كيف يخصص أطباء الجلد نصائح الحماية من الشمس لكل مشكلة جلدية
لماذا هذا مهم
شهر مايو هو شهر التوعية بسرطان الجلد، وهو وقت مناسب للتفكير في حماية البشرة من أشعة الشمس. لكن بالنسبة لبعض الأشخاص، الموضوع أكثر تعقيدًا من مجرد “استخدموا واقي الشمس”. الدكتورة Maryanne Makredes Senna، طبيبة جلدية معتمدة ومتخصصة في تساقط الشعر في مستشفى Lahey الطبي وأستاذة مساعدة في كلية الطب بجامعة هارفارد، تركز على قضيتين تكرر الحديث عنهما مع مرضاها. الأولى تتعلق بالسؤال الطبي حول أنواع واقيات الشمس وعلاقتها بنوع معين من تساقط الشعر. والثانية تتعلق بكيفية تعامل الأطباء مع المرضى الذين يتجنبون استخدام الحماية من الشمس.
واقي الشمس المعدني مقابل الكيميائي وتساقط الشعر الجبهي التندبي
بعض مرضى الدكتورة Senna يعانون من حالة تُعرف باسم تساقط الشعر الجبهي التندبي أو FFA. هذا النوع من تساقط الشعر يسبب تندبًا ويؤثر عادةً على خط الشعر الأمامي. الحالة تتطور مع الوقت، وقد تسبب قلقًا، مما يجعل اختيار واقي الشمس أمرًا أكثر أهمية لهؤلاء المرضى.
العلاقة بين استخدام واقيات الشمس وFFA لا تزال غير واضحة. الأبحاث مستمرة ولم يتوصل العلماء إلى نتيجة حاسمة بعد. لذلك، تتبع الدكتورة Senna نهجًا حذرًا، وتوصي مرضى FFA باستخدام واقيات الشمس المعدنية في الوقت الحالي. هذه الواقيات تحتوي عادة على أكسيد الزنك أو ثاني أكسيد التيتانيوم، وتعمل عن طريق الجلوس على سطح الجلد لتعكس أشعة الشمس فوق البنفسجية. هذا الاقتراح يأتي من باب الحذر وليس بناءً على دليل قاطع يؤكد أو ينفي العلاقة. (المصدر: مقابلة مع Maryanne Makredes Senna، MD؛ راجع أيضًا مراجعة Robinson وزملائه.)
رغم عدم اليقين، تحث الدكتورة Senna جميع المرضى على استخدام نوع من الحماية من الشمس. ويمكن مناقشة النوع المناسب مع طبيب الجلدية، خاصةً لمن يعانون من FFA أو مشاكل جلدية أخرى. (المصدر: مقابلة مع Maryanne Makredes Senna، MD)
التواصل مع المرضى كما هم
بعيدًا عن الجانب الطبي المتعلق بمكونات واقيات الشمس، تشعر الدكتورة Senna بالقلق من طريقة تعامل الأطباء مع المرضى الذين لا يلتزمون بنصائح الحماية من الشمس. فقد لاحظت أن بعض الأشخاص الذين يحبون التواجد في الهواء الطلق توقفوا عن الحضور للمواعيد لأنهم شعروا بأنهم يُنتقدون أو يُوبخون في كل مرة يُسألون فيها عن استخدام الواقي.
وجهة نظرها بسيطة: التكرار المستمر للتحذيرات التي لا تغير سلوك المريض قد يدفعه للابتعاد. بدلاً من ذلك، يجب السؤال عن سبب عدم استخدام الواقي. هل المشكلة في الرائحة؟ أو الإحساس الدهني؟ أو الطبقة البيضاء التي يتركها؟ أو السعر؟ أو سبب آخر؟ بمجرد معرفة العائق، يمكن اقتراح بدائل عملية تناسب المريض.
هناك العديد من أنواع واقيات الشمس المتوفرة اليوم. بعضها خفيف الوزن، وبعضها ملون لتجنب الطبقة البيضاء، وبعضها مخصص للبشرة الحساسة أو الدهنية. توفير خيارات تناسب تفضيلات الشخص يمكن أن يحدث فرقًا حقيقيًا.
وإذا استمر المريض في عدم تغيير سلوكه، تقول الدكتورة Senna إن الهدف الأهم هو إبقاؤه ضمن الرعاية الطبية. الأشخاص الذين لا يحميون بشرتهم ويتغيبون عن المواعيد قد يفوتون علامات مبكرة لمشاكل جلدية. فقدان التواصل معهم قد يكون أكثر ضررًا من الاستمرار في تشجيعهم على تحسين عادات الحماية من الشمس. (المصدر: مقابلة مع Maryanne Makredes Senna، MD)
ماذا يعني هذا بالنسبة لكم
إذا كنتم قلقين بشأن واقي الشمس وتساقط الشعر، تحدثوا مع طبيب الجلدية. وإذا كنتم تعانون من FFA أو حالة جلدية أخرى، اسألوا عن إمكانية استخدام واقي الشمس المعدني في الوقت الحالي. وإذا كنتم لا تحبون واقي الشمس، كونوا صريحين بشأن ما لا يعجبكم حتى يتمكن الطبيب من اقتراح بدائل تناسبكم أكثر.
متابعة التغيرات الظاهرة
إذا لاحظتم تغيرات في بشرتكم أو شعركم، قد يساعدكم تسجيل بسيط. التقطوا صورًا بمرور الوقت وسجلوا متى بدأ التغير. هذا يسهل عليكم وصف المشكلة خلال الموعد الطبي ويساعد طبيب الجلدية في متابعة ما إذا كانت الحالة تتحسن أو تسوء.
متى يجب زيارة الطبيب
حددوا موعدًا إذا لاحظتم تساقط شعر جديد أو متغير عند خط الشعر، أو بقع جلدية جديدة أو متغيرة، أو جروح لا تلتئم، أو نزيف، أو ألم، أو علامات التهاب، أو أي شيء يثير قلقكم. التقييم المبكر يساعد في التشخيص واختيار العلاج المناسب.
تنويه
تلخص هذه المقالة محادثة مع طبيبة جلدية ومراجعة علمية ذات صلة. هي للمعلومات العامة فقط ولا تغني عن النصيحة الطبية الشخصية. يجب مناقشة قرارات العلاج مع طبيبكم أو طبيب الجلدية.
المصادر
- Maryanne Makredes Senna, MD. مقابلة. (المصدر: مقابلة مع Maryanne Makredes Senna، MD)
- Robinson G, McMichael A, Wang SQ, Lim HW. واقي الشمس وتساقط الشعر الجبهي التندبي: مراجعة. 2019. doi:10.1016/j.jaad.2019.09.085 (المصدر: Robinson G, McMichael A, Wang SQ, Lim HW. Sunscreen and frontal fibrosing alopecia: a review.)