एक्रल नेवस (ICD-10: D22) ⚠️
एक्रल नेवस
एक्रल नेवस (जिसे हथेलियों और तलवों पर होने वाला सौम्य नेवस या रंगीन नेवस भी कहा जाता है) एक तरह की सौम्य त्वचा की गांठ होती है जो आमतौर पर हाथों की हथेलियों और पैरों के तलवों पर दिखाई देती है। यह नेवस जन्मजात हो सकता है या बाद में विकसित हो सकता है, लेकिन एक ही व्यक्ति पर कई एक्रल नेवस होना दुर्लभ है। कुल रंगीन नेवस में से लगभग 5% एक्रल नेवस होते हैं।
होने के कारण
एक्रल नेवस क्यों होते हैं, इसका पूरा कारण अभी पूरी तरह समझा नहीं गया है, लेकिन कुछ बातें इनके बनने या बढ़ने के खतरे को बढ़ा सकती हैं:
- जैविक कारण: एक्रल नेवस का दिखना आपके जीन पर भी निर्भर कर सकता है।
- अल्ट्रावायलेट किरणें: चाहे प्राकृतिक सूरज की रोशनी हो या कृत्रिम, ये नेवस की कोशिकाओं को तेजी से बढ़ावा दे सकती हैं और मेलानिन (रंगद्रव्य) की मात्रा बढ़ा सकती हैं, जिससे नेवस गहरा दिखने लगता है।
- हार्मोनल बदलाव: खासकर सेक्स हार्मोन, थायरॉयड हार्मोन और एड्रेनल हार्मोन में बदलाव नए नेवस के उभरने या पुराने नेवस के बढ़ने को प्रभावित कर सकते हैं।
- आयनकारी विकिरण, वायरल संक्रमण और चोट: ये भी एक्रल नेवस के बनने या बढ़ने में भूमिका निभा सकते हैं।
जांच
एक्रल नेवस की पहचान आमतौर पर डॉक्टर द्वारा त्वचा की जांच और डर्माटोस्कोपी (त्वचा के नीचे की संरचना देखने की तकनीक) से की जाती है। अगर किसी नेवस में कैंसर होने का शक हो, तो बायोप्सी की जा सकती है।
लक्षण
एक्रल नेवस हथेलियों और तलवों की त्वचा पर पाए जाते हैं। देखने में ये रंगीन गांठ की तरह होते हैं, जो आमतौर पर गोल या अंडाकार और दोनों तरफ से लगभग समान होती हैं। इनके किनारे अक्सर हथेलियों और तलवों की प्राकृतिक त्वचा की बनावट के कारण थोड़े अनियमित दिखते हैं। नेवस की सतह आसपास की त्वचा के समान होती है या कभी-कभी थोड़ी खुरदरी भी हो सकती है।
इनका रंग पीले-भूरे से लेकर गहरे भूरे (लगभग काले) तक हो सकता है, और रंग पूरे नेवस में समान रूप से फैला होता है। कभी-कभी रंग की तीव्रता बीच से किनारों की ओर धीरे-धीरे कम होती है।
आमतौर पर एक्रल नेवस का आकार 10 मिमी से बड़ा नहीं होता, और ज्यादातर 3 से 5 मिमी के बीच होता है। छूने पर ये सामान्य त्वचा जैसे ही महसूस होते हैं और कोई असामान्य संवेदना नहीं होती।
डर्माटोस्कोपी में दिखावट
डर्माटोस्कोपी से देखने पर एक्रल नेवस में ये खास बातें नजर आती हैं:
- समानांतर बनावट: हथेलियों और तलवों की खास त्वचा संरचना के कारण पैटर्न में सीधी रेखाएं दिखती हैं।
- रंगद्रव्य का जमाव: रंग त्वचा की नालियों में जमा होता है।
- हल्की उठी हुई सतह: उठी हुई जगहें (स्कैलप्स) नालियों से हल्की रंगत की होती हैं।
- चौड़ी उठी हुई सतह: ये उठी हुई जगहें नालियों से चौड़ी होती हैं।
- पसीने की ग्रंथियों के छोटे छिद्र: स्कैलप्स के ऊपर छोटे सफेद बिंदु दिखते हैं, जो पसीने की ग्रंथियों के खुले छिद्र होते हैं।
- नियमित पैटर्न: नालियों, स्कैलप्स और छिद्रों की व्यवस्था एक समान होती है।
अन्य बीमारियों से अंतर
एक्रल नेवस को इन रंगीन त्वचा के धब्बों से अलग करना जरूरी होता है:
- सबकोरियल हेमाटोमा (त्वचा के नीचे खून का जमाव)
- त्वचा पर गंदगी या दाग
- डिसप्लास्टिक नेवस (असामान्य नेवस)
- मैलानोमा (त्वचा का कैंसर)
जोखिम
ज्यादातर एक्रल नेवस सुरक्षित होते हैं, लेकिन एक्रल मैलानोमा नामक कैंसर इन्हीं की तरह दिख सकता है। इसलिए नए या बदलते हुए एक्रल नेवस को त्वचा विशेषज्ञ से जांच कराना जरूरी है। अगर नेवस का रंग, आकार या बनावट बदलती है या उसमें कोई असहजता होती है, तो यह कैंसर का संकेत हो सकता है और तुरंत जांच करानी चाहिए।
हालांकि एक्रल नेवस आमतौर पर खतरनाक नहीं होते, लेकिन इनका रंग असमान होना, किनारों का अनियमित होना या जुड़े हुए पैटर्न कभी-कभी मैलानोमा से मिलते-जुलते हो सकते हैं, खासकर एक्रल लेंटिजिनस मैलानोमा। इसलिए नए पाए गए एक्रल नेवस पर ध्यान रखना जरूरी है ताकि शुरुआती कैंसर को समय रहते पहचाना जा सके।
देखभाल
अगर एक्रल नेवस पर कोई बाहरी असर नहीं पड़ रहा, और उसकी बनावट या रंग में कोई बदलाव नहीं हो रहा, तो साल में कम से कम एक बार खुद या किसी की मदद से उसकी जांच करना पर्याप्त होता है। लेकिन अगर नेवस पर चोट लगती है, ज्यादा UV या आयनकारी विकिरण का असर होता है, या कोई बदलाव या असहजता महसूस होती है, तो त्वचा विशेषज्ञ या कैंसर विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।
विशेषज्ञ यह तय करेंगे कि नियमित निगरानी जारी रखनी है या नेवस को हटाना बेहतर होगा। अगर नेवस कपड़ों, गहनों या काम के कारण बार-बार परेशान होता है, तो उसे हटाना जरूरी हो सकता है।
नेवस की तस्वीरें बनाना भविष्य में तुलना के लिए बहुत मददगार होता है, जिससे छोटे बदलाव भी आसानी से पहचाने जा सकते हैं। इसके अलावा, त्वचा पर मौजूद गांठों का नक्शा बनाना निगरानी और नए या बदले हुए नेवस की पहचान आसान बनाता है।
इलाज
एक्रल रंगीन नेवस का इलाज तब किया जाता है जब डॉक्टर इसे जरूरी समझें। इसमें सर्जिकल तरीके जैसे क्लासिक एक्सिशन, इलेक्ट्रोसर्जरी या रेडियोसर्जरी शामिल हो सकते हैं, जिनके बाद जांच के लिए ऊतक का परीक्षण किया जाता है।
लेजर या क्रायोसर्जरी जैसे विधियां एक्रल नेवस के लिए सलाह नहीं दी जातीं।
रोकथाम
नेवस बनने और उनके कैंसर में बदलने से बचाव के लिए त्वचा की अच्छी देखभाल जरूरी है:
- UV किरणों से बचें (टैनिंग बेड और ज्यादा धूप में रहने से बचें)।
- धूप के तेज समय में सनस्क्रीन लगाएं।
- त्वचा को लगातार चोट लगने से बचाएं।
- आयनकारी विकिरण और काम के दौरान होने वाले जोखिमों को कम करें।
- त्वचा को नुकसान पहुंचाने वाले पदार्थों को संभालते समय सुरक्षा नियमों का पालन करें।
- व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें और त्वचा में किसी भी बदलाव पर ध्यान दें।
एक्रल नेवस की नियमित जांच, बदलाव होने पर विशेषज्ञ से सलाह लेना और संभावित खतरनाक नेवस को हटवाना त्वचा की सेहत बनाए रखने के लिए बहुत जरूरी है।