EADV 2026 亮点:银屑病长期进展及新治疗靶点
2026年EADV大会第三天回顾——为何这对皮肤病患者意义重大
2026年欧洲皮肤病学与性病学学会(EADV)在维也纳举行的会议第三天,重点聚焦于切实影响日常护理的实用研究。医生和研究人员分享了银屑病、化脓性汗腺炎(HS)、特应性皮炎(湿疹)、毛发疾病,以及常见皮肤问题在深色皮肤上的不同表现等方面的新数据。
以下内容用通俗易懂的语言总结了主要发现,并探讨它们对患者可能带来的影响。文中会在必要时解释医学术语,并提醒读者哪些结果来自公司报告或会议展示,而非长期独立研究。
简要总结
主要进展包括:
- 一款口服银屑病药物的长期疗效数据,显示两年内持续改善(公司报告)。
- 一项新口服TYK2抑制剂的头对头试验数据,显示其皮肤清除速度更快、效果更显著,优于已获批的同类药物(会议报告)。
- 针对化脓性汗腺炎的IL-17A抑制剂最新三期试验结果,显示患者群体中更深层次的治疗反应(公司报告)。
- 多场讨论强调特应性皮炎是一种多样化疾病,可能需要更个性化的治疗方案。
- 关于深色皮肤患者皮肤病不同表现及其对诊断影响的专题讲座。
- 探讨某些减肥药物(GLP-1疗法)与毛发变化的潜在关联,以及毛囊生物学的新研究进展。
银屑病:口服icotrokinra两年疗效持久
当银屑病影响头皮、生殖器、手脚或指甲时,往往更难处理,因为它会影响日常生活和自信心。最新的三期突破性数据表明,每日一次口服icotrokinra(伊可托金拉)在这些难治部位的银屑病患者中,能持续保持强效的皮肤清除效果,时间长达两年。
在ICONIC-TOTAL试验中,清除或接近清除的患者比例从第16周的57%提升至第24周的67%,到第112周(约两年)达到70%。具体来看,两年时头皮银屑病完全清除率为60%,生殖器银屑病为89%,手脚银屑病为63%。
指甲症状也随时间持续改善。试验数据显示,指甲严重程度评分平均改善率分别为第16周33%、第52周62%、第112周71%。整个试验期间未发现新的安全隐患。
这些结果来自公司公告,支持口服药物能为银屑病患者,尤其是影响关键部位的人群,提供持久控制的可能。鉴于数据来源单一,建议谨慎看待,并与皮肤科医生讨论治疗方案。 (来源:Johnson & Johnson新闻稿)
银屑病:新口服TYK2抑制剂头对头试验显示更快更深清除
另一种口服药物是zasocitinib(扎索替尼),一种选择性TYK2抑制剂。TYK2是一种参与免疫信号传导的蛋白,能推动银屑病炎症。在本次会议上公布的一项三期头对头试验中,每日30毫克扎索替尼在第16周时,较已获批的口服TYK2抑制剂deucravacitinib(得克拉替尼)6毫克,显示出更高的完全或近乎完全皮肤清除率。
试验中,扎索替尼在PASI 100(完全清除)和PASI 90(接近完全清除)等指标上表现更佳,且完全清除的差异最早在第8周显现。额外的三期分析显示,许多在第24周有反应的患者,在后续随访中持续维持疗效,维持率高达93%。
参与试验的患者还报告了瘙痒和生活质量的快速改善。这些结果在EADV大会上发布,进一步支持选择性TYK2抑制剂作为中重度斑块型银屑病有效的口服治疗方案。患者应与医生充分沟通药物的风险与益处。 (来源:LATITUDE试验报告)
化脓性汗腺炎:izokibep在三期试验中展现更深层疗效
化脓性汗腺炎(HS)是一种慢性炎症性疾病,常在腋下、腹股沟和乳房下方形成疼痛的肿块和皮下隧道。最新三期数据评估了针对炎症蛋白IL-17A的药物izokibep(伊佐基贝普)。
与安慰剂相比,接受izokibep治疗的患者在第12周达到更严格改善标准的人数明显更多。试验采用国际化脓性汗腺炎严重度评分系统(IHS4),结果显示:
- IHS4-75(改善75%)患者比例:izokibep组32.8%,安慰剂组18.6%
- IHS4-90患者比例:23.6%对8.1%
- IHS4-100(完全临床缓解)患者比例:17.5%对6.4%
对于最初接受izokibep治疗的患者,这些疗效持续到第32周。先服用安慰剂后改用该药的患者也在开始治疗后出现改善。这表明HS的治疗正朝着更深层次的疾病控制方向发展,而不仅仅满足于达到某个单一的反应标准。以上结果由公司发布并在会议上展示。 (来源:Affibody新闻稿)
特应性皮炎:疾病表现比想象中更复杂多样
特应性皮炎(俗称湿疹)是本次会议的重点话题。多场讨论指出,虽然“2型”免疫反应常在湿疹中发挥重要作用,但该病的表现并非千篇一律。
研究人员探讨了发病年龄、种族、血液中IgE水平(一种常与过敏相关的标志物)等因素,如何影响疾病的免疫特征和皮肤表现。例如,成年后发病的湿疹与儿童期发病的可能在症状和免疫信号上有所不同。
理解这些不同的“内型”有助于医生根据患者特点选择更个性化的治疗方案,尤其是随着更多靶向药物的出现。针对儿童的会议还讨论了罕见先天性湿疹样疾病的系统治疗,这些疾病可能表现为或伴随湿疹样皮肤改变。 (来源:EADV科学议程)
深色皮肤患者的皮肤病诊断
会议反复强调,常见皮肤病在深色皮肤上的表现可能不同,识别这些差异对诊断至关重要。报告涵盖了特应性皮炎、银屑病、脂溢性皮炎和痤疮等疾病。
例如,深色皮肤患者的湿疹更常表现为毛囊炎症(毛囊周围)、丘疹(小疙瘩)、苔藓样变(皮肤增厚)或瘙痒结节样病变。仅凭皮肤发红来判断可能导致漏诊或延误诊断,因为深色皮肤上的红斑不易察觉。
因此,医生在评估有色皮肤时,应超越红斑,更多关注皮肤质地、丘疹和颜色变化。这种方法有助于减少诊断延误,提升护理质量。 (来源:EADV科学议程)
脱发与GLP-1疗法:皮肤科医生关注的焦点
会议还探讨了毛发疾病以及新型全身用药对毛发的潜在影响。胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1疗法)目前广泛用于糖尿病和体重管理。皮肤科医生注意到,越来越多患者关心这些药物是否会引起毛发变化。
相关报告回顾了目前已知的信息,强调证据仍在不断积累。研究人员还分享了通过微RNA通路等机制调控毛囊的早期研究,或为未来超越现有治疗的新方向提供线索。
随着非皮肤疾病用药的普及,皮肤科医生在识别和管理药物对皮肤、毛发及指甲的潜在影响方面扮演着越来越重要的角色。患者如出现新症状,应及时与开药医生及皮肤科医生沟通。 (来源:EADV科学议程)
这些发现意味着什么
EADV大会第三天的内容显示,治疗正朝着更精准、更持久的方向发展,同时更强调个体化护理。试验报告了口服银屑病药物的长期控制效果、新TYK2抑制剂的头对头疗效、化脓性汗腺炎更深层次的反应评估,以及对湿疹和其他疾病在不同年龄和肤色上的多样性关注。
许多结果来自会议发布或公司报告,数据值得关注,但在独立、长期的真实世界研究确认这些治疗效果之前,仍需谨慎解读。
何时就医
如果您出现以下情况,请及时就诊皮肤科医生或您的初级保健医生:
- 皮肤变化伴有疼痛、快速恶化、出血或感染迹象(脓液、红肿加重、发热感)。
- 持续或扩散的皮疹影响睡眠、工作或日常生活。
- 新出现或不明原因的脱发,尤其是突然或局部脱发。
- 对慢性皮肤病的诊断或治疗方案有疑问。
治疗选择复杂多样。如考虑处方药或担心副作用,请务必与医生沟通,共同权衡利弊。
记录皮肤变化的小技巧
如果皮疹、痣、慢性难愈伤口或脱发有变化,建议定期拍照留存。这样能更清楚地发现病情变化,也方便向医生展示与上次就诊时的差异。
免责声明
本文总结了EADV大会上的研究成果和公司公告,仅供参考,不构成医疗建议。治疗决策应与您的医疗提供者共同商讨。如出现严重症状或皮肤突变,请及时就医。
参考资料
- Johnson & Johnson. Johnson & Johnson宣布ICOTYDE(icotrokinra)在难治性斑块型银屑病中的新数据,证实其两年疗效持久,支持作为强效一线系统治疗方案。(公司新闻稿)
- Stein Gold L., Reich A., Toth D., 等. Zasocitinib,一种高选择性、每日一次口服TYK2抑制剂,在中重度斑块型银屑病中显示出优于已获批口服TYK2抑制剂deucravacitinib的皮肤清除率(PASI 100)及良好安全性:来自随机三期头对头试验(LATITUDE Atlas)的结果。发表于2026年欧洲皮肤病学与性病学学会(EADV)大会,2026年9月30日至10月3日,奥地利维也纳。
- W., Stein Gold L., Bunick C. Zasocitinib在中重度斑块型银屑病成人中显示出长达60周的持久疗效:来自两项随机三期试验(LATITUDE-PsO-3001和3002)的结果。发表于EADV 2026。
- Affibody. Affibody宣布EADV 2026上izokibep的新数据,显示其在不同患者亚组和严格临床终点上的疗效。(公司新闻稿)
- European Academy of Dermatology and Venereology. EADV 2026大会科学议程。(EADV科学议程)
- Enveda. Enveda宣布ENV-294(一种潜在首创口服中重度特应性皮炎治疗药物)1b期试验的新机制和生物标志物数据晚期口头报告。(公司公告)