Najważniejsze wydarzenia EADV 2026: Długoterminowe postępy w leczeniu łuszczycy i nowe cele terapeutyczne
Co wydarzyło się trzeciego dnia EADV 2026 i dlaczego ma to znaczenie dla osób z problemami skórnymi
Trzeci dzień spotkania Europejskiej Akademii Dermatologii i Wenerologii (EADV) w Wiedniu poświęcony był praktycznym badaniom, które mają wpływ na codzienną opiekę. Lekarze i naukowcy podzielili się nowymi danymi dotyczącymi łuszczycy, czyraczności (hidradenitis suppurativa, HS), atopowego zapalenia skóry (egzemy), zaburzeń włosów oraz tego, jak powszechne problemy skórne mogą wyglądać inaczej na ciemniejszej karnacji.
Poniżej znajdą Państwo przystępne podsumowanie najważniejszych ustaleń oraz ich możliwy wpływ na życie osób z tymi schorzeniami. Wyjaśniam medyczne terminy tam, gdzie to potrzebne, i zaznaczam, gdy wyniki pochodzą z raportów firm lub prezentacji konferencyjnych, a nie z długoterminowych, niezależnych badań.
Krótko i na temat
Najważniejsze wydarzenia to:
- Wyniki długoterminowe dla doustnego leku na łuszczycę, pokazujące utrzymującą się poprawę przez dwa lata (zgłoszone przez firmę).
- Dane z bezpośredniego porównania nowego doustnego inhibitora TYK2, który wykazał szybsze i silniejsze oczyszczenie skóry niż już zatwierdzony doustny lek TYK2 (przedstawione na konferencji).
- Nowe wyniki fazy 3 dla blokera IL-17A w leczeniu czyraczności, pokazujące głębsze odpowiedzi u różnych grup pacjentów (zgłoszone przez firmę).
- Sesje podkreślające, że atopowe zapalenie skóry to choroba o różnorodnym przebiegu i może wymagać bardziej spersonalizowanego podejścia do leczenia.
- Wykłady o tym, jak choroby skóry mogą wyglądać inaczej na ciemniejszej skórze i jak to wpływa na diagnozę.
- Dyskusje na temat możliwych powiązań między niektórymi lekami na odchudzanie (terapie GLP-1) a zmianami we włosach oraz nowe badania nad biologią mieszków włosowych.
Łuszczyca: doustny icotrokinra przyniósł trwałą poprawę przez dwa lata
Łuszczyca obejmująca skórę głowy, okolice narządów płciowych, dłonie, stopy lub paznokcie bywa szczególnie uciążliwa, bo wpływa na codzienne funkcjonowanie i pewność siebie. Nowe dane z fazy 3, przedstawione jako late-breaking, pokazały, że doustny icotrokinra (icotrokinra) przyjmowany raz dziennie zapewniał i utrzymywał silne oczyszczenie skóry przez dwa lata u osób z łuszczycą w tych trudnych obszarach.
W badaniu ICONIC-TOTAL odsetek osób z czystą lub prawie czystą skórą wzrósł z 57% w 16. tygodniu do 67% w 24. tygodniu, a następnie do 70% po 112 tygodniach. Po dwóch latach wyniki szczegółowe obejmowały 60% całkowitego oczyszczenia skóry głowy, 89% skóry narządów płciowych oraz 63% skóry dłoni i stóp.
Poprawa stanu paznokci również utrzymywała się i pogłębiała z czasem. Średnia poprawa w skali oceny nasilenia zmian paznokciowych wyniosła 33% w 16. tygodniu, 62% w 52. tygodniu i 71% po 112 tygodniach. Nie zgłoszono nowych sygnałów dotyczących bezpieczeństwa do końca badania.
Wyniki pochodzą z komunikatu firmy i potwierdzają, że doustny lek może zapewnić trwałą kontrolę u osób z łuszczycą w obszarach o dużym wpływie na codzienne życie. Jak przy każdym pojedynczym źródle, warto podchodzić do nich ostrożnie i omawiać opcje leczenia z dermatologiem. (Źródło: komunikat prasowy Johnson & Johnson)
Łuszczyca: nowy doustny lek TYK2 dał szybsze i głębsze oczyszczenie skóry w bezpośrednim porównaniu
Kolejną omawianą opcją był zasocitinib, selektywny inhibitor TYK2. TYK2 to białko biorące udział w sygnalizacji układu odpornościowego, które może napędzać stan zapalny w łuszczycy. W bezpośrednim porównaniu w fazie 3, przedstawionym na konferencji, zasocitinib 30 mg raz dziennie dał wyższy odsetek całkowitego lub niemal całkowitego oczyszczenia skóry po 16 tygodniach w porównaniu z deucravacitinibem 6 mg, już zatwierdzonym doustnym inhibitorem TYK2.
Badanie wykazało lepsze wyniki w takich wskaźnikach jak PASI 100 (całkowite oczyszczenie skóry) i PASI 90 (prawie całkowite oczyszczenie). Różnice w całkowitym oczyszczeniu pojawiły się już po 8 tygodniach. Dodatkowe analizy fazy 3 pokazały, że wielu pacjentów, którzy odpowiedzieli na leczenie do 24. tygodnia, utrzymało tę poprawę podczas dalszej obserwacji – nawet do 93% z nich zachowało oczyszczenie skóry.
Uczestnicy badania zgłaszali też szybkie zmniejszenie świądu i poprawę jakości życia. Wyniki zaprezentowano na EADV, co wzmacnia dowody na skuteczność selektywnych inhibitorów TYK2 jako doustnej terapii umiarkowanej do ciężkiej łuszczycy. Jak zawsze, pacjenci powinni omówić z lekarzem korzyści i ryzyko związane z każdym lekiem. (Źródło: prezentacje badania LATITUDE)
Czyraczność (hidradenitis suppurativa): izokibep dał głębsze odpowiedzi w badaniach fazy 3
Czyraczność to przewlekła choroba zapalna, która powoduje bolesne guzki i kanały pod skórą, najczęściej w pachach, pachwinach i pod piersiami. Nowe dane z fazy 3 dotyczyły izokibepu, leku blokującego IL-17A – białko zaangażowane w proces zapalny.
W porównaniu z placebo znacznie więcej osób leczonych izokibepem osiągnęło surowsze progi poprawy po 12 tygodniach. Badanie korzystało z Międzynarodowego Systemu Oceny Ciężkości Czyraczności (IHS4) i wykazało:
- IHS4-75 (75% poprawy) u 32,8% osób na izokibepie wobec 18,6% na placebo
- IHS4-90 u 23,6% wobec 8,1%
- IHS4-100 (całkowita odpowiedź kliniczna) u 17,5% wobec 6,4%
Odpowiedzi utrzymywały się do 32. tygodnia u osób, które od początku otrzymywały izokibep. Pacjenci, którzy zaczęli od placebo, a potem przeszli na aktywny lek, również poprawili się po rozpoczęciu terapii. Wyniki te pokazują, że w leczeniu czyraczności coraz częściej mierzy się głębsze poziomy kontroli choroby, a nie tylko osiągnięcie pojedynczego progu odpowiedzi. Dane zostały ogłoszone przez firmę i zaprezentowane na konferencji. (Źródło: komunikat prasowy Affibody)
Atopowe zapalenie skóry: choroba jest bardziej różnorodna, niż się powszechnie sądzi
Atopowe zapalenie skóry (często nazywane egzemą) było jednym z głównych tematów spotkania. Podkreślano, że choć „typ 2” aktywności układu odpornościowego często odgrywa dużą rolę w egzemie, to choroba nie przebiega tak samo u wszystkich.
Naukowcy omawiali, jak wiek zachorowania, pochodzenie etniczne, poziom IgE we krwi (marker często związany z alergiami) i inne czynniki mogą wpływać na profil immunologiczny choroby oraz jej wygląd na skórze. Na przykład egzema pojawiająca się później w życiu może mieć inne cechy i sygnały immunologiczne niż ta, która zaczęła się w dzieciństwie.
Zrozumienie tych różnych „endotypów” może pomóc lekarzom w doborze bardziej spersonalizowanego leczenia, zwłaszcza że pojawia się coraz więcej terapii celowanych. Sesje poświęcone dzieciom omawiały też leczenie systemowe rzadkich, wrodzonych chorób egzematous, które mogą przypominać lub obejmować zmiany skórne podobne do egzemy. (Źródło: program naukowy EADV)
Rozpoznawanie chorób skóry u osób o ciemniejszej karnacji
Powtarzającym się tematem była potrzeba uwzględniania, że powszechne problemy skórne mogą wyglądać inaczej na ciemniejszej skórze. Prezentacje dotyczyły m.in. atopowego zapalenia skóry, łuszczycy, łojotokowego zapalenia skóry i trądziku.
Przykładowo, egzema u osób o ciemniejszej skórze częściej objawia się jako zmiany okołomieszkowe (związane z mieszkami włosowymi), grudkowe (małe guzki), lichenifikacyjne (zgrubienia skóry) lub przypominające świerzbiączkę (swędzące guzki). Poleganie wyłącznie na zaczerwienieniu może prowadzić do pominięcia lub opóźnienia diagnozy, ponieważ na ciemnej skórze zaczerwienienie nie jest tak widoczne.
Najważniejsze jest, by lekarze zwracali uwagę nie tylko na zaczerwienienie, ale także na fakturę skóry, guzki i zmiany koloru podczas oceny skóry o ciemniejszym odcieniu. Takie podejście może zmniejszyć opóźnienia w diagnozie i poprawić opiekę. (Źródło: program naukowy EADV)
Wypadanie włosów a terapie GLP‑1: na co zwracają uwagę dermatolodzy
Sesje poruszały też temat zaburzeń włosów i wpływu nowych leków systemowych na włosy. Agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu-1, zwani terapiami GLP-1, są dziś powszechnie stosowani w leczeniu cukrzycy i odchudzaniu. Dermatolodzy zauważają, że coraz więcej pacjentów pyta, czy te leki mogą mieć związek ze zmianami we włosach.
Na konferencji omówiono dotychczasową wiedzę, podkreślając, że badania wciąż trwają. Naukowcy przedstawili też wstępne prace nad kontrolą mieszków włosowych za pomocą ścieżek mikroRNA i innych mechanizmów, co może wskazywać na przyszłe kierunki leczenia wykraczające poza obecne możliwości.
W miarę jak leki stosowane na problemy niezwiązane ze skórą stają się coraz popularniejsze, dermatolodzy coraz częściej pomagają rozpoznawać i leczyć możliwe skutki uboczne dotyczące skóry, włosów i paznokci. Pacjenci powinni zgłaszać wszelkie nowe objawy zarówno lekarzowi przepisującemu lek, jak i dermatologowi. (Źródło: program naukowy EADV)
Co z tego wynika
Trzeci dzień EADV pokazał wyraźny trend w kierunku bardziej celowanych i trwałych terapii oraz większego nacisku na indywidualne podejście do pacjenta. Badania potwierdziły długoterminową kontrolę łuszczycy doustnym lekiem, dostarczyły danych z bezpośredniego porównania nowego inhibitora TYK2, pokazały głębsze wskaźniki odpowiedzi w czyraczności oraz rosnące zainteresowanie różnorodnością atopowego zapalenia skóry i innych chorób w zależności od wieku i koloru skóry.
Wiele wyników zaprezentowano na konferencji lub pochodzi od firm, co oznacza, że są one warte uwagi, ale należy je interpretować ostrożnie, dopóki niezależne, długoterminowe badania nie potwierdzą skuteczności tych terapii w szerokim zastosowaniu.
Kiedy warto zgłosić się do lekarza
Proszę skontaktować się z dermatologiem lub lekarzem pierwszego kontaktu, jeśli zauważą Państwo:
- Zmiany skórne, które są bolesne, szybko się nasilają, krwawią lub mają objawy infekcji (ropa, nasilające się zaczerwienienie, ocieplenie).
- Utrzymujące się lub rozprzestrzeniające się wysypki, które utrudniają sen, pracę lub codzienne funkcjonowanie.
- Nowe lub niewyjaśnione wypadanie włosów, zwłaszcza jeśli jest nagłe lub miejscowe.
- Wątpliwości co do diagnozy lub opcji leczenia przewlekłych problemów skórnych.
Wybór terapii może być skomplikowany. Jeśli rozważają Państwo lek na receptę lub mają pytania o skutki uboczne, proszę omówić to z lekarzem, aby wspólnie ocenić korzyści i ryzyko.
Jak obserwować widoczne zmiany
W przypadku zmieniającej się wysypki, znamienia, trudno gojącej się rany lub nowego wypadania włosów warto robić zdjęcia w czasie. Taka prosta dokumentacja ułatwia zauważenie pogorszenia i pokazanie lekarzowi, co się zmieniło od ostatniej wizyty.
Oświadczenie
Artykuł podsumowuje badania przedstawione na Kongresie EADV oraz komunikaty firm. Ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Decyzje dotyczące leczenia należy podejmować razem z lekarzem. W przypadku poważnych objawów lub nagłych zmian na skórze prosimy o niezwłoczne zgłoszenie się po pomoc medyczną.
Źródła
- Johnson & Johnson. Johnson & Johnson ogłasza nowe dane dotyczące ICOTYDE (icotrokinra) w trudnej do leczenia łuszczycy plackowatej z potwierdzoną trwałością efektu przez 2 lata, potwierdzając jego zastosowanie jako silnej terapii pierwszego rzutu. (Komunikat prasowy firmy)
- Stein Gold L., Reich A., Toth D., i in. Zasocitinib, wysoce selektywny, doustny inhibitor TYK2 stosowany raz dziennie, wykazuje lepsze oczyszczenie skóry (PASI 100) w porównaniu z zatwierdzonym doustnym inhibitorem TYK2, deucravacitinibem, oraz stabilny profil bezpieczeństwa w umiarkowanej do ciężkiej łuszczycy plackowatej: wyniki randomizowanego badania fazy 3 bezpośredniego porównania (LATITUDE Atlas). Prezentacja na Kongresie Europejskiej Akademii Dermatologii i Wenerologii (EADV); 30 września–3 października 2026; Wiedeń, Austria.
- W., Stein Gold L., Bunick C. Zasocitinib, wysoce selektywny, doustny inhibitor TYK2 stosowany raz dziennie, wykazuje trwałą skuteczność do 60 tygodni u dorosłych z umiarkowaną do ciężkiej łuszczycą plackowatą: wyniki dwóch randomizowanych badań fazy 3 (LATITUDE-PsO-3001 i 3002). Prezentacja na EADV 2026.
- Affibody. Affibody ogłasza nowe dane dotyczące izokibepu na EADV 2026, wykazujące skuteczność w różnych podgrupach pacjentów i przy surowych kryteriach klinicznych. (Komunikat prasowy firmy)
- European Academy of Dermatology and Venereology. Program naukowy Kongresu EADV 2026. (Program naukowy EADV)
- Enveda. Enveda ogłasza prezentację late-breaker z nowymi danymi mechanistycznymi i biomarkerowymi z badania fazy 1b ENV-294, potencjalnej pierwszej w swojej klasie doustnej terapii umiarkowanego do ciężkiego atopowego zapalenia skóry. (Komunikat firmy)