মাইক্রোনিডলিং এবং মিনোক্সিডিল নারীদের প্যাটার্ন হেয়ার লসের ক্ষেত্রে চুলের বৃদ্ধি বাড়াতে সাহায্য করে।
মাইক্রোনিডলিং এবং ৫% মিনোক্সিডিল: নারীদের প্যাটার্ন চুল পড়ার জন্য আশার আলো
চীনের হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল এ পরিচালিত একটি রেট্রোস্পেকটিভ স্টাডি রিপোর্ট করেছে যে, সাপ্তাহিক মাইক্রোনিডলিং এবং টপিকাল ৫% মিনোক্সিডিল এর সংমিশ্রণ নারীদের নারী প্যাটার্ন চুল পড়া (FPHL) এর ক্ষেত্রে পরিমাপযোগ্য চুল বৃদ্ধির সৃষ্টি করেছে। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
কাদের নিয়ে গবেষণা করা হয়েছে এবং কিভাবে চিকিৎসা প্রদান করা হয়েছে
বিশ্লেষণে ২০ থেকে ৫৭ বছর বয়সী ৪০ জন নারী অন্তর্ভুক্ত ছিলেন, যাদের চুল পড়ার প্যাটার্ন ডার্মোস্কোপি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছিল।
প্রতিটি অংশগ্রহণকারী সাপ্তাহিক ক্লিনিক ভিত্তিক মাইক্রোনিডলিং সেশন গ্রহণ করেছিলেন, যেখানে ০.৫ মিমি ডিভাইস ব্যবহার করা হয়েছিল, পরে ১ মি.লি. ৫% মিনোক্সিডিল সলিউশন চিকিৎসিত স্ক্যাল্প এলাকায় প্রয়োগ করা হয়েছিল।
অংশগ্রহণকারীদেরকে ১২ সপ্তাহের চিকিৎসা পিরিয়ডের জন্য প্রতিদিন ১ মি.লি. ৫% মিনোক্সিডিল বাড়িতে নিজে প্রয়োগ করতে বলা হয়েছিল।
ফলাফল কিভাবে পরিমাপ করা হয়েছিল
গবেষকরা ডার্মোস্কোপিক ইমেজিং ব্যবহার করে একটি নির্দিষ্ট ১.২ সেমি² স্ক্যাল্প এলাকায় চুলের সংখ্যা গণনা করে চুল বৃদ্ধিকে অবজেক্টিভভাবে পরিমাপ করেছিলেন।
বিশ্বব্যাপী উন্নতি মূল্যায়ন করতে তিনজন অন্ধ, বোর্ড-সার্টিফাইড ডার্মাটোলজিস্ট দ্বারা মূল্যায়িত মানক ছবির মাধ্যমে ৭-পয়েন্ট স্কেলে গ্রেড করা হয়েছিল।
ক্লিনিকাল ফলাফল
১২ সপ্তাহ পর, গ্রুপটির গড় চুলের সংখ্যা পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে ৭৬.৭ ± ১৮.২৬ চুল/cm² থেকে ৯৮.৬৭ ± ১০.৮৫ চুল/cm² এ পৌঁছেছে। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
অন্ধ বিশ্বব্যাপী ফটোগ্রাফিক পর্যালোচনায়, ৯০% নারীর কিছু ডিগ্রি উন্নতি দেখা গেছে: ৩২.৫% উল্লেখযোগ্য উন্নতি, ৪২.৫% মাঝারি উন্নতি, এবং ১৫% হালকা উন্নতি; কোন রোগীর অবনতি হয়নি। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
গুরুত্বপূর্ণ বিষয় — এবং প্রত্যাশাও
যখন অংশগ্রহণকারীদের প্রাথমিক তীব্রতার ভিত্তিতে গ্রুপ করা হয়েছিল, তখন যারা বেশি তীব্র FPHL নিয়ে ছিলেন তাদের চুলের সংখ্যা সবচেয়ে বেশি বৃদ্ধি পেয়েছে: তীব্র গ্রুপে ৫৭.৬৫ ± ৭.৮ থেকে ৮০.৯৮ ± ৯.৪২ চুল/cm², তুলনায় হালকা গ্রুপের বৃদ্ধি ৯৩.৫৫ ± ১০.২১ থেকে ১০৯.৩৫ ± ৯.৭৭ চুল/cm²। গ্রুপগুলোর মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
লেখকরা সতর্ক করেন যে এই প্যাটার্নটি আংশিকভাবে মিনের দিকে প্রত্যাবর্তন প্রতিফলিত করতে পারে, একটি পরিসংখ্যানগত ঘটনা যেখানে চরম প্রাথমিক মানগুলি পরবর্তী পরিমাপগুলিতে গড়ের দিকে চলে আসে, এবং উল্লেখ করেন যে এই ফলাফল নিশ্চিত করতে নিয়ন্ত্রিত prospective ট্রায়াল প্রয়োজন। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
বয়সের গ্রুপে প্রভাব
অংশগ্রহণকারীদের বয়সের ভিত্তিতে (২০ থেকে ৫০ বছর) বিশ্লেষণ করা হয়েছিল, এবং প্রতিটি বয়সের কোহর প্রাথমিক থেকে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখিয়েছে।
বয়সের গ্রুপগুলোর মধ্যে প্রতিক্রিয়ার মধ্যে কোন গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য দেখা যায়নি, যা নির্দেশ করে যে বয়স একা এই কোহরটিতে এই সংমিশ্রিত চিকিৎসার প্রতি স্বল্পমেয়াদী প্রতিক্রিয়া পূর্বাভাস দেয়নি। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
নিরাপত্তা এবং সহনশীলতা
১২ সপ্তাহের গবেষণা সময়কালে সংমিশ্রণ চিকিৎসা সাধারণত ভালোভাবে সহ্য করা হয়েছে।
মাইক্রোনিডলিং সেশনের সময় গড় ব্যথার স্কোর কম ছিল, ০–১০ সংখ্যাগত রেটিং স্কেলে গড় ২.৩৫ ± ০.৫৭, যেখানে ব্যক্তিগত স্কোর ১ থেকে ৩ এর মধ্যে ছিল, এবং গবেষকরা লক্ষ্য করেছেন যে অনুভূত ব্যথা পুনরাবৃত্ত সেশনের সাথে সাথে কমতে থাকে। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
অসুবিধাজনক ঘটনা ছিল হালকা এবং পরিচালনাযোগ্য। সাতজন রোগী (১৭.৫%) হাইপারট্রাইকোসিস—মুখ বা উপরের অঙ্গের উপর চুলের বৃদ্ধি—বিকাশ করেছেন, যা টপিকাল মিনোক্সিডিলের পরিচিত প্রভাবের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ, কিন্তু কেউ চিকিৎসা বন্ধ করেনি। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি; মুলার রামোস ইত্যাদি)
তিনজন রোগী স্ক্যাল্প প্রুরিটাস রিপোর্ট করেছেন, যা টপিকাল হ্যালসিনোনাইড সলিউশন দিয়ে সফলভাবে চিকিৎসা করা হয়েছে, এবং কোন গুরুতর সিস্টেমিক অসুবিধাজনক ঘটনা দেখা যায়নি। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
মাইক্রোনিডলিং কেন মিনোক্সিডিলের কার্যকারিতা বাড়াতে সাহায্য করতে পারে
মাইক্রোনিডলিং এবং টপিকাল থেরাপির সংমিশ্রণ কয়েকটি সম্ভাব্য প্রক্রিয়ার দ্বারা সমর্থিত।
মাইক্রোনিডলিং ছোট ছোট মাইক্রোচ্যানেল তৈরি করে যা টপিকাল এজেন্ট যেমন মিনোক্সিডিল এর ত্বকে প্রবেশের উন্নতি করতে পারে, যা চুলের ফলিকলে স্থানীয় ড্রাগ বিতরণ বাড়াতে পারে। (সূত্র: মুলার রামোস ইত্যাদি; হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
উন্নত প্রবেশের বাইরে, মাইক্রোনিডলিং একটি স্থানীয় ক্ষত-সুখানোর প্রতিক্রিয়া উদ্দীপিত করে যা ফলিকুলার স্টেম সেল সক্রিয় করে এবং VEGF এবং β-ক্যাটেনিন এর মতো বৃদ্ধির উন্নয়নকারী পথকে আপরেগুলেট করে, যা সম্ভবত চুলের পুনরুদ্ধারকে উৎসাহিত করে। (সূত্র: মুলার রামোস ইত্যাদি; হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
এছাড়া, মাইক্রোনিডলিং ফলিকুলার সালফোট্রান্সফারেজ কার্যকলাপ বাড়াতে পারে — এটি সেই এনজাইম যা মিনোক্সিডিলকে তার সক্রিয় সালফেটেড ফর্মে রূপান্তরিত করে — যা মিনোক্সিডিলের স্থানীয় প্রভাব বাড়াতে পারে। (সূত্র: মুলার রামোস ইত্যাদি; হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
সীমাবদ্ধতা এবং কি লক্ষ্য করা উচিত
যদিও ফলাফলগুলো আশাপ্রদ, গবেষণাটির গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা রয়েছে যা আমাদেরকে ফলাফলগুলোকে বিস্তৃত রোগীর যত্নে কতটা আত্মবিশ্বাসীভাবে প্রয়োগ করা যায় তা প্রভাবিত করে।
গবেষণাটি একটি রেট্রোস্পেকটিভ, সিঙ্গেল-আর্ম ডিজাইন ব্যবহার করেছে, যেখানে মিনোক্সিডিল-শুধু বা প্লেসেবো তুলনাকারী নেই, তাই এটি নিরোধকভাবে বলা কঠিন যে মাইক্রোনিডলিং নিজে কতটা উপকার দিয়েছে টপিকাল মিনোক্সিডিলের প্রত্যাশিত প্রভাবের বাইরে। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
ফলো-আপ পিরিয়ড ১২ সপ্তাহে তুলনামূলকভাবে সংক্ষিপ্ত ছিল; পূর্ববর্তী গবেষণা নির্দেশ করে যে FPHL এর উন্নতি তিন মাসের বেশি চলতে পারে এবং ২৪ সপ্তাহ বা তার পরের মূল্যায়নগুলি বৃহত্তর বা আরও স্থায়ী সুবিধা দেখাতে পারে। (সূত্র: মুলার রামোস ইত্যাদি)
নমুনার আকার ছিল মাঝারি (৪০ অংশগ্রহণকারী), যা সাধারণীকরণ এবং পরিসংখ্যানগত শক্তি সীমাবদ্ধ করে, বিশেষ করে তীব্রতা এবং বয়সের ভিত্তিতে উপ-গবেষণার জন্য। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
লেখকরা সুপারিশ করেন যে বৃহত্তর কোহর, সক্রিয় তুলনাকারী বাহিনী (যেমন, মিনোক্সিডিল একা) এবং দীর্ঘতর ফলো-আপ সহ র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোল ট্রায়াল করা উচিত — আদর্শভাবে অন্তত এক বছর — যাতে FPHL এ সহায়ক মাইক্রোনিডলিংয়ের ভূমিকা আরও ভালভাবে সংজ্ঞায়িত করা যায়। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
নারী প্যাটার্ন চুল পড়ার জন্য এর মানে কি
যারা FPHL এর সাথে সংগ্রাম করছেন, তাদের জন্য এই গবেষণা একটি বাড়তে থাকা প্রমাণের শরীরে যোগ করে যা নির্দেশ করে যে মাইক্রোনিডলিং টপিকাল মিনোক্সিডিল থেরাপির জন্য একটি সম্ভাব্য এবং ভালোভাবে সহ্যযোগ্য সহায়ক হতে পারে। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি; মুলার রামোস ইত্যাদি)
এই কোহরে বয়স এবং তীব্রতার মধ্যে প্রাথমিক উন্নতি দেখা গেছে, এবং এই প্রক্রিয়াটি ১২ সপ্তাহের সময়কালে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করেনি, তবে মাইক্রোনিডলিংকে সর্বজনীনভাবে স্ট্যান্ডার্ড সহায়ক থেরাপি হিসেবে সুপারিশ করার আগে আরও শক্তিশালী ট্রায়াল প্রয়োজন। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি; মুলার রামোস ইত্যাদি)
মাইক্রোনিডলিংয়ে আগ্রহী রোগীদের একটি বোর্ড-সার্টিফাইড ডার্মাটোলজিস্টের সাথে বিকল্পটি আলোচনা করা উচিত যাতে সম্ভাব্য সুবিধা, বাস্তবসম্মত প্রত্যাশা এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া একটি সমন্বিত চুল পড়ার চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ হিসেবে মূল্যায়ন করা যায়। (সূত্র: মুলার রামোস ইত্যাদি)
সূত্র
- ইয়াং এল, কুই উই, লু জেড। মাইক্রোনিডলিং এবং ৫% মিনোক্সিডিল নারীদের প্যাটার্ন চুল পড়ার জন্য: কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার উপর একটি রেট্রোস্পেকটিভ স্টাডি। ডার্মাটোলজি রিসার্চ অ্যান্ড প্র্যাকটিস। doi:10.1155/dth/9148865। (সূত্র: হেফেই সেকেন্ড পিপলস হাসপাতাল, ইয়াং ইত্যাদি)
- মুলার রামোস পি, মেলো ডিএফ, রাডওয়ানস্কি এইচ, ডি আলমেইডা আরএফসি, মিওট এইচএ। নারী-প্যাটার্ন চুল পড়া: থেরাপিউটিক আপডেট। অ্যানাইস ব্রাজিলেইরোস ডি ডার্মাটোলজিয়া। doi:10.1016/j.abd.2022.09.006। (সূত্র: মুলার রামোস ইত্যাদি)