EADV 2026 kohokohdat: Pitkäaikaiset edistysaskeleet psoriasiksen hoidossa ja uudet hoitotavoitteet
Mitä tapahtui EADV 2026 -kongressin kolmantena päivänä – ja miksi se on tärkeää ihosairauksista kärsiville
Euroopan ihotautien ja sukupuolitautien akatemian (EADV) Wienissä pidetyn kokouksen kolmas päivä keskittyi käytännön tutkimuksiin, jotka vaikuttavat arjen hoitoon. Lääkärit ja tutkijat jakoivat uutta tietoa psoriasiksesta, hidradenitis suppurativasta (HS), atooppisesta ihottumasta (ekseemasta), hiusten sairauksista sekä siitä, miten tavalliset iho-ongelmat voivat näyttää erilaisilta tummemmalla iholla.
Alla on selkokielinen yhteenveto tärkeimmistä löydöksistä ja siitä, mitä ne voivat tarkoittaa näitä sairauksia sairastaville. Selitän tarvittaessa lääketieteellisiä termejä ja huomautan, kun tulokset perustuvat yritysten tiedotteisiin tai kongressiesityksiin eivätkä pitkäaikaisiin, itsenäisiin tutkimuksiin.
Tiivistelmä
Tärkeimpiä kehityskulkuja olivat:
- Suun kautta otettavan psoriasislääkkeen pidemmän aikavälin tulokset, jotka osoittivat parantuneen ihon tilan säilyvän kahden vuoden ajan (yrityksen tiedote).
- Uuden suun kautta otettavan TYK2-estäjän vertailututkimus, jossa se näytti nopeampaa ja tehokkaampaa ihon puhdistumista verrattuna jo hyväksyttyyn suun kautta otettavaan TYK2-lääkkeeseen (kongressiesitys).
- Uudet vaiheen 3 tulokset IL-17A-salpaajasta hidradenitis suppurativassa, jotka osoittivat syvällisempiä vasteita eri potilasryhmissä (yrityksen tiedote).
- Esityksiä, joissa korostettiin, että atooppinen ihottuma on monimuotoinen sairaus ja saattaa vaatia yksilöllisempiä hoitovalintoja.
- Keskusteluja siitä, miten ihosairaudet voivat näkyä eri tavoin tummemmalla iholla ja miten tämä vaikuttaa diagnoosiin.
- Mahdollisista yhteyksistä tiettyjen painonhallintalääkkeiden (GLP-1-hoitojen) ja hiusten muutosten välillä sekä uutta tutkimusta hiustupen biologiasta.
Psoriasis: suun kautta otettava icotrokinra toi pitkäaikaisen hyödyn kahden vuoden ajan
Psoriasis, joka vaikuttaa päänahkaan, sukupuolielimiin, käsiin, jalkoihin tai kynsiin, voi olla erityisen hankala, koska se vaikuttaa päivittäiseen toimintaan ja itsetuntoon. Uudet myöhäiset vaiheen 3 tulokset osoittivat, että kerran päivässä otettava suun kautta annettava icotrokinra tuotti ja ylläpiti vahvaa ihon puhdistumista kahden vuoden ajan näillä vaikeilla alueilla psoriasista sairastavilla.
ICONIC-TOTAL-tutkimuksessa ihon täysin tai lähes täysin puhtaana pitävien osuus nousi 57 prosentista 16. viikolla 67 prosenttiin 24. viikolla ja 70 prosenttiin 112. viikolla. Kahden vuoden tuloksissa päänahan psoriasiksessa saavutettiin 60 prosentin täydellinen puhdistuma, sukupuolielinten psoriasiksessa 89 prosenttia ja käsien ja jalkojen psoriasiksessa 63 prosenttia.
Kynsien tila parani ajan myötä. Tutkimuksessa raportoitiin kynsien vaikeusasteen keskimääräiseksi paranemiseksi 33 prosenttia 16. viikolla, 62 prosenttia 52. viikolla ja 71 prosenttia 112. viikolla. Turvallisuudessa ei havaittu uusia huolenaiheita 112. viikkoon asti.
Nämä tulokset perustuvat yrityksen tiedotteeseen ja tukevat ajatusta siitä, että suun kautta otettava lääke voi tarjota pitkäkestoista hallintaa niille, joiden psoriasis vaikuttaa erityisen hankalilla alueilla. Kuten aina, on tärkeää suhtautua näihin tuloksiin varauksella ja keskustella hoitovaihtoehdoista ihotautilääkärin kanssa. (Lähde: Johnson & Johnsonin tiedote)
Psoriasis: uusi suun kautta otettava TYK2-lääke näytti nopeampaa ja tehokkaampaa ihon puhdistumista vertailututkimuksessa
Toinen suun kautta otettava vaihtoehto oli zasositinibi, valikoiva TYK2-estäjä. TYK2 on immuunijärjestelmän viestintään osallistuva proteiini, joka voi aiheuttaa psoriasiksen tulehdusta. Kongressissa esitellyssä vaiheen 3 vertailututkimuksessa zasositinibi 30 mg kerran päivässä tuotti suuremman osuuden täysin tai lähes täysin puhdistuneesta ihosta 16. viikolla verrattuna jo hyväksyttyyn suun kautta otettavaan TYK2-estäjään, deucravacitinibiin 6 mg.
Tutkimuksessa saatiin parempia tuloksia mittareilla kuten PASI 100 (täydellinen ihon puhdistuma) ja PASI 90 (lähes täydellinen puhdistuma). Täydellisen puhdistuman ero näkyi jo 8. viikolla. Lisäanalyysit vaiheen 3 tutkimuksista osoittivat, että moni 24. viikolla vastannut piti vasteensa myös pidemmällä seurannalla, jopa 93 prosenttia vastanneista säilytti ihon puhtaana.
Osallistujat raportoivat myös nopeita parannuksia kutinaan ja elämänlaatuun. Nämä tulokset esiteltiin EADV:ssa ja ne vahvistavat käsitystä, että valikoivat TYK2-estäjät voivat olla tehokas suun kautta otettava hoitomuoto kohtalaisen tai vaikean plakkipsoriasiksen hoidossa. Kuten aina, potilaiden tulee keskustella lääkärinsä kanssa lääkkeen hyödyistä ja riskeistä. (Lähde: LATITUDE-tutkimuksen esitykset)
Hidradenitis suppurativa: izokibep tuotti syvällisempiä vasteita vaiheen 3 tutkimuksissa
Hidradenitis suppurativa (HS) on krooninen tulehdustila, joka aiheuttaa kipua ja paiseita ihon alla, usein kainaloissa, nivusissa ja rintojen alla. Uudet vaiheen 3 tulokset koskivat izokibepiä, IL-17A-proteiinia estävää lääkettä, joka vaikuttaa tulehdukseen.
Vertailussa lumelääkkeeseen izokibepillä hoidetuilla oli merkittävästi enemmän tiukempia paranemistasoja 12. viikolla. Tutkimuksessa käytettiin International Hidradenitis Suppurativa Severity Score System (IHS4) -asteikkoa, ja tulokset olivat:
- IHS4-75 (75 % paraneminen) 32,8 % izokibepillä vs. 18,6 % lumelääkkeellä
- IHS4-90 23,6 % vs. 8,1 %
- IHS4-100 (täydellinen kliininen vaste) 17,5 % vs. 6,4 %
Vasteet säilyivät 32. viikkoon asti niillä, jotka aloittivat izokibep-hoidon heti. Lumelääkeryhmässä olleet, jotka myöhemmin siirtyivät aktiiviseen hoitoon, paranivat myös hoidon aloittamisen jälkeen. Tulokset korostavat siirtymää kohti syvällisempien sairauden hallinnan mittareiden käyttöä HS:ssa, ei pelkästään yhden vastekynnyksen saavuttamista. Nämä tiedot julkaistiin yrityksen tiedotteessa ja esiteltiin kongressissa. (Lähde: Affibodyn tiedote)
Atooppinen ihottuma: sairaus on monimuotoisempi kuin monet ajattelevat
Atooppinen ihottuma (yleisesti ekseemana tunnettu) oli yksi kokouksen pääaiheista. Esityksissä todettiin, että vaikka “tyypin 2” immuunivaste usein vaikuttaa ekseemaan, sairaus ei ole kaikilla samanlainen.
Tutkijat keskustelivat siitä, miten sairastumisikä, etninen tausta, veren IgE-tasot (allergioihin usein liittyvä merkki) ja muut tekijät voivat muuttaa taudin immuuniprofiilia ja sen ulkonäköä iholla. Esimerkiksi myöhemmin elämässä alkanut ekseema voi näyttää ja käyttäytyä eri tavalla kuin lapsuudessa alkanut.
Erilaisten “endotyyppien” ymmärtäminen voi auttaa lääkäreitä valitsemaan yksilöllisempiä hoitoja, kun kohdennetumpia vaihtoehtoja tulee saataville. Lapsipotilaisiin keskittyvissä sessioissa käsiteltiin myös harvinaisia, synnynnäisiä ekseemaa muistuttavia sairauksia ja niiden systeemistä hoitoa. (Lähde: EADV:n tieteellinen ohjelma)
Ihosairauksien diagnosointi tummemmalla iholla
Yksi toistuva teema oli tarve tunnistaa, että tavalliset iho-ongelmat voivat näyttää erilaisilta tummemmalla iholla. Esityksissä käsiteltiin muun muassa atooppista ihottumaa, psoriasista, seborroista ihottumaa ja aknea.
Esimerkiksi ekseema tummemmalla iholla voi esiintyä useammin hiustuppiin liittyvinä (folikulaarisina), pieninä näppylöinä (papulaarisina), paksuuntuneena ihona (lichenifioituneena) tai kutisevina, kyhmyisinä muutoksina (prurigo-tyyppisinä). Pelkkään punoitukseen luottaminen voi johtaa diagnoosin viivästymiseen tai jäämiseen tekemättä, koska punoitus ei välttämättä näy yhtä selvästi tummalla iholla.
Tärkein viesti on, että hoitohenkilökunnan tulisi katsoa ihon väriä laajemmin ja kiinnittää huomiota myös ihon rakenteeseen, näppylöihin ja värimuutoksiin. Tämä voi vähentää diagnoosin viivästymistä ja parantaa hoitoa. (Lähde: EADV:n tieteellinen ohjelma)
Hiustenlähtö ja GLP-1-hoidot: mitä ihotautilääkärit seuraavat
Sessioissa käsiteltiin myös hiusten sairauksia ja sitä, miten uudet systeemiset lääkkeet voivat vaikuttaa hiuksiin. Glukagonin kaltaiset peptidi-1 -reseptoriagonistit, eli GLP-1-hoidot, ovat nykyään yleisesti käytössä diabeteksen ja painonhallinnan hoidossa. Ihotautilääkärit ovat huomanneet, että yhä useampi potilas kysyy, voisivatko nämä lääkkeet liittyä hiusten muutoksiin.
Kongressipuheenvuoroissa käytiin läpi tähänastiset tiedot ja korostettiin, että tutkimus on vielä kesken. Tutkijat esittelivät myös varhaisia tutkimuksia hiustuppien säätelystä mikroRNA-reittien ja muiden mekanismien avulla, mikä voi avata uusia hoitomahdollisuuksia nykyisten vaihtoehtojen ulkopuolella.
Kun ei-ihosairauksiin käytettävät lääkkeet yleistyvät, ihotautilääkärit ovat yhä useammin mukana tunnistamassa ja hoitamassa mahdollisia vaikutuksia ihoon, hiuksiin ja kynsiin. Potilaiden kannattaa keskustella uusista oireista sekä lääkärin että ihotautilääkärin kanssa. (Lähde: EADV:n tieteellinen ohjelma)
Mitä tämä kaikki tarkoittaa
EADV:n kolmas päivä toi esiin selkeän suunnan kohti kohdennetumpia ja pitkäkestoisempia hoitoja sekä yksilöllisempää hoitoa. Tutkimukset kertoivat pidemmän aikavälin psoriasiksen hallinnasta suun kautta otettavalla lääkkeellä, vertailutietoa uudesta TYK2-estäjästä, syvällisempiä vasteita HS:ssa sekä kasvavaa huomiota siihen, miten ekseema ja muut ihosairaudet vaihtelevat iän ja ihonvärin mukaan.
Monet tuloksista esiteltiin kongressissa tai raportoitiin yritysten toimesta. Tämä tarkoittaa, että tiedot ovat kiinnostavia ja niitä kannattaa seurata, mutta niitä tulee tulkita varoen, kunnes itsenäiset ja pitkäaikaiset tutkimukset vahvistavat hoitojen toimivuuden laajassa käytössä.
Milloin hakeutua lääkärin vastaanotolle
Ota yhteyttä ihotautilääkäriin tai omaan lääkäriisi, jos sinulla on:
- Kipua, nopeasti pahenevia muutoksia, verenvuotoa tai infektion merkkejä iholla (märkäerite, lisääntyvä punoitus, kuumuus).
- Pitkittyneitä tai leviävä rakkuloita, jotka häiritsevät unta, työtä tai arkea.
- Uutta tai selittämätöntä hiustenlähtöä, erityisesti jos se on äkillistä tai laikkuista.
- Epätietoisuutta diagnoosista tai hoitovaihtoehdoista kroonisten ihosairauksien osalta.
Hoitojen valinta voi olla monimutkaista. Jos harkitset reseptilääkettä tai sinulla on kysymyksiä sivuvaikutuksista, keskustele huolistasi lääkärin kanssa, jotta voitte yhdessä punnita hyödyt ja riskit.
Muista seurata näkyviä muutoksia
Jos iholla on muuttuva ihottuma, luomi, hitaasti paraneva haavauma tai uutta hiustenlähtöä, voi olla hyödyllistä ottaa valokuvia ajan mittaan. Tämä yksinkertainen seuranta auttaa havaitsemaan pahenemista ja näyttää lääkärille, mitä on tapahtunut viime käynnin jälkeen.
Vastuuvapauslauseke
Tämä artikkeli tiivistää EADV-kongressissa esitettyjä tutkimuksia ja yritysten tiedotteita. Se on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Hoitopäätökset tulee tehdä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Jos sinulla on vakavia oireita tai äkillisiä muutoksia ihollasi, hakeudu välittömästi hoitoon.
Lähteet
- Johnson & Johnson. Johnson & Johnson julkaisee uudet ICOTYDE (icotrokinra) -tiedot vaikeahoitoisessa plakkipsoriasiksessa, jotka osoittavat kahden vuoden kestävyysvaikutuksen ja vahvistavat lääkkeen käytön tehokkaana ensilinjan systeemisenä hoitona. (Yrityksen tiedote)
- Stein Gold L., Reich A., Toth D., ym. Zasocitinib, erittäin valikoiva, kerran päivässä otettava suun kautta annettava TYK2-estäjä, osoittaa parempaa ihon puhdistumista (PASI 100) verrattuna hyväksyttyyn suun kautta otettavaan TYK2-estäjään, deucravacitinibiin, ja tasaisen turvallisuusprofiilin kohtalaisen tai vaikean plakkipsoriasiksen hoidossa: Tulokset satunnaistetusta vaiheen 3 vertailututkimuksesta (LATITUDE Atlas). Esitelty European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) -kongressissa; 30.9.–3.10.2026; Wien, Itävalta.
- W., Stein Gold L., Bunick C. Zasocitinib, erittäin valikoiva, kerran päivässä otettava suun kautta annettava TYK2-estäjä, osoittaa kestävää tehoa jopa 60 viikkoa kohtalaisen tai vaikean plakkipsoriasiksen aikuisilla: Tulokset kahdesta satunnaistetusta vaiheen 3 tutkimuksesta (LATITUDE-PsO-3001 ja 3002). Esitelty EADV 2026 -kongressissa.
- Affibody. Affibody julkaisee uudet izokibep-tiedot EADV 2026 -kongressissa, jotka osoittavat tehon eri potilasryhmissä ja tiukoissa kliinisissä päätepisteissä. (Yrityksen tiedote)
- European Academy of Dermatology and Venereology. EADV Congress 2026 tieteellinen ohjelma. (EADV:n tieteellinen ohjelma)
- Enveda. Enveda julkaisee late-breaker -suullisen esityksen uusista mekanistisista ja biomarkkeritiedoista vaiheen 1b ENV-294 -tutkimuksesta, joka on mahdollinen ensimmäinen suun kautta otettava hoito kohtalaisen tai vaikean atooppisen ihottuman hoitoon. (Yrityksen tiedote)