Kuidas dermatoloogid kohandavad päikesekaitsenõuandeid vastavalt iga nahaprobleemile
Miks see on oluline
Mai on nahavähi teadlikkuse kuu, hea aeg mõelda päikesekaitsele. Kuid mõne inimese jaoks on see teema keerulisem kui lihtsalt „kasuta päikesekaitsekreemi“. Maryanne Makredes Senna, MD, Lahey haigla dermatoloog ja juuste väljalangemise spetsialist ning Harvard Medical Schooli dotsent, toob välja kaks teemat, millest ta patsientidega korduvalt räägib. Üks on meditsiiniline küsimus päikesekaitsekreemide ja teatud tüüpi juuste väljalangemise seose kohta. Teine puudutab seda, kuidas arstid suhtlevad patsientidega, kes päikesekaitset vältida soovivad.
Mineraalne või keemiline päikesekaitsekreem ja eesmine fibrootiline alopeetsia
Mõned dr Senna patsiendid põevad eesmist fibrootilist alopeetsiat ehk FFA. FFA on armistava juuste väljalangemise vorm, mis mõjutab tavaliselt otsmiku juuksepiiri. See on progresseeruv, võib olla vaimselt koormav ning tekitab neile, keda see puudutab, suurema vajaduse hoolikalt valida päikesekaitsevahendeid.
Seos päikesekaitsekreemide kasutamise ja FFA vahel pole veel lõplikult selge. Uuringud jätkuvad ning teadlased ei ole jõudnud kindlatele järeldustele. Selle ebakindluse tõttu on dr Senna ettevaatlik. Ta soovitab FFA-ga patsientidel praegu eelistada mineraalseid päikesekaitsekreeme. Need sisaldavad tavaliselt tsinkoksiidi või titaandioksiidi ning toimivad, peegeldades UV-kiirgust naha pinnalt. See soovitus põhineb pigem ettevaatlikkusel, mitte kindlatel tõenditel ühe või teise suuna kasuks. (Allikas: Maryanne Makredes Senna, MD, intervjuu; vt ka Robinsoni ja kaasautorite ülevaadet.)
Hoolimata ebakindlusest julgustab dr Senna kõiki patsiente siiski mingit päikesekaitset kasutama. Täpsemalt saab sobivast kreemist rääkida dermatoloogiga, eriti kui on FFA või muud nahaprobleemid. (Allikas: Maryanne Makredes Senna, MD, intervjuu)
Kuidas kohtuda patsiendiga seal, kus ta on
Lisaks tehnilisele küsimusele päikesekaitse koostisosade kohta muretseb dr Senna selle pärast, kuidas arstid reageerivad, kui patsiendid päikesekaitset ei kasuta. Ta on näinud, kuidas inimesed, kes armastavad õues olla, lõpetavad vastuvõttudele tulemise, sest tunnevad end süüdi või saavad pidevalt noomida päikesekaitse kasutamise pärast.
Dr Senna arvamus on lihtne: hoiatuste kordamine, mis käitumist ei muuda, võib inimesi hoopis eemale peletada. Selle asemel tasub küsida, miks päikesekaitset ei kasutata. Kas probleemiks on lõhn, rasvane tunne, valge kiht, hind või midagi muud? Kui takistus on teada, saab soovitada praktilisi alternatiive.
Tänapäeval on saadaval väga erinevaid päikesekaitsekreeme. Mõned on kerged, teised toonitud, et vältida valget kihti, ja mõned on spetsiaalselt tundlikule või rasusele nahale mõeldud. Sobivate valikute pakkumine vastavalt inimese eelistustele võib tõesti aidata.
Kui inimene ikkagi oma harjumusi ei muuda, rõhutab dr Senna, et kõige tähtsam on hoida patsient hoolduses. Need, kes nahka ei kaitse ja jätavad kontrollvisiidid vahele, on suuremas riskis, et varajased nahaprobleemide nähud jäävad märkamata. Nende patsientidega kontakti kaotamine võib olla kahjulikum kui pidev julgustamine paremate päikesekaitse harjumuste suunas. (Allikas: Maryanne Makredes Senna, MD, intervjuu)
Mida see teile tähendab
Kui te muretsete päikesekaitsekreemi ja juuste väljalangemise pärast, rääkige oma dermatoloogiga. Kui teil on FFA või mõni muu nahaprobleem, küsige, kas praegu võiks soovitada mineraalset päikesekaitsekreemi. Kui päikesekaitsekreem teile ei meeldi, olge aus, mis täpselt ei sobi, et arst saaks pakkuda teile paremini sobivaid alternatiive.
Muutuste jälgimine
Kui märkate nahas või juustes muutusi, aitab lihtne päeviku pidamine. Tehke aeg-ajalt pilte ja märkige üles, millal muutus algas. See teeb arsti juures olukorra kirjeldamise lihtsamaks ning aitab dermatoloogil hinnata, kas olukord paraneb või halveneb.
Millal pöörduda arsti poole
Broneerige aeg, kui märkate uut või muutuvat juuste väljalangemist juuksepiiril, uusi või muutunud sünnimärke, haavu, mis ei parane, veritsust, valu, nakkuse tunnuseid või midagi muud, mis teid muretsema paneb. Varajane kontroll aitab diagnoosimisel ja ravivõimaluste leidmisel.
Vastutusest loobumine
See artikkel võtab kokku vestluse dermatoloogiga ja sellega seotud ülevaateartikli. See on mõeldud üldiseks teabeks ega asenda isiklikku arsti nõuannet. Ravivalikud tuleks arutada oma arstiga.
Allikad
- Maryanne Makredes Senna, MD. Intervjuu. (Allikas: Maryanne Makredes Senna, MD, intervjuu)
- Robinson G, McMichael A, Wang SQ, Lim HW. Päikesekaitsekreem ja eesmine fibrootiline alopeetsia: ülevaade. 2019. doi:10.1016/j.jaad.2019.09.085 (Allikas: Robinson G, McMichael A, Wang SQ, Lim HW. Sunscreen and frontal fibrosing alopecia: a review.)