হেমাঞ্জিওমা, যাকে এঞ্জিওমা বা ভাস্কুলার নেভাস হিসেবেও পরিচিত, একটি স্নিগ্ধ ত্বকের নিউপ্লাজম যা ক্ষুদ্র রক্তবাহী নলীর স্থানীয় জড়ো হওয়া এবং বাড়ানোর কারণে বিকাশ লাভ করে, সাধারণত ক্যাপিলারি। এই ক্ষতগুলো সাধারণত সমতল বা কিছুটা উঁচু, উজ্জ্বল লাল গঠনের মাধ্যমে উপস্থাপিত হয় যা আকার এবং আকৃতিতে বিভিন্ন হতে পারে। হেমাঞ্জিওমা জন্মগত (জন্মের সময় উপস্থিত) বা অর্জিত (জীবনের throughout মানুষের মধ্যে প্রদর্শিত) হতে পারে। একাধিক হেমাঞ্জিওমার উপস্থিতি বিশেষভাবে সাধারণ হয় অর্জিত ক্ষুদ্র হেমাঞ্জিওমাগুলোর মধ্যে, যদিও জন্মগত বহু ধরনের (যার নাম হেমাঞ্জিওমাটোসিস) ও বিদ্যমান। পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে হেমাঞ্জিওমার সংখ্যা সমান, যদিও জন্মগত ধরনের ক্ষেত্রে মহিলাদের মধ্যে এটি অধিক সাধারণ।
হেমাঞ্জিওমার সঠিক কারণ এখনও অজানা, তবে কয়েকটি কারণের বিশ্বাস করা হয় যে তাদের বিকাশের সম্ভাবনা বাড়ায়। এই আগাম কারণসমূহ হেমাঞ্জিওমার গঠন এবং তাদের বৃদ্ধি প্যাটার্নকে প্রভাবিত করতে পারে:
হেমাঞ্জিওমার নির্ণয় সাধারণত একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষার ওপর ভিত্তি করে, যাতে ক্ষতের একটি দৃশ্যমান পরিদর্শন এবং এর গঠন মূল্যায়নের জন্য ডার্মাটোস্কপিক মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যদি উদ্বেগ থাকে যে হেমাঞ্জিওমাটি ম্যালিগ্ন্যান্ট হতে পারে বা এর বৃদ্ধি অস্বাভাবিক হয়, তবে একটি বায়োপসি করা যেতে পারে একটি চূড়ান্ত নির্ণয় লাভের জন্য।
জন্মগত হেমাঞ্জিওমা জন্য, যা কখনও কখনও গভীর হতে পারে, বড় এলাকা জুড়ে থাকতে পারে, বা জরুরী অঙ্গ ও রক্তনালীর কাঠামোর নিকটে অবস্থিত হতে পারে, অতিরিক্ত নির্ণয় প্রক্রিয়া যেমন আলট্রাসাউন্ড প্রয়োজন হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এই lesions জন্মগত সিন্ড্রোমের অংশ, যেমন স্টর্জ-ওয়েবার সিন্ড্রোম, এবং একাধিক বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি বহুবিভাগীয় মূল্যায়নের প্রয়োজন।
হেমাঞ্জিওমা বিভিন্ন দৃশ্যমান বৈশিষ্ট্যের সাথে উপস্থাপন করতে পারে, এদের ধরন (জন্মগত বা অর্জিত) নির্বিশেষে।
জন্মগত হেমাঞ্জিওমা: এই lesions বিভিন্ন আকার ধারণ করতে পারে, যেমন ডিম্বাকৃতির, অসমমিত, বা বড় ভর যা একাধিক অ্যানাটমিক অঞ্চলে বিস্তৃত। হেমাঞ্জিওমার পৃষ্ঠ গরম হতে পারে, বিশেষ করে সমতল আকারে, অথবা সামান্য বumpy হতে পারে, যা আরও উজ্জ্বল হেমাঞ্জিওমার জন্য বিশেষ থাকার বৈশিষ্ট্য। রঙটি গোলাপী থেকে উজ্জ্বল লাল, রসভা, ক্রিমসন, বা এমনকি সায়ানোটিক ছায়ায় পরিবর্তিত হতে পারে। রঙটি সাধারণত lesion জুড়ে সমান হয়, যদিও এটি কখনও কখনও একটি স্পটযুক্ত বা বৈচিত্র্যময় প্যাটার্ন প্রদর্শন করতে পারে। সাধারণভাবে, জন্মগত হেমাঞ্জিওমা চুলের বৃদ্ধিতে প্রভাব ফেলেনা, যদিও কিছু কোর্স বা উম্মত চুল lesions এর কেন্দ্রীয় অঞ্চলে প্রদর্শিত হতে পারে।
জন্মগত হেমাঞ্জিওমার আকার ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে, কয়েক মিলিমিটারের ব্যাসের ছোট lesions থেকে শুরু করে বড় ones যা একাধিক অ্যানাটমিক অঞ্চলে বিস্তৃত (কিছু ক্ষেত্রে 20-30 সেমি)। চাপ দিলে, এই হেমাঞ্জিওমাগুলি সাধারণত নরম এবং চারপাশের ত্বকের তুলনায় আরও কোমল হয়। চাপ দেওয়ার সময়, তারা সাময়িকভাবে তাদের রঙ হারাতে এবং ফ্যাকাশে হয়ে যেতে পারে। কোন সম্পর্কিত অনুভূতি যেমন ব্যথা বা চুলকানি নেই। জন্মগত হেমাঞ্জিওমা সাধারণত মাথা, মুখ এবং ঘাড়ের উপরে অবস্থিত, যদিও তারা অন্যান্য এলাকায়ও প্রদর্শিত হতে পারে।
অর্জিত হেমাঞ্জিওমা: এই lesions সাধারণত ছোট, অর্ধগোলাকার (কখনও কখনও সংকীর্ণ গাছের সাথে), সমমিত নডিউলের মতো প্রদর্শিত হয় যা চারপাশের ত্বকের উপর সামান্য উঁচু হয়। পৃষ্ঠটি সাধারণত স্বাভাবিক ত্বকের আভায় কিছুটা আলাদা, কখনও কখনও মসৃণ বা এমনকি চকচকে দেখাচ্ছে। রঙ সাধারণত উজ্জ্বল লাল, কিন্তু কখনও কখনও অন্যান্য লাল শেড দেখা যেতে পারে। জন্মগত হেমাঞ্জিওমার মতো, অর্জিত হেমাঞ্জিওমা চুলের বৃদ্ধিতে প্রভাব ফেলেনা। অর্জিত হেমাঞ্জিওমার আকার সাধারণত ছোট, সাধারণত 5-7 মিমি ব্যাসের মধ্যে, যদিও বড় নডিউল কখনও কখনও তৈরি হতে পারে। এই হেমাঞ্জিওমাগুলি সাধারণত শিরা বা উপরের অঙ্গে দেখা যায়, যদিও অন্য শরীরের অংশেও উন্নয়ন হতে পারে।
ডার্মাটোস্কোপি হলে, হেমাঞ্জিওমায় সাধারণত নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি লক্ষ্য করা হয়:
হেমাঞ্জিওমাকে অন্যান্য নিউপ্লাজম বা ক্ষত থেকে পার্থক্য করা উচিত, যার মধ্যে:
হেমানজিওমাস সাধারণত নিরাপদ এবং মারাত্মক রূপান্তরের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি বহন করে না। বাহ্যিক কারণ যেমন আঘাত বা ইউভি এক্সপোজারের অভাবে, ম্যালিগনেন্সির ঝুঁকি সাধারণ ত্বকের সঙ্গে তুলনীয়। তবে, যে চিহ্নগুলি সম্ভাব্য ম্যালিগনেন্সি নির্দেশ করে সেগুলির মধ্যে হেমানজিওমার শারীরিক রূপের পরিবর্তন বা ব্যথা বা চুলকানির মতো নতুন লক্ষণগুলির বিকাশ অন্তর্ভুক্ত।
ক্যান্সারোগণ পরিবর্তনের ছোট ঝুঁকির পাশাপাশি, বিশেষভাবে বৃহৎ হেমানজিওমাস আঘাতপ্রাপ্ত হলে উল্লেখযোগ্য রক্তক্ষরণ করতে পারে। এর পাশাপাশি, বৃহৎ হেমানজিওমাস কাঁচা হয়ে যেতে পারে এবং যদি তারা ক্রনিক ট্রমার শিকার হয় তবে সংক্রামিত হতে পারে।
হেমানজিওমার পরিচালনা আকার, অবস্থান এবং প্রকার (জন্মগত বা অর্জিত) এর উপর নির্ভর করে। বড় জন্মগত হেমানজিওমার জন্য, চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় বিশেষজ্ঞদের একটি টিমের অন্তর্ভুক্ত হওয়া উচিত, যার মধ্যে শিশু বিশেষজ্ঞ, চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ, অনকোলজিস্ট এবং সার্জন, প্রভৃতি। চিকিৎসার সময় নির্ধারণ করা হয় মামলা অনুযায়ী, হেমানজিওমার গুরুত্বপূর্ণ কার্যকারিতার উপর প্রভাব ও অন্যান্য সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যার উপস্থিতি বিবেচনা করে।
ছোট অর্জিত হেমানজিওমার জন্য, যদি রূপে বা অনুভূত লক্ষণে কোনো পরিবর্তন দেখা না যায়, তাহলে জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন নেই। স্ব-নিরীক্ষা যথেষ্ট, বিশেষত দেখা কঠিন স্থানগুলিতে সময় সময় পরিদর্শন নিয়ে। হেমানজিওমা যদি যান্ত্রিক আঘাত পায়, রূপের পরিবর্তন ঘটে, অথবা নতুন লক্ষণ বিস্তার করে, তবে একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ অথবা অনকোলজিস্টের সঙ্গে পরামর্শ করা সুপারিশ করা হয়।
গতি মনিটারিংয়ের জন্য, হেমানজিওমার ছবি তোলা উপকারী হতে পারে যাতে সময়ের সাথে পরিবর্তনগুলি ট্র্যাক করা যায়। বহু ত্বকের নটরাওয়াল রোগে আক্রান্ত রোগীদের এক চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ বা অনকোলজিস্ট দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত, বিশেষত গ্রীষ্মকালে (যখন সূর্যের এক্সপোজার বেশি হয়) আগে এবং পরে। একটি ত্বকের নটরাওয়াল মানচিত্র চলমান মনיטরিংয়ের জন্য এবং নতুন বা পরিবর্তিত দাগগুলির সনাক্তকরণের জন্য উপকারী হতে পারে।
হেমানজিওমার চিকিৎসা সাধারণত কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:
যদি কম আক্রমণাত্মক চিকিৎসা সম্ভব না হয় বা জীবনের জন্য বিপজ্জনক অবস্থায় (যেমন রক্তক্ষরণ) হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন হতে পারে।
হিমাঞ্জিওমার উচ্চ পুনরাবৃত্তি হার দেওয়া, বিশেষ করে জন্মগত হিমাঞ্জিওমাগুলির ক্ষেত্রে, সময়ের পরিক্রমায় একাধিক চিকিৎসা বা অপারেশন প্রয়োজন হতে পারে।
একাধিক তালিকাভুক্ত চিকিৎসার পাশাপাশি, জন্মগত হিমাঞ্জিওমার ক্ষেত্রে ওষুধের থেরাপি (যেমন, বিটা-ব্লকার, স্টেরয়েড, এবং অ্যান্টিটিউমার মেডিকেশন) ব্যবহৃত হতে পারে।
হিমাঞ্জিওমার প্রদর্শনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধে সঠিক গর্ভাবস্থার যত্ন নেওয়া অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যেমন চাপ কমানো, গর্ভাবস্থায় ক্ষতিকারক ওষুধ এড়িয়ে চলা, এবং সংক্রমণগুলোকে তৎক্ষণাৎ সমাধান করা। আরও ক্ষত বা ম্যালিগনেন্সি প্রতিরোধ করতে:
হিমাঞ্জিওমার নিয়মিত পরীক্ষা, যদি কোন পরিবর্তন দেখা যায় তবে বিশেষজ্ঞের সাথে দ্রুত পরামর্শ, এবং সম্ভাব্য ক্ষতিকারক নিউপ্লাজমগুলির অপসারণ চামড়ার স্বাস্থ্যের ব্যবস্থাপনার জন্য অত্যাবশ্যক।
