁদের ঝুঁকি বেশি—যেমন অনেক অস্বাভাবিক বা ডিসপ্লাস্টিক নেভাস আছে, অথবা আগে মেলানোমা হয়েছিল—তাঁদের ক্ষেত্রে ব্যক্তিভেদে সিদ্ধান্ত নিয়ে মানচিত্র তৈরি করা যুক্তিসংগত একটি বিকল্প।

চিকিৎসা: কার্যকর পদ্ধতি ও গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনা

স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার চিকিৎসার মূল ভিত্তি হলো টিউমারটিকে ক্যান্সারমুক্ত মার্জিনসহ অস্ত্রোপচারে কেটে ফেলা। এ পদ্ধতিতে ক্যান্সার কোষ পুরোপুরি সরানোর জন্য টিউমারটির সঙ্গে চারপাশের সুস্থ টিস্যুর একটি নিরাপত্তামূলক অংশও কেটে ফেলা হয়। সঠিকভাবে করা হলে অস্ত্রোপচারে অপসারণই সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি; এতে স্থানীয়ভাবে রোগ আবার হওয়ার হার কম।

20 mm-এর চেয়ে ছোট টিউমারের ক্ষেত্রে অথবা যাঁদের অস্ত্রোপচার করা সম্ভব নয়, তাঁদের জন্য স্বল্প-ফোকাস বিকিরণ চিকিৎসা (ত্বকের উপরিভাগে এক্স-রে চিকিৎসা) উপযুক্ত বিকল্প হতে পারে। এই পদ্ধতিটি সুপ্রতিষ্ঠিত এবং নাক, চোখের পাতা বা কানের মতো প্রসাধনের দিক থেকে বা কাজের দিক থেকে সংবেদনশীল স্থানের ত্বকের পরিবর্তনের চিকিৎসায় বিশেষভাবে কার্যকর হতে পারে।

ক্রায়োথেরাপি (টিউমার জমিয়ে দেওয়া) বা লেজার দিয়ে টিস্যু অপসারণের মতো অন্য চিকিৎসাপদ্ধতি—এমনকি রোগের প্রাথমিক পর্যায়েও—SCC-র জন্য উপযুক্ত নয়। এসব উপরিভাগের পদ্ধতিতে টিস্যুর যথাযথ হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা করা যায় না এবং প্রায়ই জীবিত ক্যান্সার কোষ থেকে যায়, ফলে রোগ আবার হওয়া বা মেটাস্ট্যাসিসের ঝুঁকি বাড়ে।

কিছু পরীক্ষামূলক চিকিৎসা-পরিকল্পনায় ত্বকে বা নির্দিষ্ট স্থানে কোষের বৃদ্ধি রোধকারী ওষুধ (কেমোথেরাপি) প্রয়োগ করা হয়। এসব চিকিৎসায় প্রসাধনের দিক থেকে ভালো ফল হতে পারে, তবে এগুলো বিতর্কমুক্ত নয়। সঠিকভাবে প্রয়োগ না করলে চিকিৎসা দীর্ঘায়িত হতে পারে, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে এবং টিউমার পুরোপুরি দূর নাও হতে পারে। এ কারণে এ ধরনের চিকিৎসা শুধু চিকিৎসকের কঠোর তত্ত্বাবধানে এবং চিকিৎসায় অনুমোদিত ওষুধ ও পদ্ধতি ব্যবহার করে দিতে হবে।

প্রতিরোধ: কীভাবে SCC থেকে ত্বককে সুরক্ষিত রাখবেন

স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা প্রতিরোধের শুরু হয় ত্বকের প্রতি আগাম সতর্ক ও সুরক্ষামূলক মনোভাব থেকে। সব ঘটনা এড়ানো সম্ভব না হলেও—বিশেষ করে জিনগত বা রোগপ্রতিরোধ-সংক্রান্ত কারণের সঙ্গে যুক্ত ঘটনাগুলো—সাধারণ জ্ঞানভিত্তিক ত্বকের যত্ন ও জীবনযাপনে পরিবর্তনের মাধ্যমে সিংহভাগ ক্ষেত্রই প্রতিরোধ করা যায়। প্রতিরোধের প্রধান পদক্ষেপগুলো হলো:

• অতিবেগুনি রশ্মির সংস্পর্শ কমানো: দীর্ঘ সময় রোদে থাকা এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে সকাল ১০টা থেকে বিকেল ৪টা পর্যন্ত, যখন UV রশ্মির তীব্রতা সবচেয়ে বেশি থাকে।
• উচ্চ এসপিএফযুক্ত সানস্ক্রিন ব্যবহার: ত্বকের উন্মুক্ত সব অংশে বিস্তৃত বর্ণালির সানস্ক্রিন (এসপিএফ 30 বা তার বেশি) লাগান এবং বাইরে থাকলে প্রতি দুই ঘণ্টা পর আবার লাগান।
• সুরক্ষামূলক পোশাক পরা: চওড়া কিনারার টুপি, লম্বা হাতার পোশাক ও রোদচশমা UV রশ্মির বিরুদ্ধে শারীরিক বাধা হিসেবে কাজ করে।
• কৃত্রিমভাবে ত্বক কালচে করা এড়ানো: ট্যানিং বেড ও সানল্যাম্প ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায়, তাই এগুলো এড়িয়ে চলা উচিত।
• আঘাত থেকে ত্বক রক্ষা করা: ত্বকে বারবার যান্ত্রিক বা রাসায়নিক জ্বালা এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে আপনার দাগ বা দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের রোগ থাকলে।
• পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা ও ত্বকের পরিবর্তনের দিকে নজর রাখা: ত্বকে কোনো পরিবর্তন হচ্ছে কি না নিয়মিত পরীক্ষা করুন এবং সংক্রমণ ও প্রদাহ এড়াতে ত্বক পরিষ্কার রাখুন।
• নিয়মিত ত্বক পরীক্ষা করানো: চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের মাধ্যমে পেশাদারভাবে ত্বক পরীক্ষা করানো জরুরি, বিশেষ করে আপনার নিজের বা পরিবারের কারও ত্বকের ক্যান্সারের ইতিহাস থাকলে অথবা আপনার অনেক অস্বাভাবিক তিল থাকলে।

SCC-জনিত মৃত্যুর ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ শনাক্ত করাই এখনো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। সুরক্ষামূলক আচরণের সঙ্গে চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধান বজায় রাখলে, SCC-র সিংহভাগ ক্ষেত্রই চিকিৎসাযোগ্য পর্যায়ে শনাক্ত করে সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।