EADV 2026 Öne Çıkanlar: Sedef Hastalığında Uzun Vadeli Gelişmeler ve Yeni Tedavi Hedefleri

EADV 2026’nın 3. Gününde Neler Oldu — Cilt Sorunları Olanlar İçin Neden Önemli?

Viyana’da düzenlenen Avrupa Dermatoloji ve Veneroloji Akademisi (EADV) toplantısının üçüncü günü, günlük bakımda etkisi olan pratik araştırmalara odaklandı. Doktorlar ve araştırmacılar, sedef hastalığı, hidradenitis suppurativa (HS), atopik dermatit (egzama), saç problemleri ve yaygın cilt sorunlarının koyu tenli kişilerde nasıl farklı görünebileceği hakkında yeni veriler paylaştı.

Aşağıda, bu hastalıklarla yaşayanlar için önemli olabilecek başlıca bulguların sade bir özeti yer alıyor. Tıbbi terimleri gerektiğinde açıklıyor ve sonuçların uzun vadeli, bağımsız çalışmalardan ziyade şirket raporları veya konferans sunumlarından geldiği durumları belirtiyorum.

Kısa Özet

Öne çıkan gelişmeler şunlardı:

• Bir oral sedef hastalığı ilacı için iki yıl boyunca süren iyileşmeyi gösteren uzun dönem sonuçlar (şirket tarafından bildirildi).
• Yeni bir oral TYK2 inhibitörünün, halihazırda onaylı bir TYK2 ilacına kıyasla daha hızlı ve güçlü cilt temizliği sağladığını gösteren karşılaştırmalı klinik veri (konferansta sunuldu).
• Hidradenitis suppurativa için IL-17A engelleyici bir ilacın faz 3 sonuçları, hasta gruplarında daha derin yanıtlar gösterdi (şirket bildirimi).
• Atopik dermatitin çok çeşitli bir hastalık olduğu ve daha kişiye özel tedavi seçeneklerine ihtiyaç duyulabileceği vurgulandı.
• Cilt sorunlarının koyu tenli kişilerde farklı görünebileceği ve bunun tanıyı nasıl etkilediğine dair oturumlar yapıldı.
• Bazı kilo verme ilaçları (GLP-1 tedavileri) ile saç değişiklikleri arasındaki olası bağlantılar ve saç folikülü biyolojisi üzerine yeni araştırmalar tartışıldı.

Sedef Hastalığı: Oral İcotrokinra İki Yıl Boyunca Kalıcı Fayda Sağladı

Saçlı deri, genital bölge, el, ayak veya tırnakları etkileyen sedef hastalığı, günlük yaşamı ve özgüveni olumsuz etkilediği için özellikle zorlayıcı olabilir. Yeni açıklanan geç faz 3 veriler, günde bir kez alınan oral icotrokinranın bu zor bölgelerdeki sedef hastalığında iki yıl boyunca güçlü cilt temizliği sağladığını ve koruduğunu gösterdi.

ICONIC-TOTAL çalışmasında, cildinde tamamen veya neredeyse tamamen temiz olan kişilerin oranı 16. haftada %57’den 24. haftada %67’ye, 112. haftada ise %70’e yükseldi. İki yıl sonunda elde edilen özel sonuçlar arasında saçlı deride %60 tam temizlik, genital bölgede %89 tam temizlik ve el ile ayaklardaki sedefte %63 tam temizlik yer aldı.

Tırnaklardaki iyileşme de zamanla devam etti. Çalışma, tırnak şiddet skorunda ortalama %33 iyileşme sağlandığını 16. haftada, %62’yi 52. haftada ve %71’i 112. haftada bildirdi. 112. haftaya kadar yeni bir güvenlik sorunu rapor edilmedi.

Bu sonuçlar şirket duyurusundan geliyor ve oral bir ilacın, sedef hastalığı yüksek etkili bölgeleri tutan kişilerde kalıcı kontrol sağlayabileceği fikrini destekliyor. Ancak tek bir kaynaktan gelen veriler olduğundan, bu bulgular dikkatle değerlendirilmelidir ve tedavi seçenekleri mutlaka bir dermatologla konuşulmalıdır. (Kaynak: Johnson & Johnson basın bülteni)

Sedef Hastalığı: Yeni Oral TYK2 İlacı Karşılaştırmalı Çalışmada Daha Hızlı ve Derin Temizlik Sağladı

Ele alınan diğer bir oral seçenek ise selektif TYK2 inhibitörü olan zasocitinibdi. TYK2, bağışıklık sinyallerinde rol oynayan ve sedef hastalığı iltihabını tetikleyebilen bir proteindir. Konferansta sunulan faz 3 karşılaştırmalı çalışmada, günde 30 mg zasocitinib, halihazırda onaylı oral TYK2 inhibitörü deucravacitinib 6 mg’ye kıyasla 16. haftada daha yüksek oranda tam veya neredeyse tam cilt temizliği sağladı.

Çalışma, PASI 100 (tam cilt temizliği) ve PASI 90 (neredeyse tam temizlik) gibi ölçütlerde daha iyi sonuçlar bildirdi. Tam temizlik farkı 8. haftada bile ortaya çıktı. Ek faz 3 analizleri, 24. haftada yanıt veren birçok kişinin uzun takipte bu yanıtı koruduğunu ve yanıt verenlerin %93’üne kadarının temizliği sürdürdüğünü gösterdi.

Denekler ayrıca kaşıntı ve yaşam kalitesinde hızlı iyileşmeler bildirdi. Bu sonuçlar EADV’de sunuldu ve selektif TYK2 inhibitörlerinin orta-şiddetli plak sedef hastalığında etkili bir oral tedavi yaklaşımı olabileceğine dair kanıtları güçlendirdi. Her zaman olduğu gibi, hastalar herhangi bir ilacın risk ve faydalarını doktorlarıyla tartışmalıdır. (Kaynak: LATITUDE çalışma sunumları)

Hidradenitis Suppurativa: İzokibep Faz 3 Çalışmalarda Daha Derin Yanıtlar Verdi

Hidradenitis suppurativa (HS), genellikle koltuk altı, kasık ve göğüs altlarında ağrılı şişlikler ve cilt altında tüneller oluşturan kronik iltihaplı bir hastalıktır. Yeni faz 3 veriler, iltihapta rol oynayan IL-17A proteinini hedef alan izokibep adlı ilacı inceledi.

Plaseboya kıyasla, izokibep kullananlarda 12. haftada daha katı iyileşme kriterlerine ulaşan kişi sayısı anlamlı şekilde fazlaydı. Çalışmada Uluslararası Hidradenitis Suppurativa Şiddet Skoru Sistemi (IHS4) kullanıldı ve sonuçlar şöyleydi:

• IHS4-75 (%75 iyileşme): İzokibep grubunda %32,8, plasebo grubunda %18,6
• IHS4-90: %23,6’ya karşı %8,1
• IHS4-100 (tam klinik yanıt): %17,5’e karşı %6,4

İlk olarak izokibep alanlarda yanıtlar 32. haftaya kadar sürdü. Plasebo ile başlayan ve daha sonra aktif ilaca geçenlerde tedavi sonrası iyileşme gözlendi. Bu sonuçlar, HS’de sadece tek bir yanıt eşiğine ulaşmanın ötesinde, daha derin hastalık kontrolü ölçümlerine doğru bir ilerlemeyi gösteriyor. Bulgular şirket tarafından duyuruldu ve konferansta sunuldu. (Kaynak: Affibody basın bülteni)

Atopik Dermatit: Hastalık Beklenenden Daha Çeşitli

Atopik dermatit (yaygın adıyla egzama), toplantının önemli konularındandı. Oturumlarda, “tip 2” bağışıklık aktivitesinin egzamada genellikle önemli rol oynadığı ancak hastalığın herkeste aynı olmadığı vurgulandı.

Araştırmacılar, hastalığın başlangıç yaşı, etnik köken, kan IgE seviyeleri (alerjilerle ilişkili bir belirteç) ve diğer faktörlerin hastalığın bağışıklık profilini ve ciltteki görünümünü değiştirebileceğini tartıştı. Örneğin, yaşamın ilerleyen dönemlerinde başlayan egzama, çocuklukta başlayan egzama ile farklı özellikler ve bağışıklık sinyalleri gösterebilir.

Bu farklı “endotipleri” anlamak, daha hedefe yönelik tedavi seçenekleri arttıkça doktorların kişiye özel tedavi seçmelerine yardımcı olabilir. Pediatri odaklı oturumlarda ayrıca egzama benzeri cilt değişiklikleri yapabilen nadir, doğuştan egzamatöz hastalıkların sistemik tedavisi ele alındı. (Kaynak: EADV bilimsel programı)

Koyu Tenli Kişilerde Cilt Sorunlarının Tanısı

Tekrarlayan bir tema, yaygın cilt sorunlarının koyu tenli kişilerde farklı görünebileceğinin fark edilmesi gerektiğiydi. Sunumlarda atopik dermatit, sedef hastalığı, seboreik dermatit ve akne gibi durumlar ele alındı.

Örneğin, koyu tenli kişilerde egzama daha çok kıl foliküllerini içeren (foliküler), küçük kabarcıklı (papüler), kalınlaşmış ciltli (likenifikasyonlu) veya kaşıntılı, nodüler (prurigo benzeri) lezyonlar şeklinde ortaya çıkabilir. Sadece kızarıklığa bakmak, koyu tenli ciltlerde kızarıklık daha az belirgin olabileceği için tanının gecikmesine veya atlanmasına yol açabilir.

Özetle, kliniklerin kızarıklığın ötesine bakıp cilt dokusu, kabarıklıklar ve renk değişikliklerine dikkat etmesi gerekiyor. Bu yaklaşım tanı gecikmelerini azaltabilir ve bakım kalitesini artırabilir. (Kaynak: EADV bilimsel programı)

Saç Dökülmesi ve GLP-1 Tedavileri: Dermatologların Takibinde

Oturumlarda saç problemleri ve yeni sistemik ilaçların saça etkileri de ele alındı. Glukagon benzeri peptid-1 reseptör agonistleri (GLP-1 tedavileri) günümüzde diyabet ve kilo kontrolü için yaygın olarak kullanılıyor. Dermatologlar, bu ilaçların saç değişiklikleriyle bağlantılı olup olmadığını merak eden hastaların sayısında artış görüyor.

Konferans konuşmalarında şu ana kadar bilinenler gözden geçirildi ve kanıtların henüz gelişmekte olduğu vurgulandı. Araştırmacılar ayrıca saç foliküllerinin mikroRNA yolları ve diğer mekanizmalarla kontrolüne dair erken aşama çalışmaları paylaştı; bu da mevcut seçeneklerin ötesinde gelecekte yeni tedavi yollarına işaret edebilir.

Cilt dışı hastalıklar için kullanılan ilaçlar yaygınlaştıkça, dermatologlar cilt, saç ve tırnak üzerindeki olası etkileri tanıma ve yönetmede daha fazla rol alıyor. Yeni belirtileriniz varsa hem ilacı yazan doktorunuz hem de dermatologunuzla paylaşmalısınız. (Kaynak: EADV bilimsel programı)

Tüm Bunlar Ne Anlama Geliyor?

EADV’nin 3. günü, daha hedefe yönelik ve kalıcı tedavilere doğru net bir eğilimi ve daha kişiye özel bakım ihtiyacını ortaya koydu. Klinik çalışmalar, bir oral ilaçla uzun dönem sedef kontrolü, yeni bir TYK2 inhibitörü için karşılaştırmalı kanıtlar, HS’de daha derin yanıt ölçümleri ve egzama ile diğer hastalıkların yaş ve cilt tonlarına göre farklılıklarına artan ilgiyi bildirdi.

Sonuçların çoğu konferansta sunuldu veya şirketler tarafından bildirildi. Bu veriler önemli olsa da, bu tedavilerin gerçek hayatta geniş çapta nasıl performans gösterdiği bağımsız, uzun vadeli çalışmalarla doğrulanana kadar dikkatle değerlendirilmelidir.

Ne Zaman Doktora Gitmeli?

Aşağıdaki durumlarda dermatoloğunuza veya aile hekiminize başvurun:

• Ağrılı, hızla kötüleşen, kanama veya enfeksiyon belirtileri (irin, artan kızarıklık, sıcaklık) gösteren cilt değişiklikleri.
• Uyku, iş veya günlük yaşamı etkileyen, kalıcı ya da yayılan döküntüler.
• Aniden başlayan veya yamalı yeni saç dökülmeleri.
• Kronik cilt sorunları için tanı veya tedavi seçenekleri konusunda belirsizlik.

Tedavi seçenekleri karmaşık olabilir. Reçeteli ilaç düşünüyorsanız veya yan etkilerle ilgili sorularınız varsa, endişelerinizi doktorunuzla paylaşarak fayda ve riskleri birlikte değerlendirin.

Gözle Görülen Değişiklikleri Takip Etmek

Değişen bir döküntünüz, beniniz, yavaş iyileşen bir yaranız veya yeni saç dökülmeniz varsa, zaman içinde fotoğraf çekmek faydalı olabilir. Bu basit takip, kötüleşen belirtileri fark etmeyi ve doktorunuza son ziyaretinizden beri neyin değiştiğini göstermenizi kolaylaştırır.

Uyarı

Bu makale, EADV Kongresi’nde sunulan araştırmalar ve şirket duyurularının özetidir. Sadece bilgilendirme amaçlıdır, tıbbi tavsiye yerine geçmez. Tedavi kararları sağlık uzmanınızla birlikte alınmalıdır. Cildinizde ciddi belirtiler veya ani değişiklikler olursa, derhal tıbbi yardım alın.

Kaynaklar

1. Johnson & Johnson. Johnson & Johnson, zor tedavi edilen plak sedef hastalığında 2 yıl boyunca kalıcılığı kanıtlanmış ICOTYDE (icotrokinra) için yeni verileri duyurdu; güçlü bir birinci basamak sistemik tedavi olarak kullanımını destekliyor. (Şirket basın bülteni)
2. Stein Gold L., Reich A., Toth D., ve ark. Yüksek seçiciliğe sahip, günde bir kez alınan oral TYK2 inhibitörü zasocitinib, onaylı oral TYK2 inhibitörü deucravacitinib’e kıyasla daha üstün cilt temizliği (PASI 100) ve tutarlı güvenlik profili gösterdi: Faz 3 intraklas karşılaştırmalı randomize çalışma sonuçları (LATITUDE Atlas). Avrupa Dermatoloji ve Veneroloji Akademisi (EADV) Kongresi’nde sunuldu; 30 Eylül–3 Ekim 2026; Viyana, Avusturya.
3. W., Stein Gold L., Bunick C. Yüksek seçiciliğe sahip, günde bir kez alınan oral TYK2 inhibitörü zasocitinib, orta-şiddetli plak sedef hastalığında 60 haftaya kadar kalıcı etkinlik gösterdi: İki randomize faz 3 çalışmanın sonuçları (LATITUDE-PsO-3001 ve 3002). EADV 2026’da sunuldu.
4. Affibody. Affibody, EADV 2026’da hasta alt gruplarında ve katı klinik son noktalarında etkinlik gösteren yeni izokibep verilerini duyurdu. (Şirket basın bülteni)
5. Avrupa Dermatoloji ve Veneroloji Akademisi. EADV Kongresi 2026 bilimsel programı. (EADV bilimsel programı)
6. Enveda. Enveda, orta-şiddetli atopik dermatit için potansiyel ilk sınıf oral tedavi ENV-294’ün faz 1b çalışmasından yeni mekanistik ve biyobelirteç verilerinin geç sunumunu duyurdu. (Şirket duyurusu)