Taches blanches sur la peau : photos et causes possibles

Les taches ou plaques blanches sont souvent des zones de peau qui manquent de pigment. Parmi les causes les plus fréquentes citées par Cleveland Clinic figurent les taches blanches solaires (hypomélanose en gouttes idiopathique), le pityriasis versicolor, le vitiligo, le pityriasis alba et les grains de milium. Les images et les descriptions ne permettent pas de déterminer laquelle de ces causes vous concerne ; faites donc examiner par un médecin les taches nouvelles ou qui changent. Source : Cleveland Clinic — Taches blanches sur la peau (en anglais).

Cela dépend de la cause. Des taches plates de 2 à 5 mm de diamètre sur les bras et les jambes exposés au soleil peuvent être des taches blanches solaires. Des petites bosses blanches ou jaunâtres en relief, d’environ 1 à 2 mm de diamètre, peuvent être des grains de milium. Les autres petites bosses pâles ou de la couleur de la peau présentées sur cette page sont les comédons fermés, le molluscum contagiosum et le lichen nitidus. Consultez un médecin si vous ne savez pas exactement ce que sont ces taches. Sources : DermNet — Hypomélanose en gouttes idiopathique (en anglais), les articles de l’atlas dans les fiches ci-dessus.

Selon Cleveland Clinic, les taches blanches ne sont généralement pas dangereuses, mais certaines causes rares peuvent l’être. L’atlas décrit des zones plus anciennes de carcinome basocellulaire qui peuvent paraître blanches, et les mélanomes peuvent présenter du blanc parmi plusieurs couleurs. Le lichen scléreux augmente le risque de certains cancers génitaux et anaux, même si ce risque est faible. Dans de rares cas, un cancer du sang appelé lymphome cutané à cellules T peut provoquer des démangeaisons et une décoloration de la peau, et une forme peu fréquente provoque des plaques pâles. Notre atlas indique que le vitiligo ne se transforme pas en cancer de la peau, mais Cleveland Clinic conseille aux personnes ayant des problèmes de pigmentation de surveiller attentivement tout changement de leur peau et de la protéger du soleil. Consultez un médecin pour un grain de beauté nouveau ou qui change, ou pour un grain de beauté douloureux, qui démange, est inflammé, saigne ou présente des croûtes : n’attendez pas 4 semaines dans ces cas. Consultez également un médecin pour une excroissance qui grossit ou dont la couleur ou la texture a changé, ou pour une excroissance ou une zone de peau qui fait mal, démange, saigne ou présente des croûtes depuis plus de 4 semaines. Sources : Cleveland Clinic — Taches blanches sur la peau (en anglais), NHS — Lichen scléreux (en anglais), Rao et al., J Clin Med 2023 — Hypopigmentation post-inflammatoire (en anglais), NHS — Symptômes du mélanome (en anglais), NHS — Symptômes du cancer de la peau (en anglais), Atlas — Carcinome basocellulaire, Atlas — Mélanome, Atlas — Vitiligo.

Les taches blanches solaires sont un nom courant de l’hypomélanose en gouttes idiopathique : de petites taches plates, pâles ou blanches, sur la peau exposée au soleil, notamment sur les avant-bras et les tibias. L’exposition au soleil au fil du temps et le vieillissement joueraient un rôle. Elles sont sans danger et ne nécessitent généralement pas de traitement, mais elles ne retrouvent pas leur couleur spontanément. Une protection solaire est recommandée. Si elles vous gênent, un dermatologue peut vous expliquer les options possibles. Sources : DermNet — Hypomélanose en gouttes idiopathique (en anglais), Schweiger Dermatology — Taches blanches sur la peau (en anglais), Cleveland Clinic — Taches blanches sur la peau (en anglais).

Vous ne pouvez pas en être sûr sans un examen médical. Notre atlas décrit le vitiligo comme des plaques blanc laiteux aux contours nets, qui ne démangent généralement pas, ne présentent pas de squames et ne sont pas épaissies, même si des démangeaisons peuvent survenir. Il décrit le pityriasis versicolor comme des plaques pâles ou fauves présentant de fines squames, le pityriasis alba comme des plaques discrètement pâles présentant de fines squames, généralement sur les joues des enfants, et les marques pâles après une inflammation comme ayant des contours flous. Un médecin peut examiner la peau et utiliser une lampe spéciale (lampe de Wood) pour voir quelle quantité de pigment a été perdue. Sources : Article de l’atlas sur le vitiligo, NHS — Vitiligo (en anglais).

Oui. Le pityriasis versicolor (tinea versicolor) est une infection cutanée fréquente causée par un champignon qui vit normalement sur la peau. Sur les peaux brunes ou noires, les plaques ont tendance à être plus pâles que la peau environnante ; sur les peaux blanches, elles sont généralement roses, rouges ou brun pâle et peuvent ne pas bronzer. Il ne se transmet pas d’une personne à l’autre. Le NHS conseille de ne pas poser soi-même le diagnostic et de consulter un médecin généraliste ou un pharmacien si vous êtes inquiet. La couleur peut mettre quelques mois à revenir après le traitement, et les plaques peuvent réapparaître. Source : NHS — Pityriasis versicolor (en anglais).

Parmi les causes présentées sur cette page, le pityriasis alba présente de fines squames et paraît plus sec en hiver, les plaques de pityriasis versicolor peuvent être squameuses au toucher, et le psoriasis présente des squames épaisses blanches ou argentées sur des plaques en relief. D’autres affections peuvent avoir un aspect similaire ; consultez donc un médecin si vous ne savez pas exactement ce que sont ces plaques. Sources : DermNet — Pityriasis alba (en anglais), NHS — Pityriasis versicolor (en anglais), l’article de l’atlas sur le psoriasis.

Parmi les causes présentées sur cette page figurent les grains de milium, les comédons fermés (points blancs), le molluscum contagiosum et le lichen nitidus. Selon notre atlas, forcer l’extraction des grains de milium peut endommager la peau, et le molluscum contagiosum peut se transmettre par contact. Consultez un médecin si une excroissance grossit ou si sa couleur ou sa texture a changé. Sources : les articles de l’atlas dans les fiches ci-dessus, NHS — Symptômes du cancer de la peau (en anglais).

Parmi les causes possibles présentées sur cette page figurent le pityriasis alba, qui touche surtout les enfants et les adolescents, le molluscum contagiosum et les grains de milium, fréquents chez les nouveau-nés et qui disparaissent en quelques mois. Le vitiligo et le lichen scléreux peuvent également toucher les enfants. Demandez l’avis d’un médecin au sujet des plaques blanches d’un enfant si vous ne savez pas exactement ce qu’elles sont, et consultez-le systématiquement pour des plaques blanches qui démangent sur les organes génitaux. Sources : DermNet — Pityriasis alba (en anglais), NHS — Vitiligo (en anglais), NHS — Lichen scléreux (en anglais), les articles de l’atlas dans les fiches ci-dessus.

Le traitement dépend de la cause : déterminez donc d’abord ce que sont ces taches. Les taches blanches solaires ne nécessitent généralement pas de traitement. Le pityriasis alba disparaît généralement avec le temps. Le pityriasis versicolor se traite avec des médicaments antifongiques et la couleur peut mettre des mois à revenir. Les plaques blanches du vitiligo sont généralement permanentes, même si des traitements peuvent atténuer leur aspect. Notre atlas conseille de consulter un professionnel de santé lorsque des plaques pâles apparaissent, en particulier si elles s’étendent, car la couleur perdue récemment a tendance à revenir plus facilement, sans que cela soit garanti. Ne pressez pas, ne grattez pas, ne coupez pas et n’essayez pas d’extraire vous-même les taches ou les petites bosses. La protection solaire est importante, car la peau dépourvue de pigment brûle plus facilement. Sources : DermNet — Hypomélanose en gouttes idiopathique (en anglais), DermNet — Pityriasis alba (en anglais), NHS — Pityriasis versicolor (en anglais), NHS — Vitiligo (en anglais), Atlas — Vitiligo, Atlas — Grains de milium (kystes de milium), Atlas — Comédons fermés, Atlas — Molluscum contagiosum.

Consultez un médecin pour une plaque pâle ou rougeâtre engourdie ou où vous avez perdu la sensibilité, une plaque blanche qui démange sur vos organes génitaux ou votre peau, une nouvelle zone de peau dure, épaisse et brillante, ou une tache nouvelle ou qui change. Consultez un médecin pour un grain de beauté nouveau ou qui change, ou pour un grain de beauté douloureux, qui démange, est inflammé, saigne ou présente des croûtes : n’attendez pas 4 semaines dans ces cas. Consultez également un médecin pour une excroissance qui grossit ou dont la couleur ou la texture a changé, ou pour une excroissance ou une zone de peau qui fait mal, démange, saigne ou présente des croûtes depuis plus de 4 semaines. Sources : OMS — Lèpre (en anglais), NHS — Lichen scléreux (en anglais), DermNet — Morphée (en anglais), Cleveland Clinic — Taches blanches sur la peau (en anglais), NHS — Symptômes du mélanome (en anglais), NHS — Symptômes du cancer de la peau (en anglais).