4 juni 2026

Nieuw melanoomvaccin halveert bijna het risico op terugkeer na 5 jaar

Nieuwe combinatie van vaccin en immunotherapie kan terugkeer van melanoom verminderen

Na een operatie om melanoom te verwijderen, is een van de grootste zorgen dat de kanker terugkomt. Uit een recente klinische studie blijkt dat het combineren van een gepersonaliseerd mRNA-vaccin met een bestaande immunotherapie de kans op terugkeer van de kanker of overlijden met ongeveer 49% verminderde na vijf jaar follow-up. Dit zijn vroege, maar hoopgevende resultaten voor mensen met melanoom die bang zijn voor een terugval.

Wat de studie onderzocht

De studie, genaamd KEYNOTE-942, werd geleid door onderzoekers van NYU Langone Health en het Perlmutter Cancer Center. Er deden 157 mensen mee die een operatie hadden ondergaan om melanoomtumoren te verwijderen. Hiervan kregen 107 deelnemers willekeurig een gepersonaliseerd vaccin, intismeran, gecombineerd met het immunotherapie-medicijn pembrolizumab (Keytruda). Een vergelijkingsgroep van 50 mensen kreeg na de operatie alleen pembrolizumab, wat momenteel de standaardbehandeling is. (Bron: KEYNOTE-942 trial; Journal of Clinical Oncology, 2026)

De resultaten werden gepresenteerd tijdens de bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology in 2026 en gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology. Patiënten werden tussen 2019 en 2021 opgenomen in kankercentra in de Verenigde Staten en Australië. (Bron: American Society of Clinical Oncology, 2026)

De vijfjaarresultaten in begrijpelijke taal

Na vijf jaar follow-up:

Was ongeveer 68,8% van de mensen die het vaccin plus pembrolizumab kregen nog steeds kankervrij.
Was ongeveer 49,1% van de mensen die alleen pembrolizumab kregen kankervrij.
Leidde het toevoegen van het vaccin tot een 49% lagere kans dat de kanker terugkwam of dat iemand overleed tijdens de studieperiode.
Verminderde de combinatie ook het risico dat de kanker zich naar andere delen van het lichaam verspreidde met 59%.
Was de vijfjaarsoverleving 92,2% in de groep met vaccin plus immunotherapie en 71,3% in de groep die alleen pembrolizumab kreeg.

In beide groepen overleden zeven mensen tijdens de follow-up, meestal door de kanker zelf. De bijwerkingen waren goed te beheersen en bestonden onder andere uit vermoeidheid, pijn op de injectieplaatsen en rillingen. (Bron: KEYNOTE-942 trial; Journal of Clinical Oncology, 2026)

Hoe deze behandeling werkt

Deze aanpak combineert twee manieren om het immuunsysteem te helpen de kanker te bestrijden.

Ten eerste is pembrolizumab een vorm van immunotherapie die een PD-1-remmer wordt genoemd. Het blokkeert een soort “controlepunt” op immuuncellen, waardoor het immuunsysteem kankercellen beter kan herkennen en aanvallen.

Ten tweede is intismeran een gepersonaliseerd vaccin dat is gemaakt van boodschapper-RNA, ofwel mRNA. Het vaccin wordt afgestemd op basis van informatie uit de tumor die bij de patiënt is verwijderd. Onderzoekers zoeken naar afwijkende tumor-eiwitten, zogenaamde neoantigenen, die uniek zijn voor die specifieke kanker. Het vaccin leert het immuunsysteem deze neoantigenen te herkennen, zodat T-cellen eventuele achtergebleven of terugkerende melanoomcellen kunnen opsporen en vernietigen.

T-cellen zijn immuuncellen die geïnfecteerde of abnormale cellen kunnen doden. Kankercellen verstoppen zich vaak voor T-cellen door gebruik te maken van controlemoleculen. Het vaccin helpt T-cellen te leren hoe de kanker eruitziet, en pembrolizumab zorgt ervoor dat de T-cellen actief blijven in hun aanval. Samen verminderen ze zo de kans dat de tumor terugkomt.

Wat dit betekent — en wat niet

Deze resultaten zijn veelbelovend omdat ze suggereren dat een gepersonaliseerd mRNA-vaccin de lange termijn uitkomsten kan verbeteren wanneer het wordt toegevoegd aan de standaard immunotherapie na een operatie voor melanoom. De studie was een fase IIb-trial, bedoeld om te testen of een behandeling voldoende voordeel biedt om door te gaan naar grotere onderzoeken. Er loopt al een grotere fase III-studie om te bevestigen of het vaccin helpt als eerstelijnsbehandeling samen met pembrolizumab bij melanoom. Het vaccin wordt ook getest bij andere vormen van kanker, zoals longkanker. (Bron: KEYNOTE-942 trial; Journal of Clinical Oncology, 2026)

Het is belangrijk om voorzichtig te blijven. Hoewel de cijfers na vijf jaar bemoedigend zijn, zijn grotere en langere studies nodig voordat dit een standaardbehandeling wordt. Bespreek met uw oncologisch team of nieuwe behandelingen of klinische studies passend kunnen zijn voor uw situatie.

Uw huid goed in de gaten houden

Heeft u een voorgeschiedenis met melanoom of volgt u moedervlekken en vlekjes? Dan kan het helpen om foto’s te maken en veranderingen te noteren. Alles wat snel groeit, van vorm of kleur verandert, begint te bloeden, pijn doet of er anders uitziet dan uw andere moedervlekken, moet u direct door een arts laten controleren. Bij serieuze of zorgwekkende veranderingen is het belangrijk om snel medische hulp te zoeken.

Wanneer u een arts moet raadplegen

Neem contact op met uw dermatoloog of kankerarts als u zich zorgen maakt over een moedervlek, een nieuwe huidafwijking of vragen heeft over de nazorg na een melanoombehandeling. Bij snelle groei, bloedingen, pijn, tekenen van infectie of andere verontrustende klachten, is het verstandig om zo snel mogelijk medische hulp te zoeken.

Disclaimer

Dit artikel geeft een samenvatting van bevindingen die zijn gepresenteerd op een medisch congres en gepubliceerd in een medisch tijdschrift. Het vervangt geen medisch advies. Beslissingen over behandelingen moeten altijd in overleg met uw arts of dermatoloog worden genomen.

Bronnen

Matteo S. Carlino et al, Individualized neoantigen therapy intismeran autogene (intismeran) plus pembrolizumab (pembro) in resected melanoma: 5-year update of the KEYNOTE-942 study, Journal of Clinical Oncology (2026). DOI: 10.1200/jco.2026.44.16_suppl.9500 (Bron: KEYNOTE-942 trial; Journal of Clinical Oncology, 2026)
Presentatie op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology in 2026 (Bron: American Society of Clinical Oncology, 2026)