প্যাপিলোমাটাস নেভাস, এছাড়াও বেনাইন নেভাস, রঞ্জিত নেভাস, বা মোল নামে পরিচিত, হল একটি বেনাইন ত্বক বৃদ্ধির যা সাধারণত ত্বকের পৃষ্ঠের উপরে ওঠে। এই ধরনের নেভাস সাধারণত অর্জিত হয়, এবং এর উপস্থিতি সাধারণত বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়, 15 থেকে 30 বছর বয়সের মধ্যে সর্বাধিক। প্যাপিলোমাটাস নেভাসগুলি প্রায়ই তাদের বৈচিত্র্যের দ্বারা চিহ্নিত হয়, এবং এমন ধরনের ক্ষতের সংখ্যা সময়ের সাথে বাড়তে থাকে। লিঙ্গের দিক থেকে, প্যাপিলোমাটাস নেভাস মহিলা অধিকারী পুরুষের তুলনায় কিছুটা বেশী সাধারণ, যার অনুপাত 3:2।
প্যাপিলোমাটাস নেভাসের সঠিক কারণ এখনও স্পষ্ট নয়। তবে, কয়েকটি প্রাকৃতিক কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে যা ত্বকের এই নিওপ্লাজম বিকাশের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই কারণগুলি প্যাপিলোমাটাস নেভাসের শুরু এবং বৃদ্ধিতে প্রভাব ফেলতে পারে:
প্যাপিলোমাটাস নেভাসের নিদান প্রধানত একটি ক্লিনিক্যাল পর্যালোচনার ভিত্তিতে হয়, যা ক্ষতের দৃশ্যমান পরিদর্শন এবং বৃদ্ধির গঠন পর্যালোচনা করতে ডার্মাটোস্কোপি অন্তর্ভুক্ত করে। যদি ম্যালিগ্ন্যান্ট বৃদ্ধির সন্দেহ হয়, তবে একটি বায়োপসি করা হতে পারে একটি নিশ্চিত নিদান পাওয়ার জন্য এবং অন্যান্য ত্বক সম্পর্কিত অবস্থাগুলি বাদ দেওয়ার জন্য।
দৃশ্যমান পরীক্ষার সময়, প্যাপিলোমাটাস নেভাস সাধারণত একটি অর্ধগোলাকার বা কিছুটা উঁচু বৃদ্ধিরূপে উপস্থাপন করে যা একটি সংক্ষিপ্ত, প্রশস্ত ডালের (পেডিকল) উপর ত্বকের উপরে ওঠে। ক্ষতের আকার সাধারণত সেন্ট্রাল (ভিন্ন আকারের বা গোলাকার), যদিও বড় নেভাসগুলি অস্বাভাবিক আকারে হতে পারে। নেভাসের পৃষ্ঠ বিভিন্ন হতে পারে, ছোট প্যাপিলোমাটাস নেভাসগুলি সমতল টেক্সচার প্রদর্শন করে যা স্বাভাবিক ত্বকের মতো, যেখানে বড় নেভাসগুলি কিছুটা টিউবারাস বা এমনকি খসখসে দেখতে পারে। বড় প্যাপিলোমাটাস নেভাস (৮ মিমি এর উপরে) খসখসে, যোনীযুক্ত পৃষ্ঠ থাকতে পারে, যা ভেরুকাস নেভাসের বৈশিষ্ট্য।
প্যাপিলোমাটাস নেভাসের সীমান্ত সাধারণত পরিষ্কার এবং সমান হয়, যদিও বড় নেভাসের অসম্পূর্ণ প্রান্ত থাকতে পারে। নেভাসের রঙ লালচে থেকে ট্যান এবং গা dark া বাদামী পর্যন্ত পরিবর্তনশীল হতে পারে, এবং রঞ্জক বিতরণ সাধারণত সমান হয়। কখনও কখনও, কেন্দ্রে থেকে পরিধির দিকে রংয়ের তীব্রতার ধীরে ধীরে হ্রাস ঘটে অথবা একই ক্ষতে ছায়ার মধ্যে কিছু পার্থক্য (যা ভেরুকাস নেভাসের জন্য সাধারণ)।
প্যাপিলোমাটাস নেভাসের অঞ্চলে চুল বৃদ্ধি সাধারণত প্রভাবিত হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে জন্মগত প্যাপিলোমা ক্ষেত্রে, কেন্দ্রে মোটা ব্রিস্টলি চুল বিকাশিত হতে পারে, অথবা নিম্ন রঞ্জিত প্যাপিলোমাটাস নেভাসের অঞ্চলে উষ্ণ চুল দেখা দিতে পারে।
প্যাপিলোমাটাস নেভাসের আকার ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, অধিকাংশ ক্ষত ১৫ মিমি পর্যন্ত ব্যাসে মাপা হয়। ১৫ মিমির বড় নেভাস সাধারণত বিরল। এই নেভাসগুলোর ত্বক سطحের ওপর উচ্চতা সাধারণত ১০ মিমির কম হয়। ফুলকপির মতো দেখতে বড় প্যাপিলোমাটাস নেভাস খুব বিরল।
স্পর্শ করলে, প্যাপিলোমাটাস নেভাসের একটি স্বাভাবিক ত্বকের সাথে একই রকমের ঘনত্ব থাকে, যদিও বড় ক্ষতগুলো কিছুটা নরম মনে হতে পারে। সাধারণত প্যাপিলোমাটাস নেভাসের সাথে কোনো স্বল্পকালীন লক্ষণ যুক্ত থাকে না, যদিও দীর্ঘস্থায়ী ধরনগুলিতে মাঝে মাঝে হালকা চুলকানি হতে পারে।
এই নিউপ্লাজমগুলি সবচেয়ে সাধারণত মুখ, খোঁপা, ঘাড় এবং বক্ষ (অর্থাৎ বুক এবং পিঠ) অঞ্চলে থাকে, যদিও এগুলি মাঝে মাঝে শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে দেখা দিতে পারে।
ডার্মাটোস্কোপির অধীনে একটি প্যাপিলোমাটাস নেভাস পরীক্ষা করার সময়, সাধারণত নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি দেখা যায়:
প্যাপিলোমাটাস নেভাসকে অন্যান্য রঞ্জিত বা গুটি ত্বকের ক্ষত থেকে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ, যেমন:
প্যাপিলোমাটাস নেভাসগুলো সতর্ক এবং মেলানোমা বা অন্যান্য অবাঞ্ছিত টিউমারের কোনো বাড়তি ঝুঁকি বহন করে না। বাহ্যিক প্রভাব যেমন আঘাত, UV রশ্মি, বা আয়নিত রশ্মি না থাকলে, ম্যালিগন্যান্ট ডিগ্রেশন ঝুঁকি কম এবং স্বাভাবিক ত্বকের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকির তুলনায়। তবে সম্ভাব্য ম্যালিগন্যান্সির লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে নেভাসের চেহারা পরিবর্তন (যেমন দ্রুত বৃদ্ধি বা অসম আকৃতি), এর ঘনত্ব বৃদ্ধি, এবং ব্যথা বা চুলকানির মতো স্বদানীয় অনুভূতির উপস্থিতি।
পাপিলোম্যাটাস নেভির সাথে সংযুক্ত মূল ঝুঁকি হল তাদের উল্লম্ব আকৃতি এবং সংকীর্ণ ডাঁটার কারণে সহজে আঘাতপ্রাপ্ত হওয়ার প্রবণতা। যখন এটা হয়, তখন ক্ষত bleed করতে পারে, কঠিন হয়ে উঠতে পারে, এবং মাইক্রোঅর্গানিজমের জন্য একটি খোলার সৃষ্টি করতে পারে, যা সংক্রমণের দিকে নিয়ে যায়। পাপিলোমা মনস্তাত্ত্বিক অস্বস্তিও সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যখন এটি দৃশ্যমান এলাকায় থাকে।
যেহেতু পাপিলোম্যাটাস নেভি প্রায়শই ভাইরাসজনিত এবং সাধারণত একাধিক হয়, এই ক্ষতগুলি মানুষের পাপিলোমাভাইরাস (HPV) এর বিরুদ্ধে ইমিউন প্রতিরক্ষা হ্রাসিত হওয়ার ইঙ্গিত দেয়। যদিও HPV-এর অনকোজেনিক ঝুঁকি তুলনামূলকভাবে কম, তবে একাধিক পাপিলোমা থাকার ব্যক্তিদের রুটিন অনকোলজিক্যাল মূল্যায়নের মধ্য দিয়ে যেতে গুরুত্বপূর্ণ।
যদি পাপিলোম্যাটাস নেভির কোনো ক্ষতির চিহ্ন, রূপান্তর বা উপসর্গ না থাকে, তাহলে স্ব-মনিটরিং সাধারণত যথেষ্ট। এতে কমপক্ষে বছরে একবার পরিবর্তনের জন্য পর্যায়ক্রমিক চেক করা অন্তর্ভুক্ত হওয়া উচিত। যদি যান্ত্রিক ক্ষতি ঘটে, যদি নেভিটি আল্ট্রাভায়োলেট বা আয়নিত রশ্মির সংস্পর্শে আনা হয়, অথবা কোনো পরিবর্তন পরিদর্শন করা হয়, একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ বা অনকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।
স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী সিদ্ধান্ত নেবেন যে গতিশীল মনিটরিং যথেষ্ট কি না বা ক্ষতিটি অপসারণের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে কি না। যেসব নেভি নিয়মিত বা দীর্ঘস্থায়ী আঘাতের শিকার হয়, যেমন পোশাক, গহনা বা পেশাদার কার্যক্রমের কারণে, সেগুলো আরও আঘাত প্রতিরোধে অপসারিত হওয়া উচিত। এছাড়াও, কিছু ব্যক্তি সৌন্দর্য বা মনস্তাত্ত্বিক কারণে পাপিলোম্যাটাস নেভি অপসারণ করতে ইচ্ছুক হতে পারেন।
গতিশীল পর্যবেক্ষণের জন্য, পাপিলোম্যাটাস নেভির ছবি তোলা সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তনের মনিটরিং করতে সহায়ক। একাধিক পাপিলোমার সাথে রোগীদের চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের পরীক্ষা করার প্রয়োজন, বিশেষত বসন্ত এবং শরতের সময় (গ্রীষ্মের সূর্যের সংস্পর্শে আসার আগে এবং পরে)। এছাড়াও নতুন বা পরিবর্তিত ক্ষত চিহ্নিত করতে এবং আরও পর্যবেক্ষণের জন্য ত্বকের নেইোপ্লাজমের একটি মানচিত্র তৈরি করা recomended।
পাপিলোম্যাটাস নেভির চিকিৎসা তাদের আকার, অবস্থান এবং যদি এগুলি কোনও অস্বস্তি সৃষ্টি করে তার উপর নির্ভর করে। সম্ভব হলে কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিগুলো পছন্দসই:
যদি কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিগুলো উপযুক্ত না হয়, অথবা যদি নেভির প্রকৃতি নিয়ে কোনো সংশয় থাকে, তাহলে শল্য কার্যক্রমের মাধ্যমে কেটে ফেলা এবং হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার পরবর্তী ধাপ।
পাপিলোমাটাস নেভির স্ব-অপসারণের দৃঢ়ভাবে বিরোধিতা করা হয় কারণ এটি জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে, যেমন রক্তপাত, সংক্রমণ এবং lesions-এর প্রকৃতির ভুল নির্ণয়। যদি একটি পাপিলোমা সার্জিক্যালি অপসারিত হয়, তাহলে এই এলাকার সঠিকভাবে সুস্থ হতে নিশ্চিত করার জন্য এবং যে কোনও পুনরাবৃত্তি সনাক্ত করার জন্য সতর্ক নজরদারি প্রয়োজন।
পাপিলোমাটাস নেভির প্রতিরোধে ত্বকের সঠিক যত্ন এবং ভিত্তিগত স্বাস্থ্যের উপাদানগুলিকে সম-address করতে হয়:
পাপিলোমাটাস নেভি নিয়মিতভাবে পরিদর্শন করা, কোনও পরিবর্তন হলে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সঙ্গে পরামর্শ করা এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক lesions অপসারণ করা ত্বকের স্বাস্থ্যের জন্য অপরিহার্য।
