Valged laigud nahal: pildid ja võimalikud põhjused

Valged laigud on sageli nahapiirkonnad, kus puudub pigment. Cleveland Clinic loetleb kõige sagedasemate põhjuste seas päikesest tingitud valged laigud (idiopaatiline guttaatne hüpomelanoos), pityriasis versicolor’i, vitiliigo, pityriasis alba ja miiliumid. Piltide ja kirjelduste põhjal ei saa öelda, milline neist teil on, seega laske uusi või muutuvaid laike arstil kontrollida. Allikas: Cleveland Clinic — Valged laigud nahal (inglise keeles).

See sõltub põhjusest. Päikesele avatud kätel ja jalgadel olevad lamedad, 2–5 mm läbimõõduga laigud võivad olla päikesest tingitud valged laigud. Kõrgemad valged või kollakad, umbes 1–2 mm läbimõõduga kühmud võivad olla miiliumid. Teised sellel lehel käsitletud väikesed heledad või nahavärvi kühmud on suletud komedoonid, nakkav mollusk (molluscum contagiosum) ja lichen nitidus. Pöörduge arsti poole, kui te pole kindel, millega on tegu. Allikad: DermNet — Idiopaatiline guttaatne hüpomelanoos (inglise keeles), ülaltoodud kaartidel olevad atlase artiklid.

Cleveland Clinic märgib, et valged laigud ei ole tavaliselt ohtlikud, kuid mõned harvaesinevad põhjused võivad seda olla. Atlases kirjeldatakse basaalrakulise vähi vanemaid piirkondi, mis võivad näida valged, ning melanoomides võib mitme värvuse seas esineda ka valget. Lichen sclerosus suurendab mõne suguelundite ja pärakupiirkonna vähi riski, kuigi risk on väike. Harva võib verevähk nimega naha T-rakuline lümfoom põhjustada sügelevat ja värvust muutnud nahka ning selle üks ebatavaline vorm põhjustab heledaid laike. Meie atlase järgi ei muutu vitiliigo nahavähiks, kuid Cleveland Clinic soovitab pigmendiprobleemidega inimestel naha muutusi tähelepanelikult jälgida ja nahka päikese eest kaitsta. Pöörduge arsti poole uue või muutuva sünnimärgiga või sünnimärgiga, mis on valulik, sügeleb, on põletikuline, veritseb või on koorikuga — nende puhul ärge oodake 4 nädalat. Pöörduge arsti poole ka siis, kui nahamoodustis suureneb või on muutnud värvust või tekstuuri, või kui nahamoodustis või nahapiirkond valutab, sügeleb, veritseb või kattub koorikuga üle 4 nädala. Allikad: Cleveland Clinic — Valged laigud nahal (inglise keeles), NHS — Lichen sclerosus (inglise keeles), Rao jt, J Clin Med 2023 — Põletikujärgne hüpopigmentatsioon (inglise keeles), NHS — Melanoomi sümptomid (inglise keeles), NHS — Nahavähi sümptomid (inglise keeles), Atlas — Basaalrakuline vähk, Atlas — Melanoom, Atlas — Vitiliigo.

Päikesest tingitud valged laigud on idiopaatilise guttaatse hüpomelanoosi üldnimetus: need on väikesed, lamedad, heledad või valged laigud päikesele avatud nahal, näiteks küünarvartel ja säärtel. Arvatakse, et oma osa on aja jooksul saadud päikesekiirgusel ja vananemisel. Need on ohutud ega vaja tavaliselt ravi, kuid nende värvus ei taastu iseenesest. Soovitatav on kaitsta nahka päikese eest. Kui need teid häirivad, saab dermatoloog selgitada võimalusi. Allikad: DermNet — Idiopaatiline guttaatne hüpomelanoos (inglise keeles), Schweiger Dermatology — Valged laigud nahal (inglise keeles), Cleveland Clinic — Valged laigud nahal (inglise keeles).

Ilma arstliku läbivaatuseta ei saa selles kindel olla. Meie atlas kirjeldab vitiliigot kui terava piiriga piimvalgeid laike, mis tavaliselt ei sügele, ei ketenda ega ole paksenenud, kuigi sügelust võib esineda. Pityriasis versicolor’i kirjeldatakse õrnalt ketendavate heledate või helepruunide laikudena, pityriasis alba’t õrnalt ketendavate, vaevumärgatavate heledate laikudena, mis esinevad tavaliselt laste põskedel, ning põletikujärgseid heledaid jälgi ebaselge piiriga laikudena. Arst saab nahka uurida ja võib kasutada spetsiaalset lampi (Woodi lampi), et näha, kui palju pigmenti on kadunud. Allikad: Atlase artikkel vitiliigo kohta, NHS — Vitiliigo (inglise keeles).

Jah. Pityriasis versicolor (tinea versicolor) on sage nahainfektsioon, mida põhjustab tavaliselt nahal elav seen. Pruunil või mustal nahal on laigud enamasti ümbritsevast nahast heledamad; valgel nahal on need tavaliselt roosad, punased või helepruunid ega pruugi päevituda. See ei levi inimeselt inimesele. NHS soovitab seda mitte ise diagnoosida ning mure korral pöörduda perearsti või apteekri poole. Pärast ravi võib värvuse taastumine võtta mõne kuu ja laigud võivad tagasi tulla. Allikas: NHS — Tinea versicolor (inglise keeles).

Sellel lehel toodud põhjustest esineb pityriasis alba korral peent ketendust ja nahk näib talvel kuivem, pityriasis versicolor’i laigud võivad katsudes tunduda ketendavad ning psoriaasi korral on kõrgematel laikudel paksud valged või hõbedased ketud. Teised seisundid võivad sarnased välja näha, seega pöörduge arsti poole, kui te pole kindel, millega on tegu. Allikad: DermNet — Pityriasis alba (inglise keeles), NHS — Tinea versicolor (inglise keeles), atlase artikkel psoriaasi kohta.

Sellel lehel toodud põhjuste seas on miiliumid, suletud komedoonid (valged komedoonid), nakkav mollusk (molluscum contagiosum) ja lichen nitidus. Meie atlase järgi võib miiliumite jõuga eemaldamine nahka kahjustada ning nakkav mollusk võib levida kokkupuutel. Pöörduge arsti poole, kui nahamoodustis suureneb või on muutnud värvust või tekstuuri. Allikad: ülaltoodud kaartidel olevad atlase artiklid, NHS — Nahavähi sümptomid (inglise keeles).

Sellel lehel toodud võimalike põhjuste seas on pityriasis alba, mis esineb peamiselt lastel ja teismelistel, nakkav mollusk (molluscum contagiosum) ning miiliumid, mis on vastsündinutel tavalised ja kaovad mõne kuu jooksul. Ka vitiliigo ja lichen sclerosus võivad lastel esineda. Küsige arstilt lapse valgete laikude kohta, kui te pole kindel, millega on tegu, ning küsige alati arstilt suguelunditel olevate sügelevate valgete laikude kohta. Allikad: DermNet — Pityriasis alba (inglise keeles), NHS — Vitiliigo (inglise keeles), NHS — Lichen sclerosus (inglise keeles), ülaltoodud kaartidel olevad atlase artiklid.

Ravi sõltub põhjusest, seega selgitage esmalt välja, millega on tegu. Päikesest tingitud valged laigud ei vaja tavaliselt ravi. Pityriasis alba taandub tavaliselt aja jooksul. Pityriasis versicolor’i ravitakse seenevastaste ravimitega ning värvuse taastumine võib võtta kuid. Vitiliigo valged laigud on tavaliselt püsivad, kuigi ravi võib muuta need vähem märgatavaks. Meie atlas soovitab heledate laikude ilmnemisel pöörduda tervishoiutöötaja poole, eriti kui need levivad, sest hiljuti kadunud värvus kipub kergemini taastuma, kuigi see ei ole garanteeritud. Ärge pigistage, nokkige ega lõigake laike või kühme ning ärge püüdke neid ise eemaldada. Päikesekaitse on oluline, sest pigmendita nahk põleb kergemini. Allikad: DermNet — Idiopaatiline guttaatne hüpomelanoos (inglise keeles), DermNet — Pityriasis alba (inglise keeles), NHS — Tinea versicolor (inglise keeles), NHS — Vitiliigo (inglise keeles), Atlas — Vitiliigo, Atlas — Miiliumid (miiliumtsüstid), Atlas — Suletud komedoonid, Atlas — Nakkav mollusk (molluscum contagiosum).

Pöörduge arsti poole, kui teil on hele või punakas laik, mis tundub tuim või mille piirkonnas on tundlikkus kadunud, sügelev valge laik suguelunditel või nahal, uus kõva, paks ja läikiv nahapiirkond või uus või muutuv laik. Pöörduge arsti poole uue või muutuva sünnimärgiga või sünnimärgiga, mis on valulik, sügeleb, on põletikuline, veritseb või on koorikuga — nende puhul ärge oodake 4 nädalat. Pöörduge arsti poole ka siis, kui nahamoodustis suureneb või on muutnud värvust või tekstuuri, või kui nahamoodustis või nahapiirkond valutab, sügeleb, veritseb või kattub koorikuga üle 4 nädala. Allikad: WHO — Leepratõbi (inglise keeles), NHS — Lichen sclerosus (inglise keeles), DermNet — Morfea (inglise keeles), Cleveland Clinic — Valged laigud nahal (inglise keeles), NHS — Melanoomi sümptomid (inglise keeles), NHS — Nahavähi sümptomid (inglise keeles).