Sonbahar Klinik 2026 Öne Çıkanlar: Cilt Kanseri ve Sedef Hastalığında Gelişmeler

2026 Sonbahar Klinik Dermatoloji Konferansı 3. Gününde Uzmanların Paylaşımları

Bu rapor, Las Vegas’ta düzenlenen 2026 Sonbahar Klinik Dermatoloji Konferansı’nın 3. gününden hasta odaklı önemli bilgileri özetliyor. Konuşmacılar, sedef hastalığı için krem ve köpük tedavilerini, hidradenitis suppurativa (kıl dönmesi) hastalarında gerçekçi beklentilerin nasıl belirlenebileceğini, bazı egzama ilaçlarının uzun dönem güvenlik verilerini, ileri evre cilt kanserinde dermatoloğun rolünü, estetik ve saç dökülmesi ziyaretleri için pratik önerileri ve yeni tedavilerde klinisyen eğitiminin önemini ele aldı.

Hızlı Özet

Öne çıkanlar arasında, genital bölgeyi etkileyen plak sedef hastalarında topikal roflumilast ilacının cinsel fonksiyon ve ilişkilerde iyileşme sağlayabileceğini gösteren yeni klinik veri yer aldı. Uzmanlar ayrıca hidradenitis suppurativa’da “başarı”nın gerçekçi tanımını, atopik dermatitte (egzama) bazı JAK inhibitörlerinin uzun dönem güvenlik sinyallerini, ve skuamöz hücreli cilt kanseri ilerlediğinde dermatologların neden sürece dahil kalması gerektiğini tartıştı. Estetik danışmanlık ve saç dökülmesinin tanı ve tedavisi için de pratik öneriler paylaşıldı.

Genital Bölgeyi Etkileyen Sedef Hastalığında Roflumilast

Roflumilast içeren %0,3 krem (Zoryve) ve köpük formu birkaç klinik çalışmada incelendi. Roflumilast, cilde uygulanan reçeteli bir topikal ilaçtır. Faz 3 DERMIS-1, DERMIS-2 ve ARRECTOR çalışmalarının analizinde, plak sedef hastalığı olan kişilerin genellikle daha iyi cilt sonuçları aldığı ve cinsel fonksiyon ile kişisel ilişkilerinde iyileşme bildirdiği görüldü; bu durum, çalışmanın başlangıcında genital bölge tutulumu olanlar için de geçerliydi.

8. haftadaki önemli sonuçlar:

• DERMIS‑1/2’de krem kullananların yaklaşık %40’ı temiz veya neredeyse temiz cilt skoruna ulaşırken, etkisiz tedavi (plasebo) alanlarda bu oran %6 civarındaydı.
• ARRECTOR çalışmasında, genital sedef hastalığı olanlarda köpük kullananların yaklaşık %45’i aynı olumlu cilt sonucuna ulaşırken, plasebo grubunda bu oran %6 civarındaydı.

Yaşam kalitesi ölçümleri de roflumilast lehineydi; hastalar, plaseboya kıyasla daha az cinsel sorun ve ilişki problemi bildirdi. İlk uygulamadan 10-15 dakika sonra belirgin rahatsızlık hissedenlerin oranı %1’in altındaydı.

Bu sonuçlar konferansta sunuldu. Yazarlar, genital alt gruplar için p değerlerinin nominal olduğunu, yani bu bulguların dikkatle yorumlanması gerektiğini belirtti. Eğer genital sedef hastalığınız varsa, dermatoloğunuzla yakınlık ve cinsel yaşam üzerindeki etkiler hakkında konuşmanız faydalı olabilir.

Hidradenitis Suppurativa (Kıl Dönmesi) İçin Gerçekçi Beklentiler Belirlemek

Hidradenitis suppurativa, genellikle cildin birbirine temas ettiği bölgelerde ağrılı şişliklere yol açan kronik bir cilt hastalığıdır. Bir konuşmacı, HS tedavisinde erken başarıyı tamamen temiz cilt olarak değil, daha az, daha küçük ve daha kısa süreli alevlenmeler olarak görmek gerektiğini vurguladı.

Hasta ve hekimlerin, ziyaretler arasında aşağıdaki konularda ortak hedef belirlemesini önerdi:

• azalan akıntı
• azalan ağrı
• yeni çıkan şişliklerin sayıca az, boyut olarak küçük ve daha hızlı iyileşen nitelikte olması

Yaklaşık 3-4 ayda tedaviye yanıtın değerlendirilmesi, ilacın işe yarayıp yaramadığını anlamak için önemli. Onaylı tedavi seçeneklerinin sınırlı olması nedeniyle, tedavi değişikliğinin çok erken yapılmaması, planın etkisini göstermesi için zaman tanınması tavsiye edildi.

Atopik Dermatit (Egzama) İçin JAK İnhibitörlerinin Uzun Dönem Güvenliği

Başka bir oturumda, orta ve şiddetli atopik dermatit tedavisinde kullanılan iki ağızdan alınan JAK inhibitörü ilaç—upadacitinib (Rinvoq) ve abrocitinib (Cibinqo)—için uzun dönem güvenlik verileri değerlendirildi.

Sunulan verilerde, ciddi kalp sorunları (MACE), kan pıhtılaşması (VTE) ve kanser oranları incelendi; bunlar tralokinumab adlı biyolojik ilaç ve apremilast ile karşılaştırıldı. Uzun dönem veriler yaklaşık yedi yılı kapsıyor. Sunumda, atopik dermatitli hastalarda bu JAK inhibitörlerinin güvenlik oranlarının, psoriazis veya psoriatik artrit gibi hastalıklarda apremilast ile görülen oranlardan daha yüksek olmadığı bildirildi.

Oturumda ayrıca, kanda inflamasyon belirteçlerinde (yüksek duyarlıklı C-reaktif protein gibi) azalmalar ve kanser, pıhtılaşma veya kalp hastalığı öyküsü olan hastaların gerçek yaşam vakaları da tartışıldı. Genel mesaj temkinli bir şekilde güven vericiydi; doktorların bireysel riskleri değerlendirmeye ve hastaları uygun şekilde izlemeye devam etmeleri gerektiği hatırlatıldı.

Bu ilaçlardan birini düşünüyorsanız, kişisel sağlık geçmişiniz ve takip gereklilikleri hakkında dermatoloğunuzla konuşmanız önemli.

Skuamöz Hücreli Cilt Kanseri İleri Evreye Geldiğinde

Kutanöz skuamöz hücreli karsinom (cSCC), yaygın bir cilt kanseri türüdür ve çoğu vakada cerrahi veya lokal yöntemlerle tedavi edilebilir. Yaklaşık %95’i kontrol altına alınabilirken, %5 kadarı lokal ileri evreye geçebilir veya yayılabilir ve tedavisi zorlaşabilir.

Dermatologlar genellikle cSCC’yi ilk fark eden hekimlerdir ve hasta onkoloğa yönlendirildikten sonra da sürece dahil kalmalıdır. Konferansta ileri evre cSCC tedavisinde kullanılan üç immün kontrol noktası inhibitörü ilaçtan bahsedildi: pembrolizumab (Keytruda), cemiplimab (Libtayo) ve cosibelimab (Unloxcyt). Ayrıca bazı ilaçların doğrudan tümör içine enjeksiyonu üzerinde devam eden araştırmalar var; bu sayede gelecekte bazı tedavilerin dermatoloji kliniklerinde uygulanması mümkün olabilir.

Oturumda, yaşlı hastalar için cilt kanseri bakımına erişimi zorlaştırabilecek önerilen Medicare kesintileriyle ilgili endişeler de dile getirildi. Konuşmacı, politika değişikliklerinin hastaları nasıl etkileyebileceği konusunda endişe duyan klinisyenlerin savunuculuk kaynaklarını değerlendirmesini önerdi.

Estetik Danışmanlık ve Saç Dökülmesi İçin Pratik Öneriler

Estetik danışmanlıkta, bir konuşmacı ilk görüşmenin bakımın en önemli aşaması olduğunu vurguladı. Vücut dismorfik bozukluğu (kişinin algıladığı kusurlara aşırı takıntı duyması) için rutin tarama yapılmasını önerdi; çünkü bu durum beklenenden daha yaygın olabilir. Ayrıca, herhangi bir estetik tedaviye başlamadan önce bilgilendirilmiş onamın dikkatle kaydedilmesi ve klinik fotoğrafların çekilmesi gerektiğini belirtti.

Saç dökülmesinde ise doğru tanının konmasının çok önemli olduğunu söyledi. Saç dökülmesinin genellikle birden fazla nedeni olabilir ve erken dönemde kombinasyon tedavisi başlamak sonuçları iyileştirebilir. Hastaların belirgin iyileşme için 6 ila 12 ay beklemeleri gerektiğini belirtirken, geliştirilmekte olan tedaviler arasında topikal antiandrojenler, topikal veya ağızdan JAK inhibitörleri, kök hücre yaklaşımları ve eksozom bazlı ürünler olduğunu aktardı.

Yeni Tedavilerde Klinik Eğitim Neden Önemli?

Bir ilaç firması temsilcisi, yeni tedaviler geliştirilmesinin sadece ilk adım olduğunu; bu seçeneklerin güvenli ve etkili kullanımı için klinisyenlerin eğitilmesinin de aynı derecede önemli olduğunu söyledi. Firma, akademik dermatoloji ekipleriyle uzun vadeli iş birliklerini vurguladı ve alopecia areata ile hidradenitis suppurativa gibi yaşam kalitesini etkileyen hastalıklara olan ilginin sürdüğünü belirtti.

Konferansta ve Avrupa Dermatoloji ve Veneroloji Akademisi’nde (EADV) sunulan iki yıllık alopecia areata tedavi verileri, bazı hastalarda kalıcı yanıtlar gösterdi. Konuşmacı, dermatologların uzun dönem güvenlik ve etkinlik verilerini talep etmeye devam edeceğini söyledi.

Gözle Görülen Değişiklikleri Takip Etmek

Bir cilt sorununuz varsa, zaman içinde görünür değişiklikleri fotoğraf veya belirtilerle not etmek faydalı olabilir. Bu, tedavinin işe yarayıp yaramadığını anlamayı kolaylaştırır ve takip ziyaretlerinde doktorunuza net bilgi sunmanızı sağlar. Eğer bir leke renk, boyut, şekil değiştirir, ağrılı hale gelir, kanar veya enfekte görünürse, sağlık profesyoneline başvurun.

Ne Zaman Doktora Gitmeli?

Aşağıdaki durumlarda dermatoloğa veya başka bir sağlık uzmanına başvurun:

• yeni çıkan veya değişen, sizi endişelendiren cilt büyümeleri, benler veya lekeler
• ağrılı, tekrarlayan şişlikler veya akıntılar (hidradenitis suppurativa belirtisi olabilir)
• tezgah üstü yöntemlerle kontrol altına alınamayan şiddetli egzama
• ani başlayan veya giderek artan saç dökülmesi
• cilt sorununuzun yakınlık veya günlük yaşamınızı nasıl etkilediğiyle ilgili endişeleriniz

Hızlı büyüme, kanama, enfeksiyon belirtileri veya ani şiddetli ağrı gibi ciddi belirtiler varsa, derhal tıbbi yardım alın.

Uyarı

Bu makale, 2026 Sonbahar Klinik Dermatoloji Konferansı’nda sunulan bildiriler ve ilgili firma verilerinin özetidir. Bilgilendirme amaçlıdır, tıbbi tavsiye değildir. Tedavi kararları dermatoloğunuz veya sağlık uzmanınızla birlikte alınmalıdır.

Kaynaklar

1. 2026 Sonbahar Klinik Dermatoloji Konferansı, Las Vegas — 3. Gün sunumları ve posterleri.
2. Faz 3 DERMIS-1 ve DERMIS-2 klinik çalışmaları ile ARRECTOR çalışması — konferansta sunulan roflumilast krem ve köpük %0,3 sonuçları.
3. Jennifer Hsiao, MD ile hidradenitis suppurativa için beklentilerin belirlenmesi üzerine röportaj (konferans kapsamı içinde).
4. Atopik dermatitte upadacitinib (Rinvoq) ve abrocitinib (Cibinqo) için uzun dönem epidemiyoloji verilerini inceleyen JAK inhibitörleri güvenlik sempozyumu; tralokinumab ve apremilast ile karşılaştırmalar (konferansta sunuldu).
5. İleri evre ve metastatik kutanöz skuamöz hücreli karsinom üzerine sunumlar; pembrolizumab, cemiplimab ve cosibelimab tartışmaları (konferans oturumu).
6. Estetik hasta değerlendirmesi ve alopesi tanı ve tedavisi üzerine dersler (konferans konuşmacıları).
7. Sun Pharmaceuticals North America tarafından klinisyen eğitimi ve iki yıllık alopecia areata verileri sunumu; konferans ve Avrupa Dermatoloji ve Veneroloji Akademisi (EADV) etkinliklerinde.