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皮肤上的红斑是什么原因引起的？
许多皮肤疾病都可能引起红斑，从荨麻疹、湿疹到感染和某些皮肤癌都有可能。图片可以帮助您描述看到的情况，但不能告诉您患的是哪种疾病。首先，情况有多紧急？
- 如果用透明玻璃杯的侧面紧压皮疹时皮疹颜色不褪，或嘴唇、口腔、咽喉或舌头突然肿胀，或呼吸困难，请立即呼叫急救服务。所有警示征象
- 如果出现新痣或痣发生变化，或痣疼痛、瘙痒、发炎、出血或结痂，请看全科医生——出现这些情况，不要等4周。如果皮肤上的赘生物正在变大，或颜色、质地发生变化，或者赘生物或某片皮肤疼痛、瘙痒、出血、结痂或形成痂皮超过4周，也请看全科医生。
- 常常无害：痱子通常会在几天后自行好转，大多数昆虫叮咬会在几天内好转，樱桃状血管瘤则无需治疗。请先查看警示征象，如果您不确定这些斑点是什么，请就医。
如果有人出现以下情况，请立即呼叫急救服务——不要等通过照片评估皮疹后再求助：
- 成人或儿童出现皮疹，用透明玻璃杯的侧面紧压皮疹时皮疹颜色不褪
- 嘴唇、口腔、咽喉或舌头突然肿胀，咽喉发紧或吞咽困难
- 呼吸困难或呼吸非常急促
- 皮肤、嘴唇或舌头变蓝、变灰或变得苍白
- 突然意识混乱、嗜睡或头晕，或昏厥且无法唤醒
- 儿童身体瘫软、松软无力或反应不如平时
脑膜炎不一定会引起皮疹。如果有人身体不适，而您认为情况严重，请立即寻求帮助——不要等待皮疹出现、玻璃杯按压测试或在线检查。在棕色或黑色皮肤上，脑膜炎皮疹可能更难看清；请检查肤色较浅的部位，例如手掌、脚底和上腭。
如果儿童出现令您担忧的皮疹，或未满3个月的婴儿体温达到38°C或以上，或3个月及以上的儿童体温达到39°C或以上，或针尖样小斑点迅速扩散或伴有发热，请紧急寻求医疗建议。
来源：NHS — 脑膜炎（英文） · NHS — 皮疹（英文） · NHS — 严重过敏反应（英文） · Cleveland Clinic — 瘀点（英文）
细小红点
以下介绍小红点的两种可能原因，以及各自通常意味着什么。这些信息无法确定斑点是什么，也不能代替医疗检查。
| 瘀点 | 樱桃状血管瘤 | |
|---|---|---|
| 是否隆起？ | 否，是扁平的 | 是，小而圆的隆起 |
| 大小 | 针尖大小 | 约2至4毫米 |
| 按压时 | 保持紫色、红色或棕色 | 按压不能确认是否为樱桃状血管瘤，也不能说明斑点无害 |
| 是否瘙痒？ | 否 | 否 |
| 哪些人会出现 | 原因包括用力、皮肤损伤和严重疾病 | 常见于30岁以后，常成群出现 |
| 如何处理 | 请致电医生。如果斑点扩散或伴有发热，请迅速就医。如果用透明玻璃杯的侧面紧压斑点时颜色不褪，或出现任何警示征象，请立即呼叫急救服务 | 无害，无需治疗。其他赘生物的外观可能与之相似，因此，如果您不确定斑点是什么，或斑点令您困扰或经常出血，请就医 |
不要认为颜色不褪的斑点就是樱桃状血管瘤：如果用透明玻璃杯的侧面紧压皮疹时皮疹颜色不褪，请立即呼叫急救服务（警示征象）。
来源：Cleveland Clinic — 瘀点（英文），Cleveland Clinic — 樱桃状血管瘤（英文），StatPearls — 樱桃状血管瘤（英文），NHS — 脑膜炎症状（英文）
棕色和黑色皮肤上的红斑
有些皮肤变化在棕色或黑色皮肤上更难看清。荨麻疹可能更难看清，痱子可能呈灰色或白色，皮肤癌斑片可能呈紫色、棕色或红色，且可能看起来颜色更深。昆虫叮咬的部位可能更容易摸到，而不容易看见。因此，下方有几张照片展示了较深肤色的皮肤。用透明玻璃杯的侧面紧压时颜色不褪的皮疹也可能更难看清：请检查肤色较浅的部位，例如手掌、脚底和上腭，如果颜色不褪，请立即呼叫急救服务。
来源：NHS — 荨麻疹（英文） · NHS — 痱子（英文） · NHS — 昆虫叮咬和蜇伤（英文） · NHS — 皮肤癌症状（英文） · NHS — 脑膜炎症状（英文）
可能的原因：图片示例
按图谱引文中提到的特征分组，而非涵盖每种疾病所有可能的外观。各组之间有重叠，不能据此确定或排除某种疾病，因此请浏览全部三组。每段描述均逐字引用自图谱文章；打开卡片即可查看完整文章及其所有照片。
斑片，常伴鳞屑
24张照片
特应性皮炎 (特应性湿疹)
“边界不清的红斑性斑片和斑块”
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钱币状湿疹 (盘状湿疹)
“钱币状湿疹，又称盘状湿疹，可形成边界异常清楚的圆形或椭圆形炎性皮损。”
“这些皮损瘙痒剧烈。”
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29张照片
银屑病 (寻常型银屑病)
“寻常型银屑病通常表现为覆有厚层白色或银白色鳞屑的红斑性斑块。”
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24张照片
玫瑰糠疹
“通常以单发先驱皮损开始（称为“母斑”），随后在躯干及四肢出现广泛的鳞屑性、椭圆形粉红色斑片。”
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28张照片
体癣（圆癣）
“环形红斑样斑片，边缘活动、有鳞屑、可见小疱，中央皮肤可接近正常或有轻度鳞屑。”
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24张照片
花斑癣 (花斑糠疹)
“花斑癣的典型表现为出现界限清楚的鳞屑性、颜色改变的斑片，颜色可从粉红色、褐色、浅棕色到色素减退或粉笔白色不等，尤其在肤色较深者更为明显。”
阅读文章水疱、渗液或结痂
水痘（位于“斑点、隆起和风团”组）和体癣（圆癣）（位于“斑片，常伴鳞屑”组）也可能引起水疱。
24张照片
接触性皮炎
“急性期：红斑（发红）、水肿、小水疱或丘疹、渗出、结痂、灼热感、疼痛，偶有瘙痒”
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32张照片
带状疱疹
“带状疱疹的标志性症状是局限性、疼痛性疱疹性皮疹，通常出现在身体单侧，沿单一皮节分布——即由一条感觉神经支配的皮肤区域。”
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脓疱疮 (非大疱型)
“起初表现为一个小红斑或水疱，1 天内破裂，留下浅表糜烂，随后干燥形成特征性的金黄色痂皮。”
阅读文章斑点、隆起和风团
24张照片
荨麻疹
“皮疹通常表现为瘙痒性、红色或粉红色风团（风疹块），边界清楚且无脱屑。”
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28张照片
水痘
“斑疹：标志初始发疹的小而红、扁平的斑点。”
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疥疮
“小红色丘疹和广泛抓痕，这常常是唯一可见体征。”
“剧烈瘙痒，典型为夜间更重，以及在被窝里感到温热时加重。”
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毛囊炎
“其表现为以毛发为中心的小红丘疹或脓疱，可累及任何长毛部位——最常见于头皮、胡须区、胸背部、腋窝、臀部和大腿。”
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24张照片
痤疮（粉刺） (寻常痤疮)
“丘疹：为无明显脓液的炎性红色或粉红色隆起”
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24张照片
扁平苔藓
“扁平苔藓（LP）是一种慢性炎症性皮肤及黏膜疾病，其特征为瘙痒性、多角形、扁平顶丘疹，通常呈紫罗兰色或红紫色。”
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18张照片
玫瑰痤疮
“一旦出现慢性面部发红、潮红或丘疹脓疱性病变，应尽快就诊皮肤科。”
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16张照片
化脓性肉芽肿
“肉眼观察时，化脓性肉芽肿表现为半球形或穹隆状增生，借由短而宽的蒂部（基蒂）突起于皮肤表面。”
“肉芽肿颜色多为鲜红色”
阅读文章常见原因有哪些区别
以下概述了我们的图谱文章和NHS页面中描述的部分特征。许多疾病的表现相互重叠，因此此表无法判断您患有哪一种疾病。点按疾病名称即可查看图片。
| 疾病 | 通常的外观 | 瘙痒 | 常见部位 |
|---|---|---|---|
| 荨麻疹 | 边界清晰、隆起的红色或粉红色小包或斑片（风团）；每处通常在24小时内消退 | 瘙痒 | 身体任何部位 |
| 痱子 | 直径2至4毫米的小隆起皮疹，部分内含液体 | 瘙痒、刺痛 | 身体任何部位 |
| 昆虫叮咬 | 肿起的小包，有时数个聚集在一起 | 可能瘙痒 | 您被叮咬的部位 |
| 接触性皮炎 | 发红、肿胀，有时出现渗液并结痂的小水疱 | 瘙痒、灼热或疼痛 | 皮肤接触诱发物的部位 |
| 特应性皮炎 | 皮肤干燥，伴有边界不清晰的红色斑片 | 剧烈瘙痒，常在夜间加重 | 肘窝、膝后、颈部、手腕 |
| 钱币状湿疹 | 圆形或椭圆形的钱币状斑片，边界清晰，通常为1至5厘米 | 剧烈瘙痒 | 小腿、手背、前臂、躯干 |
| 银屑病 | 隆起的红色斑片，边界清晰，表面覆盖厚的白色或银色鳞屑 | 约60%的患者有瘙痒 | 肘部、膝部、头皮、下背部 |
| 玫瑰糠疹 | 先出现一块较大的“母斑”，随后出现较小的椭圆形粉红色脱屑斑片 | 约半数患者有瘙痒 | 躯干、胸部和手臂；面部少见 |
| 体癣（圆癣） | 环形红色斑片，边缘有鳞屑；中央可能无皮疹或有少量鳞屑 | 常见 | 躯干或四肢 |
| 疥疮 | 红色小丘疹、抓痕和细小的波浪状线条（隧道） | 剧烈瘙痒，夜间加重 | 指缝、手腕、肘部、腋窝、腰部 |
| 毛囊炎 | 红色小丘疹或小脓疱，每个均以一根毛发为中心 | 瘙痒或轻微疼痛 | 头皮、胡须区、胸部、背部、臀部、大腿 |
| 扁平苔藓 | 顶部扁平、有光泽的粉红色、红色或紫色丘疹，直径3至5毫米 | 轻微至剧烈瘙痒 | 手腕、前臂、下背部、脚踝、小腿前侧 |
| 水痘 | 皮疹从胸部和背部开始，迅速扩散，常在低热后出现 | 严重瘙痒 | 先出现在胸部和背部，随后出现在面部、头皮、手臂和腿部 |
| 带状疱疹 | 身体一侧出现疼痛的带状水疱 | 疼痛，有时先出现瘙痒或刺痛 | 身体一侧，最常见于胸部 |
来源：上方卡片中链接的图谱文章·NHS — 荨麻疹（英文） · NHS — 痱子（英文） · NHS — 昆虫叮咬和蜇伤（英文）
其他常见原因
这些情况尚未收录于我们的图谱，因此以下描述依据NHS页面。
- 痱子（热疹）。隆起的小皮疹，伴有瘙痒、刺痛感。在白色皮肤上呈红色，在棕色或黑色皮肤上可能呈灰色或白色。通常无害，几天后会自行好转。NHS — 痱子（英文）
- 昆虫叮咬和蜇伤。肿起的小包，可能呈红色，有时数个聚集在一起；蚊子叮咬通常表现为小而隆起的包，伴有瘙痒。大多数会在几天内好转，但有些可能发生感染或引起严重的过敏反应；如出现任何警示征象，请立即呼叫急救服务。NHS — 昆虫叮咬和蜇伤（英文）
- 毛周角化病。成片的无痛小丘疹，通常出现在手臂、大腿或臀部。这些丘疹在白色皮肤上可能呈红色，在棕色或黑色皮肤上可能颜色较深。这种情况非常常见且无害。NHS — 毛周角化病（英文）
红斑可能是皮肤癌吗？
癌性斑片可呈多种颜色，包括紫色、棕色和红色。如果您皮肤上的赘生物正在增大，或颜色、质地发生了变化，或者赘生物或某片皮肤疼痛、瘙痒、出血、结痂或形成痂皮超过4周，请看全科医生。
32张照片
基底细胞癌
“基底细胞癌通常表现为缓慢增大的隆起性病灶或斑块，可呈粉红色、肤色或红色。”
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16张照片
鳞状细胞癌
“肿瘤常表现为持续存在的增厚斑块或自皮肤表面隆起的结节。”
“典型颜色为粉红至红粉色”
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12张照片
鲍恩病
“其表现为持续存在的红色或粉红色斑片或斑块，表面粗糙、鳞屑性。”
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20张照片
日光性角化病 (光化性角化病)
“日光性角化病（亦称光化性角化病）是一种癌前皮肤病变”
“病变颜色可从肤色到灰色、灰褐色或粉红色不等。”
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译自经 Madeleine Sowash, MD, FAAD 医学审核的英文原文。
引文中使用的术语
- 红斑、红斑性的
- 皮肤发红。
- 水肿
- 身体组织中液体过多引起的肿胀。
- 丘疹
- 皮肤上小而实性的隆起，边界清晰可见。
- 斑块
- 医学上指身体某个部位或器官上的一小片异常组织。
- 小水疱、水疱性的、形成水疱的
- 皮肤小水疱就是水疱：皮肤外层内充满液体的囊。
- 脓疱
- 充满脓液的病变。
- 结节
- 可能为恶性（癌症）或良性（非癌症）的赘生物或肿块。
- 病变
- 由损伤、感染或疾病引起的一片异常或受损组织。
- 色素减退的
- 颜色比正常皮肤浅。
- 癌前的
- 可能（或很可能）发展为癌症的情况。也称为癌前病变。
来源：美国国家癌症研究所癌症术语词典（英文）（除脓疱外的所有术语）·脓疱：图谱中关于玫瑰痤疮的文章。
皮肤红斑：常见问题
为什么我的皮肤上有小红点？
细小红点有很多成因；本页介绍的其中两种是樱桃状血管瘤和瘀点。樱桃状血管瘤是小而隆起的圆形红色丘疹，常成群出现；据估计，成年人在30岁后有一半会出现樱桃状血管瘤，而且它们是无害的。瘀点是皮下出血形成的针尖大小的平坦斑点，按压时颜色保持不变；其成因从用力或皮肤损伤到严重疾病都有，因此请致电医生咨询。樱桃状血管瘤可能与痣或黑色素瘤混淆，因此请让医生检查任何您不确定的斑点。如果用玻璃杯按压皮疹时颜色不变淡，请立即呼叫急救服务（警示征象）。来源：Cleveland Clinic — 樱桃状血管瘤（英文）、Cleveland Clinic — 瘀点（英文）、NHS — 脑膜炎症状（英文）。
皮肤上不伴瘙痒的小红斑是什么？
樱桃状血管瘤和瘀点通常不伴瘙痒。樱桃状血管瘤是隆起的，随着年龄增长会变得更加常见。瘀点是平坦的，按压时仍保持紫色、红色或棕色；请致电医生咨询，如果瘀点扩散或伴有发热，请迅速就医。如果用玻璃杯按压皮疹时颜色不变淡，请立即呼叫急救服务（警示征象）。来源：Cleveland Clinic — 樱桃状血管瘤（英文）、Cleveland Clinic — 瘀点（英文）、NHS — 脑膜炎症状（英文）。
皮肤上的红斑叫什么？
这取决于成因。皮下出血形成的针尖大小的斑点称为瘀点。樱桃状血管瘤也称坎贝尔·德·摩根斑，是小而隆起的红色丘疹的一种可能成因。图谱将荨麻疹中隆起、伴瘙痒的皮损称为风团。图谱引文中使用的术语在图片下方有解释。来源：Cleveland Clinic — 瘀点（英文）、Cleveland Clinic — 樱桃状血管瘤（英文）。
什么会导致皮肤出现伴瘙痒的红斑？
在本页列出的疾病中，图谱引文将荨麻疹描述为伴瘙痒的风团，将疥疮描述为剧烈瘙痒，在夜间和被窝温暖时加重，并将接触性皮炎描述为偶尔伴瘙痒。过敏、昆虫叮咬或蜇伤以及皮肤干燥也可导致伴瘙痒的斑点。如果荨麻疹正在扩散、反复发作、2天后没有改善，或伴有发热且您感到身体不适，请紧急寻求医疗建议。嘴唇、口腔、咽喉或舌头突然肿胀，或呼吸困难，需要急救。来源：NHS — 荨麻疹（英文）、Cleveland Clinic — 樱桃状血管瘤（英文）。
压力会导致皮肤出现红斑吗？
情绪压力是荨麻疹的可能诱因之一，其他诱因还包括运动导致的皮肤发热、出汗，某些食物、药物、昆虫叮咬或蜇伤以及感染。荨麻疹通常会在几天内好转。如果荨麻疹反复发作，请紧急寻求医疗建议：您可能对某种物质过敏。嘴唇、口腔、咽喉或舌头突然肿胀，或呼吸困难，需要急救。来源：NHS — 荨麻疹（英文）。
皮肤红斑是癌症的征兆吗？
某些皮肤癌可表现为红色斑片。如果您出现新痣、痣发生变化，或痣有疼痛、瘙痒、发炎、出血或结痂，请看全科医生——出现这些情况不要等4周。如果您皮肤上的赘生物正在增大，或颜色或质地发生了变化，或者赘生物或某片皮肤疼痛、瘙痒、出血、结痂或形成痂皮超过4周，也请看全科医生。樱桃状血管瘤是小红丘疹的常见成因，并不是癌症的征兆。来源：NHS — 皮肤癌症状（英文）、NHS — 黑色素瘤症状（英文）、Cleveland Clinic（英文）。
红斑可能是白血病或其他严重疾病的征兆吗？
瘀点的成因可包括用力、皮肤损伤、感染、血小板计数低和白血病；仅凭外观无法判断成因。急性髓系白血病（AML）的症状可包括感觉非常疲倦、看起来比平时苍白、容易出现瘀青或出血、经常生病以及淋巴结肿大。这些症状可能有多种成因，并不一定意味着白血病，但如果您有这些症状，请要求紧急预约全科医生。如果用玻璃杯按压皮疹时颜色不变淡，或出现任何警示征象，请立即呼叫急救服务。来源：Cleveland Clinic — 瘀点（英文）、NHS — 白血病症状（英文）、NHS — 脑膜炎症状（英文）。
按压红斑时颜色会变淡吗？
皮疹在按压时通常会颜色变淡。瘀点是皮下出血形成的针尖大小的斑点，会保持紫色、红色或棕色。如果用玻璃杯按压皮疹时颜色不变淡，请立即呼叫急救服务（警示征象）。来源：Cleveland Clinic — 瘀点（英文）、NHS — 脑膜炎症状（英文）。
如何进行玻璃杯测试？
将透明玻璃杯的侧面用力压在皮肤上，透过玻璃杯观察皮疹。用玻璃杯按压皮疹时颜色不变淡，可能是脑膜炎的征兆，无论成人还是儿童都需要急救。对于棕色或黑色皮肤，请检查颜色较浅的部位，例如手掌、脚底和上腭。并非每位脑膜炎患者都会出现皮疹：如果有人身体不适，请寻求帮助，不要等待测试。来源：NHS — 脑膜炎症状（英文）。
如何去除皮肤上的红斑？
治疗取决于成因；如果您不确定这些斑点是什么，请就医。樱桃状血管瘤无需治疗，但如果某个樱桃状血管瘤困扰您或经常出血，医生可以将其去除，例如使用电灼针、液氮或激光。请勿尝试在家自行去除。出现瘀点请致电医生咨询；其治疗取决于成因。如果用玻璃杯按压皮疹时颜色不变淡，请立即呼叫急救服务（警示征象）。对于荨麻疹，药师可以提供抗组胺药的用药建议。嘴唇、口腔、咽喉或舌头突然肿胀，或呼吸困难，需要急救。来源：Cleveland Clinic — 樱桃状血管瘤（英文）、Cleveland Clinic — 瘀点（英文）、NHS — 荨麻疹（英文）。
皮肤出现红斑时，什么情况下应该警惕？
如果出现以下任一情况，请立即呼叫急救服务：用玻璃杯按压皮疹时颜色不变淡；嘴唇、口腔、咽喉或舌头突然肿胀；呼吸困难；皮肤、嘴唇或舌头变蓝、变灰或变苍白；突然意识混乱或嗜睡；昏厥；儿童身体瘫软或无反应。如果细小斑点迅速扩散或伴有发热，请迅速寻求医疗帮助。如果您出现新痣、痣发生变化，或痣有疼痛、瘙痒、发炎、出血或结痂，请看全科医生——出现这些情况不要等4周。如果您皮肤上的赘生物正在增大，或颜色或质地发生变化，或者赘生物或某片皮肤疼痛、瘙痒、出血、结痂或形成痂皮超过4周，也请看全科医生。来源：NHS — 脑膜炎症状（英文）、Cleveland Clinic — 瘀点（英文）、NHS — 皮肤癌症状（英文）、NHS — 黑色素瘤症状（英文）。
时有时无的斑点可能在您就医时已经消失，因此照片会有所帮助：在日光下近距离拍摄、对焦清晰，不使用滤镜。上传照片进行人工智能皮肤检查。人工智能输出不是医学诊断。如果您出现上述任何警示征象，请转而寻求医疗帮助。
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