Infeções cutâneas bacterianas e parasitárias

Infecções bacterianas e parasitárias da pele são causadas por organismos vivos que colonizam ou invadem a pele — bactérias como estreptococos e estafilococos, a espiroqueta que causa a sífilis, e parasitas como o ácaro da sarna. O que as une é que cada uma tem uma causa identificável e, na maioria dos casos, um tratamento específico e eficaz.

Estão aqui colocadas de propósito, em vez de nas secções virais ou fúngicas. A sarna é causada por um ácaro, não por um fungo; a sífilis é causada por uma bactéria, não por um vírus. Agrupá-las pelo organismo responsável torna visível a diferença no tratamento: antibióticos, antiparasitários e antifúngicos não são intercambiáveis.

Condições abrangidas nesta secção:

• Impetigo: infeção superficial muito contagiosa com crostas douradas, mais comum em crianças.
• Erisipela: infeção estreptocócica aguda, com bordos bem definidos, geralmente na perna, acompanhada de febre e início rápido.
• Sarna: infestação por um ácaro que cava túneis na pele, causando comichão intensa, pior à noite.
• Sífilis cutânea: sinais na pele de uma infeção bacteriana sexualmente transmissível, totalmente curável mas que não desaparece sem tratamento.

Nenhuma destas condições reflete a higiene, rendimento ou caráter da pessoa. A sarna ocorre em todos os tipos de habitação, o impetigo em todos os lares, e a sífilis afeta pessoas que não se consideram em risco.

Explicação dos riscos:

• Alto Risco: Estas infeções são tratáveis, mas várias delas requerem cuidados médicos imediatos. A erisipela pode espalhar-se para tecidos mais profundos ou para a corrente sanguínea e necessita de avaliação no mesmo dia; dor desproporcional à aparência, vermelhidão que se espalha rapidamente ou pele escurecida exigem cuidados de emergência. A sífilis não tratada permanece no organismo após o desaparecimento da erupção e pode causar danos duradouros anos depois, podendo afetar gravemente o bebé durante a gravidez. Sarna e impetigo não são perigosos por si só, mas contagiam outros até serem tratados.

💊 Tratamento: Cada condição tem um tratamento específico, cuja escolha depende do organismo e não da aparência da erupção. Antibióticos tratam impetigo, erisipela e sífilis; a sarna requer um antiparasitário aplicado na pele ou tomado por via oral. A escolha do medicamento, dose e duração variam consoante o país, por isso siga as orientações locais. Não utilize antibióticos sobrantes nem cremes com corticosteroides numa erupção não diagnosticada — ambos podem mascarar os sintomas enquanto a infeção persiste.

💡 Dicas para Autoexame da Pele: Observe o que se espalha e o que não desaparece. Manchas com crostas que se multiplicam, comichão pior à noite — especialmente se outros membros da família também se queixam — úlcera genital ou oral indolor, ou áreas de pele vermelha, quente e sensível com febre, devem ser avaliadas. Informe os contactos próximos: na sarna, impetigo e sífilis, tratar uma pessoa sem tratar as outras mantém o ciclo de transmissão.