Основні події клінічного сезону осені 2026 року: нові досягнення у лікуванні раку шкіри та псоріазу

Що розповіли експерти на 3-й день Осінньої клінічної конференції з дерматології 2026 року

У цьому звіті зібрані найважливіші поради для пацієнтів із 3-го дня Осінньої клінічної конференції з дерматології 2026 року, що проходила в Лас-Вегасі. Спікери обговорювали креми та пінки для псоріазу, як правильно формувати реалістичні очікування для людей із гідраденітом супуративним, довготривалі дані безпеки деяких ліків від екземи, роль дерматолога при прогресуванні раку шкіри, поради для естетичних консультацій і лікування випадіння волосся, а також важливість навчання лікарів щодо нових методів лікування.

Коротко про головне

Серед головних новин — нові результати клінічних досліджень, які показали, що місцевий препарат рофлуміласт може покращувати сексуальне життя та стосунки у людей із бляшковим псоріазом, що зачіпає геніталії. Експерти також розповіли, яким може бути реалістичне «успішне» лікування гідраденіту супуративного, підтвердили безпеку деяких інгібіторів JAK при атопічному дерматиті (екземі) у довгостроковій перспективі і пояснили, чому дерматологи мають залишатися залученими, коли плоскоклітинний рак шкіри переходить у важку стадію. Окрім того, були корисні поради для естетичних консультацій і діагностики випадіння волосся.

Рофлуміласт для псоріазу, що вражає геніталії

Декілька клінічних досліджень вивчали рофлуміласт у вигляді крему 0,3% (Zoryve) та пінки 0,3%. Це місцевий препарат, який наносять на шкіру за рецептом. Аналіз фаз 3 досліджень DERMIS-1, DERMIS-2 та ARRECTOR показав, що люди з бляшковим псоріазом загалом отримували кращі результати по шкірі і повідомляли про покращення сексуального життя та особистих стосунків, зокрема ті, у кого на початку досліджень були уражені геніталії.

Основні цифри на 8-му тижні досліджень:

• У DERMIS‑1/2 близько 40% пацієнтів, які користувалися кремом, досягли чистої або майже чистої шкіри, тоді як серед тих, хто отримував плацебо, таких було близько 6%.
• У дослідженні ARRECTOR приблизно 45% пацієнтів із пінкою досягли такого ж результату, порівняно з 6% у групі плацебо серед тих, хто мав генітальний псоріаз.

Показники якості життя також були кращими у групах, що отримували рофлуміласт, а пацієнти повідомляли про менше проблем із сексуальністю та стосунками порівняно з плацебо. Менше 1% учасників відчували дискомфорт через 10–15 хвилин після першого нанесення.

Ці результати були представлені на конференції. Автори зауважили, що статистична значущість для підгруп із генітальним ураженням була номінальною, тому ці дані слід сприймати з обережністю. Якщо у вас є псоріаз на геніталіях, варто обговорити з дерматологом, як симптоми впливають на інтимне життя.

Реалістичні очікування при гідраденіті супуративному (ГС)

Гідраденіт супуративний — це хронічне захворювання шкіри, що викликає болючі вузлики, зазвичай у місцях, де шкіра труться одна об одну. Одна зі спікерок наголосила: ранній успіх у лікуванні ГС часто означає зменшення кількості, розміру та тривалості загострень, а не миттєве повне очищення шкіри.

Вона порадила пацієнтам і лікарям домовлятися про конкретні показники для спостереження між візитами, наприклад:

• менше виділень
• менше болю
• нові вузлики, яких менше, вони менші за розміром і швидше проходять

Оцінка прогресу приблизно через 3–4 місяці допомагає визначити, чи працює лікування. Через обмежену кількість схвалених варіантів терапії для ГС вона рекомендувала не поспішати зі зміною препаратів, щоб дати плану час подіяти.

Довготривала безпека інгібіторів JAK при атопічному дерматиті

Інша сесія була присвячена огляду довготривалих даних безпеки двох пероральних інгібіторів JAK — упадацитинібу (Rinvoq) та аброцитинібу (Cibinqo), які застосовують при середньотяжкому та тяжкому атопічному дерматиті (екземі).

Оглядачі порівнювали частоту серйозних серцевих ускладнень (MACE), тромбозів (VTE) і випадків раку з іншими препаратами, серед яких біологічний трalokinumab та апреміласт. Довготривалі дані охоплюють приблизно сім років. Презентатори повідомили, що у пацієнтів з атопічним дерматитом безпека цих інгібіторів JAK не гірша, ніж у тих, хто приймає апреміласт при псоріазі чи псоріатичному артриті.

Також у сесії обговорювали зниження маркерів запалення в крові, як-от високочутливий С-реактивний білок, а також реальні випадки пацієнтів із раніше перенесеними онкологічними захворюваннями, тромбозами чи серцевими хворобами. Загальний висновок був обережно оптимістичним, з нагадуванням лікарям продовжувати оцінювати індивідуальні ризики та належно спостерігати за пацієнтами.

Якщо ви розглядаєте можливість прийому одного з цих препаратів, обов’язково обговоріть із дерматологом вашу особисту історію здоров’я та необхідність контролю.

Що робити, коли плоскоклітинний рак шкіри переходить у важку стадію

Більшість випадків плоскоклітинного раку шкіри (cSCC) — поширеного виду раку шкіри — можна лікувати хірургічно або іншими місцевими методами. Приблизно 95% випадків піддаються контролю, але близько 5% можуть стати локально поширеними або метастазувати, що ускладнює лікування.

Дерматологи часто першими помічають cSCC і мають залишатися залученими навіть після направлення пацієнта до онколога. На конференції обговорювали три препарати-інгібітори імунних контрольних точок, які застосовують при прогресуючому cSCC: пембролізумаб (Keytruda), цеміплімаб (Libtayo) та косібелімаб (Unloxcyt). Тривають дослідження щодо введення деяких із цих препаратів безпосередньо в пухлини, що може дозволити проводити лікування в кабінеті дерматолога в майбутньому.

У сесії також висловили занепокоєння щодо запропонованих скорочень фінансування Medicare (американської програми медичного страхування для літніх людей), які можуть ускладнити доступ до своєчасної допомоги при раку шкіри для старших пацієнтів. Спікерка порадила лікарям звертатися до ресурсів адвокації, якщо їх турбують можливі наслідки політичних змін для пацієнтів.

Корисні поради для естетичних консультацій і випадіння волосся

Під час обговорення естетичних консультацій одна зі спікерок наголосила: найважливіша частина догляду — це перша зустріч. Вона рекомендувала регулярно перевіряти на наявність дисморфофобії тіла — стану, коли людина надмірно переймається уявними недоліками, бо це трапляється частіше, ніж здається. Також вона радить ретельно документувати інформовану згоду і робити клінічні фото до початку будь-яких процедур.

Щодо випадіння волосся, вона підкреслила важливість правильної діагностики. Часто випадіння має кілька причин одночасно, і ранній початок комбінованого лікування покращує результати. Пацієнтам варто розуміти, що помітне покращення настає через 6–12 місяців. У розробці є такі методи, як місцеві антиандрогени, місцеві або пероральні інгібітори JAK, стовбурові клітини та продукти на основі екзосом, за словами спікерки.

Чому важливо навчати лікарів про нові методи лікування

Спікерка від фармацевтичної компанії наголосила: розробка нових препаратів — це лише перший крок, а навчання лікарів, щоб вони могли безпечно і ефективно їх застосовувати, не менш важливе. Компанія відзначила довготривалу співпрацю з академічними дерматологічними командами і підкреслила постійний інтерес до таких захворювань, як алопеція ареата та гідраденіт супуративний, через їхній вплив на якість життя.

На конференції та на Європейській академії дерматології та венерології (EADV) компанія представила дворічні дані щодо лікування алопеції ареата. Звіти показали стійкі відповіді у деяких пацієнтів, а спікерка зазначила, що дерматологи й надалі прагнутимуть отримувати довготривалі дані про безпеку та ефективність.

Слідкуйте за видимими змінами

Якщо у вас є захворювання шкіри, корисно фіксувати видимі зміни за допомогою фото або записів про симптоми. Це допоможе краще зрозуміти, чи допомагає лікування, і чітко повідомити лікарю під час наступних візитів. Якщо пляма змінилася в кольорі, розмірі, формі, стала болючою, почала кровоточити або виглядає інфікованою — зверніться до лікаря.

Коли варто звернутися до лікаря

Зверніться до дерматолога або іншого медичного спеціаліста, якщо у вас є:

• нові або змінені утворення на шкірі, родимки чи плями, які вас турбують
• болючі, що повторюються вузлики або виділення (можливий гідраденіт супуративний)
• важка екзема, що не піддається лікуванню без рецепта
• раптове або прогресуюче випадіння волосся
• побоювання, як шкірне захворювання впливає на інтимне життя чи повсякденність

При серйозних симптомах, таких як швидке зростання, кровотеча, ознаки інфекції або раптовий сильний біль, звертайтеся за допомогою негайно.

Відмова від відповідальності

Ця стаття узагальнює презентації та результати досліджень, представлені на Осінній клінічній конференції з дерматології 2026 року, а також дані, надані компаніями. Вона має інформаційний характер і не є медичною порадою. Рішення щодо лікування слід приймати разом із вашим дерматологом або лікарем.

Джерела

1. Осіння клінічна конференція з дерматології 2026 року, Лас-Вегас — презентації та постери 3-го дня.
2. Фази 3 клінічних досліджень DERMIS-1, DERMIS-2 та ARRECTOR — результати крему та пінки рофлуміласту 0,3%, представлені на конференції.
3. Інтерв’ю з Jennifer Hsiao, MD, про формування очікувань при гідраденіті супуративному (інтерв’ю в огляді конференції).
4. Симпозіум з безпеки інгібіторів JAK — огляд довготривалої епідеміології упадацитинібу (Rinvoq) та аброцитинібу (Cibinqo) при атопічному дерматиті; порівняння з трalokinumab та апреміластом (представлено на конференції).
5. Презентації про локально поширений і метастатичний плоскоклітинний рак шкіри, включно з обговоренням пембролізумабу, цеміплімабу та косібелімабу (сесія конференції).
6. Лекції про оцінку пацієнтів для естетичних процедур і діагностику та лікування алопеції (презентатори конференції).
7. Презентація компанії Sun Pharmaceuticals North America про навчання лікарів і дворічні дані лікування алопеції ареата, представлені на конференції та Європейській академії дерматології та венерології (EADV).