כתמים חומים על העור וכתמים כהים: תמונות וגורמים אפשריים
כלי זה מיועד למטרות מידע בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי. יש להתייעץ תמיד עם רופא עור מוסמך.
התמונות והתשובות בעמוד זה זמינות בחינם. SkinAI Lab הוא שירות ניתוח באמצעות בינה מלאכותית בתשלום; המחירים מוצגים לפני שאתם סורקים. הבדיקה אינה מכסה את כל הגורמים שבעמוד הזה, ולכן תוצאה אינה יכולה לשלול אף אחד מהם.
מה גורם לכתמים חומים או כהים על העור?
לכתמים חומים או כהים יש כמה סיבות אפשריות, ובהן כתמי שמש, נמשים, שומות, קרטוזיס סבוראית וסימנים שנותרו אחרי אקנה או פריחה. רבים מהם אינם מזיקים, אבל גם סוגים מסוימים של סרטן העור, כולל מלנומה, יכולים להיראות חומים, ולכן יש לבדוק כתם חדש או משתנה. תמונות יכולות לעזור לכם לתאר את מה שאתם רואים, אבל הן אינן יכולות לקבוע איזה מצב יש לכם. ראשית, האם עליכם לפנות לרופא?
- פנו לרופא בנוגע לשומה חדשה, שומה שגודלה, צורתה או צבעה השתנו, כתם עם גבולות לא אחידים או כמה צבעים, או סימן שלא נעלם לאחר כמה שבועות. כל הסימנים
- לעיתים קרובות אינם מזיקים: נמשים, כתמי שמש (לנטיגו) וקרטוזיס סבוראית אינם מזיקים, ובדרך כלל אין סיבה לדאגה משומות אלא אם הן משתנות. בדקו תחילה את הסימנים, ופנו לרופא אם אינכם בטוחים מהו הכתם.
פנו לרופא — אל תסתמכו על בדיקת תמונה — אם יש לכם:
- שומה חדשה, או שומה שגודלה, צורתה או צבעה השתנו
- שומה כואבת או מגרדת, או מודלקת, מדממת או בעלת קרום
- כתם בעל צורה או גבולות לא אחידים, או תערובת של 2 צבעים או יותר
- סימן חדש או חריג על העור שלא נעלם לאחר כמה שבועות, כולל בכפות הידיים או בכפות הרגליים
- כתם שנראה שונה מהכתמים או השומות האחרים שלכם
- אזור כהה מתחת לציפורן שלא נגרם מפציעה
- שומה גדולה שקיימת מלידה, אצלכם או אצל ילדכם
- בליטה בעור שגדלה או שצבעה או המרקם שלה השתנו; כל כתם שמגרד או מדמם; או בליטה בעור או אזור בעור שכואבים, מעלים קרום או גלד במשך יותר מ־4 שבועות
- פצע שאינו מחלים, או שמחלים ואז חוזר
- כתם גיל שמתכהה או משתנה
- כתמים כהים חדשים על העור, למשל כתמים יבשים ובעלי מרקם קטיפתי בבתי השחי, בצוואר או במפשעה
- כתמים חומים עגולים או סגלגלים בשוקיים: הם יכולים להיות סימן לסוכרת או לטרום־סוכרת
- אזורים של עור כהה יותר יחד עם עייפות קיצונית, ירידה במשקל או תחושת סחרחורת בעת קימה
- ילד או ילדה עם 6 כתמי קפה-או-לה או יותר
כתמי גיל אינם מסוכנים, אבל הם יכולים להיראות כמו סוגים מסוימים של סרטן העור, מציינים ב־Cleveland Clinic, ולכן יש לפנות לרופא לאבחון הכתם במקום להסתמך על צבעו.
הגנו על עורכם מפני השמש. אור השמש מכהה כתמים חומים רבים ותורם להיווצרות כתמים חדשים; השתמשו במסנן קרינה רחב טווח עם מקדם הגנה 30 ומעלה.
מקורות: NHS — תסמיני מלנומה (באנגלית) · AAD — סימני מלנומה (באנגלית) · NHS — תסמיני סרטן העור (באנגלית) · AAD — סימני קרצינומה של תאי בזל (באנגלית) · אטלס — שומה · Cleveland Clinic — כתמי גיל (באנגלית) · NHS — אקנתוזיס ניגריקנס (באנגלית) · AAD — סימני אזהרה לסוכרת (באנגלית) · NHS — תסמיני מחלת אדיסון (באנגלית) · NHS — כתמי לידה (באנגלית) · AAD — כתמים כהים בגוני עור כהים יותר (באנגלית) · DermNet — היפרפיגמנטציה לאחר דלקת (באנגלית)
כתמים כהים על עור חום ושחור
-
סימנים אחרי אקנה או פריחה
סימנים כהים שנותרים אחרי אקנה, פריחה או פציעה נפוצים יותר בעור כהה, והם נוטים להיות בולטים יותר ולהישאר זמן רב יותר. כתמים ואזורים כהים הם אחת הסיבות הנפוצות ביותר לפנייה של אנשים בעלי גוני עור כהים יותר לרופא עור.
-
מלזמה
מלזמה נפוצה ביותר אצל אנשים שמשתזפים בקלות או בעלי עור חום באופן טבעי.
-
בליטות כהות קטנות על הפנים
דרמטוזיס פפולוזה ניגרה, בליטות כהות קטנות על הפנים, נפוצה בעור כהה יותר.
-
שומות ובליטות בעור
שומות בדרך כלל כהות יותר על עור חום ושחור, ובעור כהה יותר קרצינומה של תאי בזל יכולה להיות בליטה עגולה, מוצקה ובולטת בצבע חום או שחור.
כפות הרגליים, כפות הידיים והציפורניים. באטלס שלנו מצוין כי מלנומה אקרלית, הנפוצה יותר אצל אנשים בעלי גוני עור כהים יותר, מתפתחת לעיתים קרובות בכפות הרגליים, בכפות הידיים ומתחת לציפורניים, ולכן יש לבדוק סימן כהה חדש במקומות אלה שאינו נעלם.
מקורות: DermNet — היפרפיגמנטציה לאחר דלקת (באנגלית) · AAD — כתמים כהים בגוני עור כהים יותר (באנגלית) · DermNet — מלזמה (באנגלית) · DermNet — דרמטוזיס פפולוזה ניגרה (באנגלית) · NHS — שומות (באנגלית) · AAD — סימני קרצינומה של תאי בזל (באנגלית) · אטלס — מלנומה · NHS — תסמיני מלנומה (באנגלית)
סיבות אפשריות: דוגמאות עם תמונות
הדוגמאות מקובצות לפי מאפיינים המתוארים במאמרי האטלס, ולא לפי כל האופנים שבהם מצב יכול להיראות. הקבוצות חופפות ואינן יכולות לזהות או לשלול מצב מסוים, לכן עיינו בשלושתן; תמונות של סוגי סרטן העור מופיעות בחלק נפרד בהמשך. כל תיאור מצוטט מילה במילה ממאמר האטלס; פתחו כרטיס כדי לראות את המאמר המלא ואת כל התמונות שבו.
כתמים או אזורים חומים ושטוחים
כתמי שמש הם לנטיגו סולרי; סוגים אחרים של לנטיגו אינם נגרמים בהכרח מחשיפה לשמש (אטלס). ייתכן שקשה יותר לראות כתמי שמש על עור כהה יותר (DermNet). על עור חום או שחור, כתמי פיטיריאזיס ורסיקלור נוטים להיות בהירים יותר מהעור שסביבם (NHS).
20 תמונות
לנטיגו (כתמי שמש, כתמי גיל)
“הצבע נע בין חום בהיר לחום כהה, והפיגמנט בדרך כלל מפוזר באופן אחיד לאורך הנגע.”
קראו את המאמר
25 תמונות
פיטיריאזיס ורסיקלור (טינאה ורסיקלור)
“הסימן המוכר של פיטיריאזיס ורסיקלור הוא הופעת כתמים מוגדרים היטב, קשקשיים ושינויי צבע שיכולים להיות בגוונים שונים – מורוד, בז', חום בהיר ועד לכתמים בהירים או לבנים כגיר, במיוחד אצל אנשים עם עור כהה יותר.”
קראו את המאמרכתמים חומים בולטים, מחוספסים או מוצקים
קרטוזיס אקטינית יכולה להתפתח לקרצינומה של תאי קשקש, סוג של סרטן העור, ולכן יש לפנות לרופא להערכה גם אם היא אינה משתנה או כואבת (אטלס).
30 תמונות
קרטוזיס סבוראית
“מרקם פני השטח של קרטוזיס סבוריי שונה מזה של עור תקין: הוא מחוספס, יבש, ולעיתים מציג סימני התקלפות.”
“צבע הקרטוזיס הסבוריי משתנה בין צבע עור רגיל או אפור לצבע אפור-חום.”
קראו את המאמר
24 תמונות
דרמטופיברומה
“צבע הנגע נע בין צבע עור רגיל לגוונים של אפור או חום, כשהפיגמנטציה אינה אחידה.”
קראו את המאמר
20 תמונות
קרטוזיס אקטינית (קרטוזיס סולרית)
“צבעם משתנה - מצבע העור, דרך אפור, חום-אפור ועד ורוד.”
קראו את המאמרשומות
שומות בדרך כלל כהות יותר על עור חום ושחור (NHS). שומות לא טיפוסיות יכולות להיראות כמו מלנומה; אצל אנשים שיש להם כמה שומות כאלה הסיכון למלנומה גבוה יותר, והם זקוקים לבדיקות עור סדירות אצל רופא עור (אטלס).
24 תמונות
שומה (נבוס שפיר)
“צבע הנבוס הפשוט נע בין חום בהיר לחום כהה, עם פיזור אחיד של הפיגמנט.”
קראו את המאמר
30 תמונות
שומה בולטת (נבוס פפילומטי)
“צבע הנבוס נע בין צבע עור רגיל לגוונים של חום בהיר וחום כהה, והפיגמנט בדרך כלל מפוזר באופן אחיד.”
קראו את המאמר
24 תמונות
שומה לא טיפוסית (נבוס דיספלסטי)
“צבע הנבוס משתנה מאוד – מחום בהיר עד חום כהה, וכולל לעיתים גוונים של אדום, ורוד ואפילו כחול.”
קראו את המאמרכתמים חומים שמופיעים בפתאומיות
כתמים חומים יכולים להפוך לבולטים לעין מכמה סיבות.
- נמשים מתרבים לאחר שהייה בשמש ומתכהים בקיץ, וכתמי שמש יכולים להופיע על עור שניזוק מהשמש לאחר כוויית שמש.
- סימנים כהים יכולים להופיע במקום שבו פריחה, אקנה או פציעה החלימו.
- מלזמה מופיעה לראשונה לעיתים קרובות במהלך היריון או לאחר התחלת השימוש בגלולות למניעת היריון.
- תרופות מסוימות מכהות את העור, פיטיריאזיס ורסיקלור גורמת לאזורים בעור לשנות צבע, וקפילריטיס יכולה לגרום לקבוצות של כתמים חדשים בצבע אדום־חום בחלק התחתון של הרגליים ללא סיבה ברורה.
- הופעת שומות חדשות אצל ילדים ובני נוער היא תופעה רגילה.
פנו לרופא
- פנו לרופא בנוגע לשומה חדשה או לשומה שגודלה, צורתה או צבעה משתנים.
- פנו לבדיקה של סימן חדש או חריג אם לא נעלם לאחר כמה שבועות, כולל בכפות הידיים או בכפות הרגליים.
- גם אזור כהה מתחת לציפורן שלא נגרם מפציעה יש לבדוק.
מקורות: DermNet — נמשים (באנגלית) · DermNet — לנטיגו סולרי (באנגלית) · DermNet — היפרפיגמנטציה לאחר דלקת (באנגלית) · AAD — מלזמה (באנגלית) · DermNet — פיגמנטציה הנגרמת מתרופות (באנגלית) · NHS — טינאה ורסיקלור (באנגלית) · DermNet — קפילריטיס (באנגלית) · NHS — שומות (באנגלית) · NHS — תסמיני מלנומה (באנגלית)
גורמים אפשריים נוספים
גורמים אפשריים נוספים, המתוארים על פי המקורות המקושרים; במקרים הרלוונטיים אנו מצטטים גם מאמרים קשורים מהאטלס. למידע על כתמים בהירים, ראו את העמוד שלנו על כתמים לבנים על העור.
מלזמה
מצח, לחיים, אף, שפה עליונה
כתמים בגוונים לא אחידים, מחום בהיר עד חום כהה, עם גבולות לא סדירים בשני צידי הפנים, לרוב במצח, בלחיים, באף ובשפה העליונה. התופעה שכיחה יותר אצל נשים, ובדרך כלל מתחילה בין גיל 20 ל-40, וכן אצל אנשים שמשתזפים בקלות או שעורם חום באופן טבעי. חשיפה לשמש, היריון ואמצעי מניעה הורמונליים יכולים לתרום להופעתה; היא שכיחה כל כך בהיריון, שלפעמים היא נקראת “מסכת ההיריון”. אצל חלק מהנשים היא חולפת אחרי לידת התינוק או אחרי הפסקת השימוש בגלולה. היא אינה מדבקת.
נמשים
אף, לחיים
כתמים קטנים ושטוחים, מחום בהיר עד חום כהה, בקוטר 3 עד 10 מ“מ, על עור החשוף לשמש, במיוחד באף ובלחיים. הם תורשתיים, אינם קיימים בלידה, מתרבים לאחר חשיפה לשמש, מתכהים בקיץ ודוהים בחורף. הם אינם דורשים טיפול; הגנה מפני השמש מפחיתה את ההתכהות בקיץ.
דרמטוזיס פפולוזה ניגרה
לחיים, מצח
בליטות רבות קטנות, חלקות ונוקשות, שחורות או חומות כהות, בקוטר 1 עד 5 מ“מ, בעיקר על הלחיים והמצח. התופעה שכיחה אצל אנשים בעלי עור כהה יותר ובדרך כלל מתחילה בגיל ההתבגרות. הבליטות זהות לקרטוזיס סבוראית קטנה, ובדרך כלל עדיף להשאיר אותן ללא טיפול.
סימנים כהים לאחר דלקת (היפרפיגמנטציה לאחר דלקת)
במקום שבו העור החלים
כתמים מחום בהיר עד שחור שנותרים במקום שבו פריחה, אקנה, כוויה או פגיעה אחרת החלימו. הם יכולים להופיע אצל כל אחד, אך שכיחים יותר אצל אנשים בעלי עור כהה יותר, שאצלם הצבע נוטה להיות עז יותר ולהימשך זמן רב יותר. אור השמש יכול להכהות אותם. מאמר האטלס שלנו על אקנה מתאר “כתמים חומים פוסט-דלקתיים שנשארים לאחר שנגעי האקנה חלפו”
DermNet — היפרפיגמנטציה לאחר דלקת (באנגלית) · AAD — כתמים כהים בגוני עור כהים יותר (באנגלית)
כתמי קפה-או-לה
בכל מקום בגוף
כתמים שטוחים, חומים בהירים או כהים, שיכולים להופיע בכל מקום בגוף. בדרך כלל הם קיימים בלידה או מופיעים בילדות המוקדמת, ולילדים רבים יש 1 או 2 כאלה. הם נראים כהים יותר על עור חום או שחור.
ילד או ילדה עם 6 כתמים או יותר עשויים לסבול מנוירופיברומטוזיס מסוג 1, ולכן יש לפנות איתם לבדיקה אצל רופא.
NHS — כתמי לידה (באנגלית) · DermNet — כתם קפה-או-לה (באנגלית)
אקנתוזיס ניגריקנס
בתי שחי, צוואר, מפשעה
כתמי עור יבשים וכהים שמרגישים כמו קטיפה, בדרך כלל בבתי השחי, בצוואר או במפשעה. הגורם השכיח ביותר הוא השמנת יתר; גורמים אחרים כוללים סוכרת מסוג 2, מצבים הורמונליים ותרופות מסוימות, ובמקרים נדירים סרטן. לפעמים התופעה מופיעה אצל אנשים בריאים, והיא שכיחה יותר אצל בעלי עור שחור או חום.
התופעה בדרך כלל אינה מזיקה, אך יש להיבדק אצל רופא משפחה.
NHS — אקנתוזיס ניגריקנס (באנגלית) · DermNet — אקנתוזיס ניגריקנס (באנגלית)
אריתרזמה
קפלי עור, בין אצבעות הרגליים
כתמים ורודים או חומים בעלי גבולות ברורים וקשקשת עדינה בקפלי העור: בבתי השחי, במפשעה, מתחת לשדיים ובין אצבעות הרגליים. התופעה נגרמת מחיידקים ויכולה לגרום לגרד קל.
כתמים בשוקיים (דרמופתיה סוכרתית)
שוקיים
כתמים עגולים או סגלגלים, חומים או חומים-אדמדמים על השוקיים, שבהתחלה יש עליהם קשקשת ובהמשך הם מותירים שקעים קטנים. הם שכיחים אצל אנשים עם סוכרת ולעיתים קרובות טועים לחשוב שהם כתמי גיל. לעיתים קרובות הם דוהים לאחר שהסוכרת מאוזנת היטב.
האקדמיה האמריקאית לרפואת עור מונה אותם בין סימני העור שעשויים להעיד על סוכרת או טרום-סוכרת שלא אובחנו.
AAD — סימני אזהרה לסוכרת (באנגלית) · DermNet — בעיות עור בסוכרת (באנגלית)
שינוי צבע חום בחלק התחתון של הרגליים
החלק התחתון של הרגליים
לחץ גבוה ממושך בוורידי הרגליים עלול לגרום לאקזמה ורידית (אקזמה הקשורה לדליות): עור מגרד עם קשקשת ושינוי צבע בחלק התחתון של הרגל, עם נפיחות שמחמירה לקראת הערב, דליות גלויות ו“צביעה חומה עקב ברזל המשתחרר מתאי דם אדומים שדלפו”, כפי שמתואר במאמר האטלס שלנו על אקזמה ורידית. על עור שחור או חום היא נוטה להיראות בצבע חום כהה, סגול או אפור.
פנו לרופא אם יש לכם תסמינים אלה, ופנו לקבלת טיפול בהקדם אם העור נפצע, אם אזור נעשה כואב, חם ומתפשט, או אם הרגל מתנפחת בפתאומיות.
NHS — אקזמה ורידית (אקזמה הקשורה לדליות) (באנגלית) · אטלס — אקזמה ורידית
קפילריטיס (פורפורה פיגמנטרית)
החלק התחתון של הרגליים
מצב לא מזיק שבו כלי דם זעירים דולפים וגורמים לנקודות אדומות וחומות קטנות שנראות כמו “פלפל קאיין”. הנקודות יכולות להתקבץ לכתמים שטוחים אדומים-חומים ולדהות לאט במשך שבועות עד חודשים. התופעה שכיחה ביותר בחלק התחתון של הרגליים ובדרך כלל אינה גורמת לתסמינים.
תרופות
תרופות מסוימות יכולות להכהות את העור, ובהן תרופות נגד מלריה, תרופות כימותרפיות מסוימות, משככי כאבים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים, תרופות אנטי-פסיכוטיות, אמיודרון, תרופות מסוימות לאפילפסיה ומינוציקלין. רופא מאבחן זאת על סמך היסטוריית התרופות שלכם ודפוס שינוי הצבע.
אל תפסיקו על דעת עצמכם לקחת תרופה שנרשמה לכם: שאלו את הרופא שרשם אותה אם היא עשויה לגרום לשינוי.
DermNet — פיגמנטציה הנגרמת מתרופות (באנגלית) · AAD — כתמים כהים בגוני עור כהים יותר (באנגלית)
מחלת אדיסון
מצב הורמונלי נדיר. התסמינים כוללים אזורי עור כהים יותר מהעור שסביבם, שעשוי להיות קשה יותר להבחין בהם על עור חום או שחור, לצד עייפות קיצונית, ירידה במשקל ותחושת סחרחורת בעת קימה.
במה גורמים נבחרים שונים זה מזה
סיכום של מאפיינים נבחרים מתוך מאמרי האטלס שלנו והמקורות בעמוד זה. מצבים רבים דומים זה לזה, ולכן הטבלה לא יכולה לקבוע איזה מהם יש לכם. הקישו על מצב כדי לראות תמונה או תיאור שלו.
| מצב | איך הוא נראה בדרך כלל | איך הוא מרגיש | איפה הוא מופיע לעיתים קרובות |
|---|---|---|---|
| לנטיגו (כתמי שמש) | כתמים שטוחים בצבע חום בהיר עד כהה, בעלי צבע אחיד, בגודל של 2–3 מ“מ עד 3–4 ס“מ | כמו עור רגיל; כתמים ותיקים יותר עשויים להרגיש מחוספסים | פנים, צוואר, ידיים |
| נמשים | כתמים שטוחים בצבע חום בהיר עד כהה, בגודל 3–10 מ“מ, בעלי גבולות לא ברורים; כהים יותר בקיץ ודוהים בחורף | שטוחים | עור החשוף לשמש, במיוחד האף והלחיים |
| מלזמה | כתמים לא אחידים בצבע חום בהיר עד כהה, בעלי גבולות לא סדירים, בשני צידי הפנים | ללא תסמינים | מצח, לחיים, אף, שפה עליונה, קו הלסת; לפעמים האמות |
| סימנים לאחר דלקת | כתמים בצבע חום בהיר עד שחור במקומות שבהם פריחה, אקנה או פציעה החלימו | לא צוין במקורות שלנו | במקומות שבהם העור היה מודלק או נפצע |
| פיטיריאזיס ורסיקלור | כתמים שטוחים ועגולים שעשויים להתחבר זה לזה: ורודים, אדומים או חומים בהירים על עור לבן; בהירים יותר מהעור שסביבם על עור חום או שחור | עשויים להרגיש קשקשיים, ולפעמים מגרדים | חזה, גב עליון, זרועות, צוואר, בטן |
| קרטוזיס סבוראית | בליטות עגולות או סגלגלות עם משטח מחוספס ויבש, בגודל 5–20 מ“מ, בצבע העור או בצבע אפור עד אפור-חום | בדרך כלל ללא תסמינים; בליטות ותיקות יותר עשויות לגרד קלות | גו, זרועות, פנים |
| שומה | כתם או בליטה קטנים, עגולים או סגלגלים, בצבע חום בהיר עד כהה, בדרך כלל בצבע אחד ובגודל של עד 10 מ“מ | שטוחה או בולטת; חלקה או מחוספסת | גו וגפיים; פחות על הראש והצוואר |
| שומה לא טיפוסית | בדרך כלל בגודל 10–15 מ“מ, עם גבולות לא סדירים; בצבע חום בהיר עד כהה, לפעמים עם אדום, ורוד או כחול | מעט צפופה יותר מעור רגיל; בדרך כלל ללא תסמינים | בכל מקום; לעיתים קרובות על עור החשוף לשמש |
| דרמטופיברומה | נגע שקוע מעט או בצורת כיפה, בצבע גוף עד אפור או חום, בדרך כלל קטן מ-10 מ“מ | מוצקה וצפופה; גרד קל הוא נדיר | רגליים ואזור הכתפיים |
| קרטוזיס אקטינית | כתמים בגודל 1–2 ס“מ עם משטח מחוספס ויבש: בצבע העור, ורוד, אדום או חום | מחוספסת, כמו נייר זכוכית; עשויה לגרד | פנים, אוזניים, קרקפת, ידיים, זרועות, רגליים |
| כתמי קפה-או-לה | כתמים שטוחים בצבע חום בהיר או כהה עם גבול ברור, בדרך כלל מלידה או מהילדות המוקדמת | שטוחים | בכל מקום בגוף |
| אקנתוזיס ניגריקנס | אזורי עור כהים ועבים מהרגיל | יבשים, מרגישים כמו קטיפה; לפעמים מגרדים | בתי שחי, צוואר, מפשעה |
| כתמים בשוקיים (דרמופתיה סוכרתית) | כתמים עגולים או סגלגלים בצבע חום או חום-אדמדם שעשויים להותיר שקעים קטנים | קשקשיים בהתחלה; ללא גרד או כאב | שוקיים |
| מלנומה | לעיתים קרובות צורה או שוליים לא אחידים, שילוב של 2 צבעים או יותר ושינויים לאורך זמן; לעיתים קרובות ברוחב של יותר מ-6 מ“מ, אך עשויה להיות קטנה יותר | עשויה להיות נפוחה וכואבת, לדמם, לגרד או להיות מכוסה בגלד | בכל מקום; שכיחה יותר על עור החשוף לשמש |
מקורות: מאמרי האטלס המקושרים בכרטיסים · DermNet — נמשים (באנגלית) · DermNet — מלזמה (באנגלית) · DermNet — היפרפיגמנטציה לאחר דלקת (באנגלית) · NHS — טינאה ורסיקלור (באנגלית) · NHS — שומות (באנגלית) · NHS — קרטוזיס אקטינית (באנגלית) · NHS — כתמי לידה (באנגלית) · DermNet — כתם קפה-או-לה (באנגלית) · NHS — אקנתוזיס ניגריקנס (באנגלית) · AAD — סימני אזהרה לסוכרת (באנגלית) · NHS — תסמיני מלנומה (באנגלית)
האם כתם חום יכול להיות סרטן עור?
שומה רגילה
שומות רגילות הן בדרך כלל עגולות, עם שוליים חלקים וצבע אחד, ובקוטר של עיפרון בקירוב או קטנות יותר.
מלנומה
למלנומות יש לעיתים קרובות צורה לא אחידה עם שוליים לא אחידים ושילוב של 2 צבעים או יותר, ורוחבן לעיתים קרובות גדול מ-6 מ“מ, אם כי הן עשויות להיות קטנות יותר כשמגלים אותן מוקדם. שומה שמשנה את גודלה, צורתה או צבעה עשויה להיות מלנומה.
גם סוגי סרטן עור שאינם מלנומה עשויים להיות חומים: על עור כהה יותר, בליטה מוצקה, מוגבהת ועגולה בצבע חום או שחור יכולה להיות סימן לקרצינומה של תאי בזל (AAD).
מקורות: NHS — תסמיני סרטן עור מסוג מלנומה (באנגלית) · AAD — סימנים לקרצינומה של תאי בזל (באנגלית)
32 תמונות
מלנומה
“C – צבע: פיגמנטציה לא אחידה עם גוונים מרובים של חום, שחור, או צבעים אחרים כמו כחול, ורוד או לבן.”
קראו את המאמר
24 תמונות
מלנומה מסוג לנטיגו מליגנה
“הגדלה הדרגתית של כתם פיגמנטרי שהיה יציב עד כה.”
“הגידול הזה מופיע בעיקר אצל אנשים מעל גיל 50, בדרך כלל באזורים החשופים לאורך זמן לקרינת UV, כמו הפנים, הצוואר, האוזניים והקרקפת.”
קראו את המאמר
סקירה רפואית של מאמרי האטלס שלמעלה
רופאת עור מוסמכת מטעם מועצת המומחים · עמיתה של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה (FAAD)
תורגם ממקור באנגלית שעבר סקירה רפואית של Madeleine Sowash, MD, FAAD.
מונחים המשמשים בציטוטים
- פיגמנט
- חומר שנותן צבע לרקמה. פיגמנטים אחראים לצבע העור, העיניים והשיער.
- היפרפיגמנטציה
- מצב שכיח, בדרך כלל לא מזיק, שבו אזורי עור כהים יותר מהעור שסביבם.
- היפופיגמנטי
- בהיר יותר בצבעו מעור רגיל.
- נגע
- אזור של רקמה לא תקינה או פגועה שנגרם מפציעה, זיהום או מחלה.
- נבוס
- גידול שפיר (לא סרטני) על העור שנוצר מצבר של מלנוציטים (תאים שמייצרים חומר בשם מלנין, שנותן צבע לעור ולעיניים).
- גידול
- גוש לא תקין של רקמה שנוצר כאשר תאים גדלים ומתחלקים יותר מכפי שהם אמורים או אינם מתים כשהם אמורים למות. גידולים עשויים להיות שפירים (לא סרטניים) או ממאירים (סרטניים).
כתמים חומים וכהים בעור: שאלות נפוצות
למה יש לכם כתמים חומים בעור?
עודף מלנין, הפיגמנט שנותן לעור את צבעו, יכול לגרום לכתמים חומים או כהים. סיבות נפוצות כוללות כתמי שמש (לנטיגו שמשי), נמשים, שומות, קרטוזיס סבוראית, סימנים שנותרו אחרי אקנה או פריחה ומלזמה. חשיפה לשמש משחקת תפקיד ברבים מהם. אי אפשר לדעת מתמונות ומתיאורים איזה מהם יש לכם, לכן פנו לרופא לבדיקת כתם חדש או משתנה. מקורות: DermNet — לנטיגו שמשי (באנגלית), DermNet — נמשים (באנגלית), NHS — שומות (באנגלית), DermNet — היפרפיגמנטציה לאחר דלקת (באנגלית), DermNet — מלזמה (באנגלית), מאמרי האטלס בכרטיסים שלמעלה.
האם כתם חום יכול להיות סרטן עור?
כן, חלקם יכולים להיות סרטן עור. למלנומה יש לעיתים קרובות צורה לא אחידה, שוליים לא אחידים ושילוב של 2 צבעים או יותר, ולעיתים קרובות רוחבה עולה על 6 מ“מ, אם כי היא יכולה להיות קטנה יותר אם מגלים אותה מוקדם. מלנומה מסוג לנטיגו מליגנה יכולה להתחיל ככתם שטוח שגדל לאט וצבעו לא אחיד על עור שנפגע מהשמש, לרוב בפנים, בצוואר, באוזניים או בקרקפת של אנשים מעל גיל 50. בעור כהה יותר, בליטה חומה או שחורה, נוקשה, בולטת ועגולה יכולה להיות סימן לקרצינומה של תאי בזל. פנו לרופא אם יש לכם שומה חדשה, שומה שגודלה, צורתה או צבעה השתנו, או שומה שכואבת, מגרדת, מודלקת, מדממת או מכוסה בקרום. מקורות: NHS — תסמיני מלנומה (באנגלית), אטלס — מלנומה מסוג לנטיגו מליגנה, AAD — סימנים של קרצינומה של תאי בזל (באנגלית).
מה ההבדל בין כתם גיל למלנומה?
אי אפשר לדעת בוודאות לפי המראה. האטלס שלנו מתאר לנטיגו (כתמי שמש, כתמי גיל) ככתמים שטוחים בעלי צבע אחיד, מחום בהיר עד חום כהה. למלנומות יש לעיתים קרובות צורה לא אחידה ושילוב של צבעים, והן משתנות עם הזמן. כתמי גיל יכולים להיראות דומים לסוגים מסוימים של סרטן עור, ולכן Cleveland Clinic ממליצה לפנות לרופא עור לאבחון, ולפנות מיד אם כתם גיל מתכהה או משתנה. מקורות: אטלס — לנטיגו, NHS — תסמיני מלנומה (באנגלית), Cleveland Clinic — כתמי גיל (באנגלית).
האם כתמי כבד נגרמים בגלל הכבד?
לא. כתמי כבד הם שם נוסף לכתמי גיל או לכתמי שמש (לנטיגו שמשי). אין להם קשר לכבד שלכם מלבד צבע דומה, מחום בהיר עד חום כהה. הם נגרמים משנים של חשיפה לשמש ונפוצים יותר במבוגרים מעל גיל 50. מקורות: Cleveland Clinic — כתמי גיל (באנגלית), DermNet — לנטיגו שמשי (באנגלית).
מה גורם לכתמים כהים בפנים?
סיבות נפוצות הן מלזמה, כתמי שמש, נמשים וסימנים כהים שנותרו אחרי אקנה או דלקת אחרת. בליטות כהות וקטנות על הלחיים והמצח יכולות להיות דרמטוזיס פפולוזה ניגרה, שנפוצה בעור כהה יותר. אצל אנשים מעל גיל 50, כתם בפנים שגדל לאט וצבעו לא אחיד יכול להיות מלנומה מסוג לנטיגו מליגנה, לכן יש לפנות לרופא לבדיקת כתם שמשתנה. מקורות: DermNet — מלזמה (באנגלית), DermNet — לנטיגו שמשי (באנגלית), DermNet — נמשים (באנגלית), DermNet — היפרפיגמנטציה לאחר דלקת (באנגלית), DermNet — דרמטוזיס פפולוזה ניגרה (באנגלית), אטלס — מלנומה מסוג לנטיגו מליגנה.
מה גורם לכתמים חומים ברגליים?
סיבות אפשריות כוללות כתמי שמש על השוקיים, כתמים על השוקיים הקשורים לסוכרת, הכתמה חומה מאקזמה ורידית, קפילריטיס ודרמטופיברומה, בליטה נוקשה הנפוצה ביותר ברגליים. גם מלנומה יכולה להופיע ברגליים. פנו לרופא אם יש לכם כתמים חומים ועגולים על השוקיים: אם לא אובחנתם עם סוכרת, שאלו אם אתם צריכים להיבדק; אם יש לכם סוכרת, ספרו לרופא המטפל בה. פנו גם לבדיקת כל כתם חדש או משתנה. מקורות: DermNet — לנטיגו שמשי (באנגלית), AAD — סימני אזהרה לסוכרת (באנגלית), NHS — אקזמה ורידית (אקזמה הקשורה לדליות) (באנגלית), DermNet — קפילריטיס (באנגלית), אטלס — דרמטופיברומה, NHS — תסמיני מלנומה (באנגלית).
האם זיהום פטרייתי יכול לגרום לכתמים חומים?
כן. פיטיריאזיס ורסיקלור (טינאה ורסיקלור) הוא זיהום פטרייתי נפוץ שגורם לאזורים בעור לשנות את צבעם: בעור לבן הם בדרך כלל ורודים, אדומים או חומים בהירים, ובעור חום או שחור הם נוטים להיות בהירים יותר מהעור שסביבם. הזיהום אינו עובר מאדם לאדם. NHS ממליץ לא לאבחן את המצב בעצמכם ולפנות לרופא משפחה או לרוקח אם אתם מודאגים. אריתרזמה, שגורמת לכתמים ורודים או חומים בקפלי העור, נגרמת מחיידקים ולא מפטרייה. מקורות: NHS — טינאה ורסיקלור (באנגלית), DermNet — אריתרזמה (באנגלית).
האם כתמים כהים יכולים להיות סימן למחלה?
לפעמים. כתמים כהים, יבשים ובעלי מרקם קטיפתי בבתי השחי, בצוואר או במפשעה (אקנתוזיס ניגריקנס) יכולים להיות קשורים להשמנת יתר, לסוכרת מסוג 2 או למצבים הורמונליים. כתמים חומים על השוקיים יכולים להיות סימן לסוכרת. התכהות העור יחד עם עייפות קיצונית, ירידה במשקל וסחרחורת יכולה להיות תסמין של מחלת אדיסון, שהיא נדירה. יש תרופות שמכהות את העור. פנו לרופא משפחה אם הופיעו כתמים כהים חדשים או שינויים בעור שאינכם בטוחים לגביהם. מקורות: NHS — אקנתוזיס ניגריקנס (באנגלית), AAD — סימני אזהרה לסוכרת (באנגלית), NHS — תסמיני מחלת אדיסון (באנגלית), DermNet — פיגמנטציה הנגרמת מתרופות (באנגלית).
למה יש לילד שלכם כתמים חומים?
לילדים רבים יש כתם קפה-או-לה אחד או 2, וזה נורמלי ששומות חדשות מופיעות אצל ילדים ובני נוער. נמשים מופיעים על עור שחשוף לשמש ובולטים ביותר בילדות. ילד שיש לו 6 כתמי קפה-או-לה או יותר צריך להיבדק אצל רופא, משום שזה יכול להיות סימן לנוירופיברומטוזיס מסוג 1. כתמי לידה כחולים-אפורים שנראים כמו חבורה נפוצים אצל תינוקות עם עור חום או שחור, ובדרך כלל נעלמים עד גיל 4. מקורות: NHS — כתמי לידה (באנגלית), NHS — שומות (באנגלית), DermNet — נמשים (באנגלית).
איך נפטרים מכתמים חומים או כהים?
בררו קודם מה הם הכתמים: הטיפול תלוי בסיבה, וכתם שיכול להיות מלנומה מצריך רופא, לא קרם. כתמים רבים שאינם מזיקים, כמו נמשים וכתמי שמש, אינם זקוקים לטיפול. הגנה מפני השמש עוזרת למנוע כתמים חדשים ולמנוע מכתמים קיימים להתכהות; האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה ממליצה על מסנן קרינה רחב טווח ועמיד במים, עם מקדם הגנה 30 ומעלה, ולסימנים כהים שנותרו אחרי אקנה או פריחה, על מסנן קרינה עם גוון המכיל תחמוצת ברזל, שמגן גם מפני אור נראה. אם אפשר להסיר את הגורם, סימנים כהים רבים נעלמים מעצמם, אבל אל תפסיקו תרופה שנרשמה לכם על דעת עצמכם: שאלו את הרופא שרשם אותה. רופא עור יכול להסביר על אפשרויות כגון קרמים במרשם, פילינג כימי, הקפאה ולייזר. הימנעו מקרמים להבהרת העור שמכילים כספית, שעלולה לפגוע בכליות ובעצבים. מקורות: AAD — כתמים כהים בגווני עור כהים יותר (באנגלית), Cleveland Clinic — כתמי גיל (באנגלית), DermNet — נמשים (באנגלית), NHS — תסמיני מלנומה (באנגלית).
מתי צריך לדאוג בגלל כתם חום?
פנו לרופא אם יש לכם שומה חדשה או שומה שגודלה, צורתה או צבעה השתנו; כתם שנראה שונה משאר הכתמים או השומות שלכם; שומה שכואבת, מגרדת, מודלקת, מדממת או מכוסה בקרום; סימן חדש או חריג שלא נעלם לאחר כמה שבועות, כולל בכפות הידיים או בכפות הרגליים; או אזור כהה מתחת לציפורן שלא נגרם מפציעה. פנו לרופא גם אם יש לכם כתם שמגרד או מדמם; בליטה בעור שגדלה או שצבעה או המרקם שלה השתנו; בליטה בעור או אזור בעור שכואבים, מתכסים בקרום או בגלד במשך יותר מ-4 שבועות; או כתמים כהים חדשים שאינכם בטוחים לגביהם. מקורות: NHS — תסמיני מלנומה (באנגלית), AAD — סימני מלנומה (באנגלית), NHS — תסמיני סרטן עור (באנגלית), NHS — אקנתוזיס ניגריקנס (באנגלית).
לתמונה ברורה: צלמו באור יום, מקרוב ובמיקוד, ללא מסננים. העלו תמונה לבדיקת עור באמצעות בינה מלאכותית. הבדיקה אינה מכסה את כל הגורמים שבעמוד הזה, ולכן התוצאה אינה יכולה לשלול אף אחד מהם. הפלט של הבינה המלאכותית אינו אבחון רפואי. אם יש לכם אחד מהסימנים שלמעלה, פנו לרופא במקום זאת.
בדקו את העור שלי ↑הניתוח באמצעות בינה מלאכותית של SkinAI Lab הוא בתשלום; המחיר מוצג לפני הסריקה.
הוכן על ידי צוות המערכת של SkinAI Lab · עודכן . מלבד הטקסט המצוטט מהאטלס, עמוד זה לא נבדק על ידי רופא. זהו מידע כללי, ולא ייעוץ רפואי.