Bakterielle og parasitære hudinfektioner

Bakterielle og parasitære hudinfektioner skyldes levende organismer, der koloniserer eller invaderer huden — bakterier som streptokokker og stafylokokker, spirokæten der forårsager syfilis, og parasitter som skabmiden. Det, der samler dem, er, at hver har en identificerbar årsag og i de fleste tilfælde en specifik og effektiv behandling.

De er placeret her og ikke under de virale eller svampeafsnit med vilje. Skab skyldes en mide, ikke en svamp; syfilis skyldes en bakterie, ikke et virus. At sortere dem efter den ansvarlige organisme gør forskellen i behandling synlig: antibiotika, antiparasitære midler og svampemidler kan ikke erstatte hinanden.

Tilstande dækket i dette afsnit:

• Impetigo: en meget smitsom overfladisk infektion med gyldne skorper, mest almindelig hos børn.
• Erysipelas: en akut, skarpt afgrænset streptokokinfektion i huden, som oftest ses på underbenet, med feber og hurtig opståen.
• Skab: en infestation med en gravende mide, der forårsager intens kløe, som er værre om natten.
• Hudsyfilis: hudmanifestationer af en seksuelt overført bakteriel infektion, der er fuldt helbredelig, men som ikke går over af sig selv.

Ingen af disse tilstande afspejler en persons hygiejne, indkomst eller karakter. Skab forekommer i alle boligstandarder, impetigo i alle slags husholdninger, og syfilis rammer også personer, der ikke anser sig selv for at være i risiko.

Forklaring af risici:

• Høj risiko: Disse infektioner kan behandles, men flere kræver lægehjælp frem for at vente. Erysipelas kan sprede sig til dybere væv eller blodbanen og kræver vurdering samme dag; smerte, der ikke står mål med udseendet, hurtigt spredende rødme eller misfarvet hud kræver akut behandling. Ubehandlet syfilis forbliver i kroppen efter udslættet er forsvundet og kan forårsage varig skade år senere, og under graviditet kan det alvorligt påvirke barnet. Skab og impetigo er ikke farlige i sig selv, men smitter til andre, indtil de behandles.

💊 Behandling: Hver tilstand har en specifik behandling, og valget afhænger af organismen frem for udslættets udseende. Antibiotika behandler impetigo, erysipelas og syfilis; skab kræver et antiparasitært middel, der påføres huden eller tages oralt. Valg af medicin, dosering og varighed varierer fra land til land, så følg lokale anbefalinger. Brug ikke resterende antibiotika eller en kortikosteroidcreme på et udiagnosticeret udslæt — begge kan skjule symptomer, mens infektionen fortsætter.

💡 Tips til hudselvundersøgelser: Hold øje med, hvad der spreder sig, og hvad der ikke forsvinder. Skorpebelagte pletter, der bliver flere, kløe, der er værre om natten — især hvis andre i husstanden også klør sig — et smertefrit genitalt eller mundtligt sår, eller et hudområde, der bliver rødt, varmt og ømt med feber, bør vurderes. Informer nære kontakter: ved skab, impetigo og syfilis fortsætter smittekæden, hvis man kun behandler én person og ikke de andre.